动了头部手术会影响智力吗-因头部手术引起的癫痫
癫痫主要有哪几种类型
1、感染型:由于炎、脑膜炎、脑脓肿急性期的充血、水肿、毒素的伤害,及血液中的渗出物都能引起癫痫病发作,痊愈后所形成的疤痕以及伤口,也很有可能引发癫痫病,寄生虫,如脑血吸虫病、脑囊虫病也是造成癫痫的病因之一。
2、遗传型:有遗传史的儿童引发癫痫症的几率非常高,像染色体异常、遗传性代谢障碍等。
3、外伤型:头部遭到外界伤害,如挫伤、出血和缺血也能导致局部脑组织软化,日后可能会引发癫痫症状。尤其是做过对头部重大手术的患者,患的癫痫症的几率非常之大。
4、特殊疾病型:这种类型多发于老年人,出血性及缺血性脑血管病均可引发癫痫病。
5、元素失衡型:在一般家庭常见疾病中,低血糖、糖尿病昏迷、甲亢、维生素B6缺乏等都有可能引发癫痫病症,但是几率较小。
开颅手术后癫痫频发 吃药越吃越严重
你提供的病史很详细,对回答的人会提供很大的方便。
笼统地说:癫痫吃药越吃越严重有这么几种可能的原因:1 抗癫痫药物的应用不当 2 有顽固性癫痫的病灶没有解除 3 有诱发因素没有解除。我一一解释一下:
1 你爸爸不太可能是这个原因,有的窄谱抗癫痫药物对某些类型的癫痫会有恶化病情,加重发作的作用,但是丙戊酸钠是广谱抗癫痫药物,而且这类癫痫通常是青少年发病的先天性的全面性癫痫,而你父亲的是典型的部分性癫痫
2 对你爸爸来说,就是脑部的肿瘤可能成为致痫灶,脑胶质瘤分4级,级别越高复发越快。1级是一种常见于青少年的胶质瘤,这里不讨论,2级容易引起癫痫,但复发慢,4级不容易引起癫痫,但复发快,3级介于两者之间。另有一些类型的比如少突胶质瘤细胞瘤,更容易引起癫痫。你还需要提供你爸爸的具体病理结果(当然可能报告就是很笼统的),如果是3-4级的,术后一段时间出现癫痫,要高度怀疑肿瘤复发,所以需要做一个磁共振。
3 所谓诱发因素,根据你提供的病史,包括:1 饱食(进食后癫痫相对常见)2 睡眠(睡眠中发作的很多,睡醒后不太多)3 中药(中药的成分我不是很懂,但是那么多成分,有可能有诱发癫痫的成分,中药不能作为治疗胶质瘤的主要手段,可以当作调理的方法,如果有癫痫,可以在有经验的中医指导下调整用药)4 你说的精神方面疾病的药物(需要提供具体的药物名称,剂量)很多精神科药物可能诱发癫痫 5 肺部疾病导致的呼吸性酸碱失调(和酸性碱性食物无关),需要调整。
癫痫的治疗很困难,现在能做的包括:1 复查头部增强磁共振,排除肿瘤复发 2 提供肿瘤的具体病理结果 3 如果条件允许(确实是肿瘤复发,并且单发,没有涉及“功能区”,全身状况还可以)可以考虑做手术切除 4 避免饱食 5 找到可能诱发癫痫的药物,减量或停药 6 避免癫痫造成的“二次损伤”——不单独过马路,不在没有保护的情况下登高,随身携带健康信息卡片,发生癫痫避免自伤,避免摔伤,避免误吸。
外伤性癫痫怎么治好?
从癫痫的病因中可以了解到,头外伤容易诱发癫痫,包括车祸伤、高空坠伤、新生儿分娩时助产钳和脑部手术术后引起的癫痫发作,对于这部分继发性癫痫,有明确病灶的可手术的选择手术切除,若无法手术者可先考虑药物治疗。
比如她,因小时候不慎摔伤头部,引起癫痫发作,患病十多年,开始发作频率为3-5次/年,每次持续性抽搐,必须静脉注射安定才能停止。
可是,最近一年癫痫发作越来越频繁,持续时间越来越长,特别是最近三个月,邱女士是每天持续性抽搐、不能入睡,即便是入睡也会被抽搐惊醒,抽搐发作后静脉注射安定都不能很好地控制;并且左侧上肢已经瘫痪,下侧肢体肌力减退,行走不稳,情况非常严重。
,头颅MRI提示:右侧大脑半球脑软化灶伴周围胶质增生;2小时视频脑电图记录到31次癫痫临床发作,间歇期和发作期提示在右侧半球。考虑诊断“症状性癫痫、右侧半球软化灶、癫痫持续状态”。
就她的情况综合评估,因口服药物效果非常差,即便是静脉注射药物,但控制效果也不好,属于药物难治性癫痫;右侧半球软化灶,大部分组织坏、黄变、硬化,导致右侧半球的功能减退,左上肢已经偏瘫,若不做手术,用不了多久左下肢也可能瘫痪;并且癫痫持续性的发作,目前右侧大脑半球持续异常放电对左侧大脑半球的正常功能有一定影响,若不做手术,左侧大脑半球也会出现异常放电,若左侧出现癫痫灶,就错失手术治疗机会。因此,为了去除致痫灶,控制癫痫发作,同时减少患侧半球持续异常放电对健侧脑功能的干扰,手术已成为最好的选择。
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