婴儿癫痫发作时的处理方式

幼儿癫症状-幼儿癫痫发作治疗

婴儿癫痫发作时的处理方式 癫痫在一般人眼中相当可怕,当宝宝癫痫发作时,更容易造成家长莫大的恐慌及压力。如果发现宝宝出现奇怪的动作时,应尽早就医,以免错过治疗的黄金期。 什么是癫痫?

简单来说,癫痫是因脑部神经细胞过度的不正常持续放电,造成脑中电子不正常传递,并以反复发作的形式出现。人类脑部正常运作时,借由生物电和神经传导物质在传递,所以我们人类能活动、有五种感官知觉等。因此不正常放电造成的癫痫症状,也会有很多动作表现,并不是只有失去意识、抽搐、身体僵硬而已。依照不同的癫痫症状,可分为不同种类。癫痫是很常见的神经疾病,大约每100~200人中有1人患有癫痫疾病,而且以宝宝及老年人罹患的机率较高。癫痫属于慢性疾病,需要长期治疗观察。

引起婴儿点头痉挛症的发病原因?

要分析发病的原因,一般可以按时间顺序分为两个阶段:

胎儿时期: 包含以下几种原因:胎儿先天性脑部结构异常或是母体所患疾病,例如:妈咪有爱滋病、、吸食毒品、药物使用不当等,势必会造成胎儿的大脑结构出现问题,日后癫痫上身的机率会大大提升。

生产时与诞生后: 生产时的可能病因则包括:宝宝在子宫内或产道时缺氧、窒息、难产,或是早产、感染等都有可能引起癫痫,另外在出生时受伤或发高烧,因心脏、肿瘤、血液循环问题、头部受伤而导致脑部组织受损,甚至脑膜炎、脑炎都会成为发病的因素;还有一种癫痫发病的成因不明确,做了许多检查后还是找不出病因,不发作时虽然看起来好好的,但依然会反复发作,这种情况则称为「隐源性婴儿痉挛症」。

婴儿癫痫发作时的处理方式 婴幼儿的癫痫种类与症状有哪些?

多数宝宝在癫痫发作时身旁都没有医师在场,只能借由在场的家长来描述宝宝发作时的外观、发作时间以及发作后有无其他症状,以提供医师作正确的判断。其中,常见的婴幼儿癫痫类型有下列几种:

1. 僵直阵挛发作: 发作时宝宝会意识丧失,牙齿紧咬、口吐白沫、身体僵硬,四肢起初用力伸直,接下来手脚皆会用力地抖动。

2. 失神发作: 这种类型发作时不会有抽搐的情形发生。发作时,宝宝原本正在进行的行为或活动会突然停止,两眼空洞,这种情形大约会持续5~30秒就会结束。

3. 肌抽跃发作: 此类型发作涉及大脑运动皮质区,就像是我们冷不防地被别人从背后吓到,使全身抖一下的状况,会导致身体某部位发生痉挛。

4. 失张力发作: 这类型的发作特性是会失去肌肉张力,发病时会无力地倒下,就像是本来用线操控的木偶,突然间线全部断掉的状况。

5. 癫痫重积状态: 其特征为宝宝癫痫发作超过30分钟,或是发作频率为连续发作2次以上,宝宝无法恢复意识,这种情形就要紧急就医。

6. 单纯性发作: 这种癫痫的宝宝仍有知觉、且意识清楚,而症状则是身体有奇怪的感觉,只有部分的人会有抽搐的现象。

7. 复杂性发作: 通常发作时会丧失意识,宝宝可能会漫无目的地到处走来走去,不自主地眨眼、咀嚼等,事后却完全不记得,发作时间超过1分钟。

什么是「婴儿点头痉挛症」?

婴儿点头痉挛症又称「韦氏症候群」,是属于较严重的癫痫病症,第一次发作在1岁之前,好发年龄约于5~6个月。最明显的表现为上下点头、手脚突然僵直抖动而且有规律性,发作时间大多在入睡前后。发作时有持续规律性,通常5~10秒抖一下,而且动作都有连贯性。抖动的部位不一定,若是为头部的话会让家长误以为只是单纯的点头,有时身体也会抖动,甚至会全身性的一起发作。

婴儿在发作后,通常会伴随着失神、哭闹或是惊吓的症状,待家长发现时,常会误以为宝宝肚子饿了、尿布湿了或是肠绞痛。若是家长觉得宝宝行为怪异、不明原因的哭闹,建议家长仔细观察宝宝的症状,留意宝宝发作的时间、频率、可能诱发的原因,并将发作状况拍摄记录下来,将更有助于医师的诊断。

婴儿癫痫发作时的处理方式 婴儿点头痉挛症与家族遗传有关系吗?

绝大多数的癫痫都跟家族遗传无关,所以家长不应因为宝宝罹患癫痫而互相归咎,如果家中有亲戚或是父母罹患癫痫,并不会直接影响宝宝。许多种类的癫痫目前仍查不出原因,而已知的病因有一部分则是先天性的,例如:脑部发育异常、先天性感染等;另一部分则是后天所致,例如:脑炎、脑膜炎、脑部外伤等。癫痫并不是单基因遗传的影响,单一个基因的作用很小,假使是多基因共同作用,才比较容易使宝宝发病。因此同时要有好几个基因都有问题才会发病,并非妈咪有癫痫,宝宝就一定会有癫痫。

会引起癫痫发作的情况,包括入睡前或刚睡醒,还没完全清醒时、大声的噪音、熬夜睡眠不足、血糖过低、情绪不稳、或是感冒生病的时候,更容易被这种不正常的放电引起病症的发作。

婴儿点头痉挛症的并发症和影响?

主要并发症为生长迟缓、痉挛性瘫痪、畸形等。得到此病症的宝宝不一定会演变为智能不足,只是发展迟缓或是智能不足的机率比别人高一点,其他还是要看家长是否有妥善照顾、按时给予控制的药物。宝宝长大后,是否会痊愈则不一定,不过病情相当严重者,即使在痉挛消失后,仍有可能会留下后遗症,例如:语言障碍、斜视、肢体瘫痪,或是引发其他类型的癫痫。

癫痫发作时,正确的处理方式有哪些?

处理癫痫的最大原则就是不要让宝宝受到进一步的伤害,应将宝宝放置于安全的地方。当癫痫发作时,不需要强压人中、或是将手指及物品放入宝宝的口中。王中豪医师表示,癫痫宝宝因发作而咬到舌头的机会很低,而且发作时舌头往内缩,咬到舌头外缘并不会导致过于严重的伤害,反倒是如果因为要塞物品到宝宝的口中,硬是强行掰开嘴巴,才容易导致宝宝的下颚受伤;此外也不要强压宝宝的手脚,反而更不安全。

宝宝发作时,需将他放置于安全的环境,四周不要有尖锐的物品。因发作时宝宝无法吞咽,所以要让他侧躺,以利口水或呕吐物自然流出。接下来需要密切观察宝宝的发作状态,并且纪录或拍摄下发作的时间,发作时对外界有无反应,或是使宝宝癫痫发作的诱因。

婴儿癫痫发作时的处理方式 癫痫一发作必须立刻送医?

任何无癫痫病史的宝宝,在第一次发作时,父母亲应将小孩送到就近的小儿科诊所或是医疗院所检查。如果确定小孩有罹患癫痫症,绝大多数在发作后5分钟内会结束。若是发作时间过长、或是发作型态与之前情况不同、或是发作之后意识仍无法恢复、或是发作之后行为表现跟平常不一样,也须送到医疗院所检查,并且纪录或拍摄发作的时间,将有助于医师对于宝宝的诊断及治疗。

应如何预防癫痫发作?

目前其实没有产前检查可以侦测出小孩是否有癫痫,也没有办法预知未来会不会得到癫痫,主要是妈咪在怀孕时要注意饮食、不要乱服药物、或是染上毒瘾等,才能降低婴儿罹患癫痫。

虽然很难预防癫痫发作,不过家有癫痫宝宝,家长还是可以尝试以下的做法:在日常生活中要有固定的时间表,在适当的时间做正确做的事情,例如晚上关灯就是睡觉的时间到了,不应该再做其他事情。家长也不要让婴儿饥饿过度或是玩得太激动使他过度劳累,以免引发癫痫发作。(至于在婴儿的饮食方面,除了避免尽量不要接触已知的过敏原之外,其实不用给予太多限制。)

癫痫的治疗方式?

比较有效的方式就是吃药及动手术,而不是听信喝符水、吃香灰等的偏方。罹患癫痫,最重要的就是认识癫痫,并借由正确使用药物来尽量与癫痫和平共处。服用药物可能会引起一些副作用,例如:昏睡、呕吐、头昏眼花等,不过与医生配合,调整药物的种类和剂量,多数副作用便会消失。抗癫痫药物虽然不一定能使癫痫痊愈,但是大约60%~80%的比例都可以有效地控制症状,剩下的20%~40%就属于顽固性癫痫。患有顽固性癫痫的人则可考虑动癫痫手术。

王中豪 学历:台北医学大学 经历:台北荣民总医院儿童医学部小儿神经科临床研究员、台北荣民总医院儿童医学部主治医师 现任:台北市立联合医院妇幼院区小儿神经科主治医师

如何治疗癫痫持续状态?

治疗原则:[1]选用快速有效的抗惊厥药物控制发作。[2]维持生命功能,预防控制并发症,特别注意处理脑水肿、酸中毒、呼衰及高热等。[3]积极寻找病因,控制原发病。[4]发作停止后,应进行长起抗癫痫治疗。  控制发作:[1]劳拉西泮:0.05-0.1mg/kg.次,总量《4mg,静推,15min后仍有发作可再用1次。[2]:小儿0.02-0.06mg/kg,一般一次2-4mg,不得超过10mg,1mg/min静推。20min后可重复。[3]地西泮:每次0.3-0.5mg/kg,1mg/min静推。10岁以下小儿可按每岁1mg计算,幼儿不超过2mg/次。20min后可重复。[4]苯妥英钠:负荷量15-20mg/kg,用0.9%的盐水静滴,注入速度1mg/kg.min,首次用10mg/kg,15min后可再用5mg/kg,必要时15min后可再用5mg/kg,24小时后给维持量5mg/kg.d。[5]苯巴比妥:负荷量20mg/kg,首次用10-15mg/kg,15min后可再用5mg/kg,24小时后给维持量3-5mg/kg.d。[6]近年来应用咪唑安定治疗癫痫持续状态,效果良好。静脉输入首量可用0.15mg/kg,继按1-5ug/kg.min,止惊快,一般无毒副作用,无须插管和机械通气,故此药较为理想。查询更多 癫痫 信息

孩子发烧抽搐怎么治

 小儿抽风包括小儿高热惊厥和癫痫大发作。小儿高热惊厥多在2岁以前出现,发作前常有中热或高热,而癫痫大发作小儿一般年龄较大,下面就是我为大家整理的关于小儿抽搐的急救措施,供大家参考。

 小儿抽风急救常识

 癫痫发作是突然性的,少部分有先兆。癫痫发作的病因有突发性和继发性两种,要确诊应到医院做相应的检查。如一年内发作次数在2次以上,应适当给予治疗。

 抽风突发时,家长应协助小儿患者侧卧,以利小儿口涎的流出,保持小儿的呼吸道通畅,然后迅速将毛巾,衣服,手帕等柔软的东西垫到患者的头下,解开上衣领扣。小儿患者发作抽搐停止后,要过几分钟,几十分钟甚至几个小时才能恢复正常。在这段时间里,要给孩子换个舒适的环境,让其安静入睡,并要严格看护,防止意外事件出现。

 在抽风急救应变措施中,保护舌头,最好抢在出现先兆症状时将缠有纱布的压舌板放在小儿上下磨牙之间,以防阵挛期患儿将自己的舌头咬破。若先兆期不能放上,强直期患儿张口时也应放入,到阵挛期就不宜放入。压舌板压着舌头可防止舌后坠堵塞呼吸道。

 家长要密切观察小儿抽搐的病情,详细记录其发作时的情况。若小儿连续数次出现抽搐,并且一直不能回复神智时,应及时将其送到医院抢救,以免延误病情,发生意外。需要注意的是,小儿抽搐发作时,家长不要急于给其灌药,以免发生吸入性肺炎或窒息亡的严重后果。

 其实小儿抽搐的原因远不止高热惊厥和癫痫大发作这两种情况,比如颅内感染、颅内占位、颅脑外伤、药物中毒、中暑、脱水等都会出现这种情况。所以家长一旦发现小儿出现抽搐,一定要给患儿作进一步确诊,以便能够及早做到有效的对因治疗及对症治疗,将抽搐对患儿的影响控制在最小的范围之内。

 小儿抽搐不同原因及其区别

 但凡发烧、脱水、低血糖、脑部病变、外伤、肿瘤,都可能造成抽搐现象,而其中为热性痉挛的比例最高。热性痉挛主要是因为婴幼儿脑神经功能还不稳定,体温急遽升高引起脑细胞不正常放电,造成突然不省人事、四肢僵直抽动、口吐白沫、眼球上吊、嘴唇发青等现象。热性痉挛常在发热24小时以内发生,大多数为全身性的大发作,发作的时间多在15分钟以内。热性痉挛好发于六个月至五岁大的孩童,在台湾六岁以下儿童,其发生率为3~4%。热性痉挛小朋友中约有20—40%家族中有热性痉挛病史的成员。

 但是抽搐并发烧,并不一定就是热性痉挛,也可能是其他严重的疾病如脑膜炎引起,可以藉由与热性痉挛不同的症状来区分,以下几点提供家长参考:

 1、脑膜炎、脑炎等脑部感染,常伴随高烧不退、头痛、颈部僵硬、呕吐、食欲下降、嗜睡等症状。而热性痉挛,抽搐前多半无明显生病症状,有时抽搐发生后才发现小孩有发烧。

 2、热性痉挛的抽搐多为全身性,很少像脑膜炎、脑肿瘤或脑出血出现局部性抽搐。

 3、热性痉挛病童于抽搐后,经短暂睡眠,多半有很好的活力,不像脑膜炎、脑炎或其他问题,持续昏睡。

 小儿抽搐家中紧急处理

 孩子在家中突然出现抽搐的现象,家长一定要保持冷静,如此才能帮助小孩。

 1、应先将孩子侧躺,挪除周围尖锐危险物品,以免发作时撞到。

 2、松开衣物,头抬高,使呼吸道畅通。

 3、测量体温,若发烧,立即使用肛门塞剂退烧。

 4、若口腔中有异物容易取出者,可在侧躺后清出。

 5、请仔细观察小孩抽搐时眼睛、脸、四肢的变化如双侧或仅是单侧抽搐,也需注意抽搐时间的长短。

 6、在抽搐时或抽搐后不要马上给小孩喝东西以免呛到。

 7、若是第一次抽搐、抽搐超过十分钟或连续抽搐、神智无法恢复时,应紧急送医。