癫痫儿童治疗手术-儿童痫病手术治疗多少钱

小儿癫痫一般的治疗方法是什么

小儿癫痫是一种慢性疾病，早期的时候不容易被大家发现，因此就造成了小儿癫痫十分不容易治疗，关于治疗小儿癫痫的各种方法，相信患者们用过不少，接下来就请专家再次讲述一下治疗小儿癫痫可以运用什么方法吧。 治疗小儿癫痫的方法有： 1、手术治疗，对于经过系统、多种药物联合治疗，发作仍然不能控制的患者，可以进行手术前评估，符合手术指征的可以手术治疗。常用的手术方式有：病灶切除术、大脑半球切除术、软膜下纤维横切术、胼胝体切断术、迷走神经电刺激术等。手术治疗癫痫病风险太大一般情况下不建议使用该方法。 2、药物治疗，对于首次接受药物治疗的患者，必须告诫患者药物只能够控制癫痫发作和控制症状，目前尚没有根治癫痫的药物，因此长期系统规则服药是目前治疗癫痫的主要方法。对于服药后癫痫发作可以控制(无发作)2-3年以上，长程脑电图多次检查均正常、无神经影像学异常的患者，可以考虑停药，停药时间不少于6个月。 那么现在您了解了小儿癫痫的治疗方法了吗?希望能够给您带来一些帮助，也希望大家可以为患者选择一个好的治疗方法，让患者可以早日康复。(编辑：肖璟)

癫痫手术是什么样的？癫痫能通过手术治好吗？

癫痫是一种比较常见的疾病，有的癫痫患者可能是因为先天的原因导致的，而有的癫痫患者可能是因为后天的一些原因导致的，但是治疗都是一样的，比如多数患者可能都会选择药物治疗，但是手术治疗也是一种。那么，一般手术治疗是否可以治好呢？

1、癫痫的治疗

随着精准医学、微创理念的普及以及手术技术与设备的进步，我中心与清华大学合作，通过多模态影像融合、脑功能区定位、脑网络研究等新技术精准定位，保护重要功能区，微创切除致痫灶。手术流程如下：

一、标准前颞叶切除

颞叶癫痫是很常见的药物难治性癫痫，是目前手术疗效较好的癫痫类型，手术通常采用前颞叶加杏仁核海马切除。

二、选择性杏仁核海马切除

颞叶癫痫中，有一部分仅仅是颞叶内侧结构引起的，所以手术只需要切除颞叶内侧的杏仁核（蓝色区域）及海马（粉色区域）即可，相比于标准前颞叶切除创伤更小。

三、局灶剪裁式切除

通过精准定位，致痫灶的范围往往比较局限，通过优化的手术设计，可进行个体化的剪裁式切除，更好保护正常脑功能。下图左侧蓝色为癫痫灶位置，周围环绕着重要的血管，根据血管和沟回的形态、位置比对，我们可以准确的在术中定位切除范围。

四、多脑叶切除、离断

将受癫痫累及的两个或者多个脑叶进行联合切除和离断

五、半球切除术、半球离断术

对于半球变患者，需将该侧半球切除，即将一侧大脑半球全部切除，保留丘脑基底节。

半球离断术即针对适合行大脑半球切除的患者，为减少创伤和并发症，可以在保留血管基础上进行相应脑组织离断。

2、癫痫儿童护理

1、当孩子的少儿癫痫病发作时，家长千万不可惊慌，立即将患儿平卧，头偏向一侧，松解衣扣，可用纱布包裹压舌板放在上下牙齿之间，保持呼吸通畅，让痰液流出，避免咬伤舌头，家长不要强行压患儿抽搐的肢体，以免骨折和脱臼。

2、家长应该培养孩子养成良好生活习惯，生活应当有规律，可适当从事一些轻力劳动，但要避免过度劳累、紧张等，患儿饮食应当给予富于营养和容易消化的食物，多食清淡、含维生素高的蔬菜和水果，勿暴饮暴食。

3、癫痫发作时患儿不能自控，为了防止意外的发生，家长应该禁止患儿单独登高、游泳、不要单独外出，在孩子的卧室不要陈放棱角突出的家具，地板应保持清洁，条件许可时可铺设地毯。

4、对于少儿癫痫病来说，高热、惊吓、过分激动及劳累等都会诱发癫痫发作，因此在平时的生活中家中要尽量控制这些因素对孩子的影响，患儿服药期间，家长要注意药物的副作用，如有无眼球震颤、嗜睡、兴奋、走路不稳等，遵医嘱定时去医院捡查血象、肝、肾功能。

女童脑炎造成癫痫　台大首例！采微创手术治疗　　　

三岁翁小妹妹，因为脑炎导致顽固性癫痫，每日持续反复严重抽搐，合并癫痫脑病变，导致意识障碍、终日卧床。在药物与生酮饮食治疗后，病情仍未改善，前往台大医院诊治进行评估后，决定以微创的方式，进行复杂的大脑半球切开手术治疗，并和美国神经外科微创癫痫手术专家合作，成为全台首例！经过手术后，翁小妹癫痫发作完全消失，恢复正常意识，神经功能也显著改善。 疱疹病毒引发 脑炎　竟造成脑部神经异常放电 台大医院小儿神经科范碧娟医师表示，因脑炎而合并癫痫的比例，占1到2成。脑炎形成原因，以单纯性疱疹病毒最常见，像是EB病毒、流行性感冒等类型的病毒，也都有可能引起脑炎。当病毒侵袭脑部反复发炎，导致神经元不稳定，影响神经细胞膜异常放电，传到肢体而产生癫痫，或是意识上的变化。 范碧娟，说像翁小妹这类案例，刚开始透过全基因检测，排除是基因突变造成，也没有免疫系统方面的疾病。只因1岁10个月时得过脑炎，虽然好了。却在2岁时出现癫痫症状，这种在脑炎发生后，造成持续性局部癫痫并发症，医学名词简称为EPC。这类癫痫在文献上，若以抗癫痫药物通常无法控制，最好的治疗还是以手术为主。 顽固型癫痫占2至3成　多方面评估治疗方法

在台湾癫痫盛行率约占0.5～1%，其中顽固型癫痫，又占2至3成。台大医院神经外科主治医师杨士弘说明，顽固型癫痫意即使用二种以上药物，仍然每个月持续发作，刚开始还是先以抗癫痫药物治疗，但若无法完全控制，才会进一步考虑是否使用生酮饮食，或是迷走神经 *** ，甚至，评估采取手术的方式治疗。 杨士弘指出，大脑半球癫痫手术，早期大多进行半脑切除，将一半的大脑组织移除，手术工程浩大且风险高。为了降低创伤与感染出血、水脑症等并发症，开刀方式逐渐减少脑部切除范围，着重切断大脑间的连结神经束；这次更是全台首例，邀请美国微创癫痫手术专家 Dr. Sandi Lam医师共同进行微创半脑切开手术。 微创半脑切开手术　分离左右大脑连结治 癫痫 杨士弘强调，这例微创半脑切开手术，仅打开一个6公分长的头皮伤口与4公分乘以2公分的颅骨开窗，在内视镜与显微镜辅助下，经由两侧大脑间的缝隙与脑室空间，由上到下，将胼胝体、颞叶海马、基底额叶等连结神经束切断，在没有切除任何大脑组织下，顺利分离两侧大脑连结。 整个手术长达七小时，过程相当顺利，杨士弘说明，将女童正常右脑与不正常左脑之间所有的连结切断后，让右脑能正常发育不受干扰，并借由后续复健方式，恢复左脑丧失的部分功能。术后女童癫痫获得改善，意识恢复正常。由于长时间癫痫造成脑部功能退化，目前积极进行儿童专业复健课程，促进脑部发育，重新发展各项神经与认知功能。

创伤小、恢复快　微创手术嘉惠顽固患 台大儿童癫痫治疗团队建议，因为脑部病变产生癫痫疾病的患者，若药物与其他非手术治疗效果不佳者，应尽早接受专业评估，研判是否适合以开刀方式来控制癫痫发作、改善脑部功能、与促进脑部发育。台湾神经科团队将持续提供创伤小、恢复快、效果好的治疗方式，嘉惠顽固性癫痫的病患。

台大儿童癫痫治疗团队首例！成功以微创半脑切开手术治愈翁小妹妹，在台大医院神经外科主治医师杨士弘（右5）、台大医院小儿神经科范碧娟医师（左4）及家人陪同下切蛋糕。（照／记者李依如摄）

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