唐都医院治疗癫痫-唐都医院主治什么病
面肌痉挛怎么治?西安哪家医院治疗面肌痉挛效果好?
孙某于20年钱开始左侧面部反复阵发性不自主抽动,抽搐间断性发作,发作时间不规则,程度不等,主要发作左侧眼睑处及左唇部上方,近来发作频繁,严重影响日常生活。为求手术治疗来我院。
孙某,女性,59岁,患者于20年钱开始左侧面部反复阵发性不自主抽动,抽搐间断性发作,发作时间不规则,程度不等,主要发作左侧眼睑处及左唇部上方,由于不影响日常生活,患者一直未予重视。近来发作频繁,严重影响日常生活。为求手术治疗来我院,门诊以面肌痉挛之诊断收治入院。
西安哪家医院治疗面肌痉挛效果好?
第四军医大学唐都医院依托雄厚的学科人才建设优势,发展原创技术,开展新兴技术,引进领先技术,尤其是医院的特色科室——神经外科,在脑起搏器治疗帕金森病、立体定向毁损术治疗物质依赖、微血管减压术治疗面肌痉挛和三叉神经痛等诸多方面形成了明显的医疗特色。
唐都医院功能神经外科已成为国家级重点学科,国家“211工程”重点建设学科,全军功能神经外科研究所,全军微创神经外科中心,目前唐都医院神经外科已是全国规模最大、专业组最齐全、最具现代化的神经疾病研究诊疗中心之一。
第四军医大学唐都医院功能神经外科采用目前最安全、最有效的微血管减压术治疗面肌痉挛,这是一种针对病因的治疗方法。据研究发现80%—90%的面肌痉挛患者起病原因是由于血管压迫神经引起的,微血管减压术就是利用显微外科技术,术中观察并仔细找出压迫神经的责任血管,然后再血管与神经之间置入减压材料,这样达到术后抽搐消失。
微血管减压术治疗面肌痉挛的效果?
患者孙某在我院进行了微血管减压术后,患者留院康复治疗七日,出院时患者一般情况良好,神志清楚,精神状态佳,饮食睡眠可,大小便正常,体温正常,一般活动良好,未诉特殊不适。查体见左侧面部抽动完全消失。头部伤口愈合良好,全拆线。王学廉主任医师查房,详细了解病人情况后指示:患者手术效果良好,术后恢复良好,目前伤口全拆线,患者无特殊不适,可以出院。
知识链接:哪些药物能缓解面肌痉挛?
传统的药物治疗多采用抗癫痫药物如苯妥英钠、卡马西平和安定等,其他药物,如卡巴酚酊、非氨酯等,据报道对某些面肌痉挛有特效,但由于其副作用尚不清楚,不足以推广应用。
西安伽马刀,唐都医院的
一、什么是伽玛刀?
“伽玛刀”名为“刀”,但实际上并不是真正的手术刀,它是一个布满直准器的半球形头盔,头盔内能射出201条钴60高剂量的离子射线---伽玛射线。它经过CT和磁共振等现代影像技术精确地定位于某一部位,我们称之为“靶点”。它的定位极准确,误差常小于0.5毫米;每条伽玛射线剂量梯度极大,对组织几乎没有损伤。但201条射线从不同位置聚集在一起可致*地摧毁靶点组织。它因功能尤如一把手术刀而得名,有无创伤、不需要全麻、不开刀、不出血和无感染等优点。
二、伽玛刀治疗原理
伽玛射线立体定向放射治疗系统,是一种融立体定向技术和放射外科技术于一体,以治疗颅脑疾病为主的立体定向放射外科治疗设备。它采用伽玛射线几何聚焦方式,通过精确的立体定向,将经过规划的一定剂量的伽玛射线集中射于体内的预选靶点,一次性、致性地摧毁点内的组织,以达到外科手术切除或损毁的效果。病灶周围正常组织在焦点以外,仅受单束伽玛射线照射,能量很低,而免于损伤。犹如用放大镜聚焦阳光,聚焦的焦点热量可点燃物品,而焦点外的阳光则安全。用伽玛射线代替手术刀,其治疗照射范围与正常组织分界非常明显,边缘如刀割一样,人们形象地称之为“伽玛刀”。
三、伽玛刀适用于哪些疾病?
伽玛刀分为头部伽玛刀和体部伽玛刀。头部伽玛刀有静态式伽玛刀和旋转式伽玛刀,静态式伽玛刀是将多个钴源安装在一个球型头盔内,使之聚焦于颅内的某一点,旋转式伽玛刀是在静态式的基础上改进而来,具备许多优点,是中国的专利。
头部伽玛刀可无创根治三叉神经痛(三叉神经疼)、胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、垂体瘤、颅咽管瘤等。
体部伽玛刀主要用于治疗全身各种肿瘤。
1、30毫米以下的听神经瘤、垂体瘤和脑膜瘤等颅内良性肿瘤;
2、小而深的颅内动静脉畸形;
3、一些手术不能切除干净的良*肿瘤;
4、较小而边缘清楚的颅内转移癌;
5、帕金森氏病、癫痫病、精神病等功能性疾病。
四、伽玛刀手术前需要进行什么检查?
1.入院后的常规检查:全身体检、胸片、心电图、抽血化验等;
2.影像学检查:高速螺旋CT和/或磁共振,排除颅内肿瘤、脑血管病等占位变,并提供进行三维图像融合的基础。
3.脑电图:包括32导/16导普通脑电图、24小时脑电图、长程128导全数字化脑电监测。
4.必要时进一步选择性检查的项目:脑磁图、功能磁共振、磁共振波谱分析、单光子发射计算机断层扫描、正电子发射计算机断层扫描。
面肌痉挛要看什么科——四医大唐都医院神经外科面肌痉挛病例
患面肌痉挛5年,四医大唐都医院微血管减压术治疗
面肌痉挛患者岳先生,今年38岁,患病5年,主要临床表现为右侧眼角及右侧口角肌肉反复不自主抽动,呈持续性发作,无明显疼痛。去年为求进一步治疗,特就诊于第四军医大学唐都医院功能神经外科王学廉教授门诊。
根据典型临床症状及头颅MRI检查示右侧面神经血管骑跨,诊断明确,遂以“面肌痉挛”收入院。岳先生住院之后,尽快完善术前各项常规、生化检查,未见绝对手术禁忌,备术完毕,顺利行面神经显微血管减压术,术者王学廉主任医师。
术中麻醉效果满意,术程顺利,无正常血管神经损伤,术中止血彻底,达到术前预期效果。未留置引流。术中失血量:约l00ml,补血量:无,补液量:2500ml。术毕安返病房,给予预防感染、止血、神经营养等对症支持治疗,密切观察病情变化。
术后经过积极治疗,岳先生病情平稳,意识清楚,精神食欲可,夜间睡眠良好,大小便正常,右侧面肌再无抽动发生,未诉特殊不适,身体经悉心照料,日益康复。伤口愈合良好,全拆线后顺利出院。
相关知识链接常见引发面肌痉挛的病因有哪些?
面肌痉挛,又称面肌抽搐,表现为一侧面部不自主的抽搐。抽搐症状抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。本病多在中年后发生,常见于女性。
血管压迫神经:大部分病人是由于正常的血管交叉压迫,如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神?经动脉压迫,偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。
特发性面神经瘫痪:有一部患者属于这类,恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。可能的面肌痉挛的病因为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓?鞘脱失,使面神经的电传导易受泛化所致,或面神经炎累及脑干内神经核团,形成类?似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。
外伤术后后遗症:极少数患者面肌痉挛的病因为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路,当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。
中医看法:面肌痉挛是由于素体阴亏或体弱气虚引起阴虚、血少、筋脉失养或风寒上扰于面部而致,病位在面部阳经与肝、脾、肾、胆、胃、脏腑相关;病性或虚或实。
温馨提示第四军医大学唐都医院治疗面肌痉挛的最佳方法——微血管减压术。研究发现大约80%~90%的面肌痉挛患者是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。如小脑前下动脉压迫、小脑后下动脉压迫、动静脉畸形等。微血管减压不仅是微创术式,而且安全可靠,不伤害面部神经的任何组织,保护面部完整性及各神经功能,最终达到面部抽搐消失。已经成为目前临床上治疗面肌痉挛的首选方法。
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