脑肿瘤手术后出现癫痫-脑瘤手术后出现抽搐症状正常吗
为什么切除脑膜瘤 后还会发癫痫
近年来对以癫痫为首发症状的胶质瘤致痫病灶的精确定位、胶质瘤与致痫灶的关系以及手术方法进行了研究。对临床上以癫痫为首发症状的胶质瘤患者进行影像学和电生理学检查,并术中皮层脑电再次定位,对肿瘤和癫痫灶同时切除。临床观察证明,癫痫发生率最高在额叶,最低在枕叶。在胶质瘤伴发癫痫患者中,致痫灶与肿瘤灶存在一定的差异性。在开颅切除肿瘤的同时必须明确致痫灶的位置和范围,并一并予以切除,才能达到良好的手术效果。
颅内胶质瘤是继发性癫痫的常见病因之一,但在胶质瘤伴发癫痫患者中,致痫灶与肿瘤灶并不完全同源,存在一定的差异性。既往多数研究都是集中在肿瘤的切除上,而忽视了对癫痫的治疗,以至于肿瘤切除后患者仍有癫痫发作,严重影响了患者的生存质量。因此,对颅内胶质瘤病例术前应进行长程脑电图监测,尽量区分出病变所在大致部位。术中要进一步监测存在痫性放电的外周大脑皮层,监测完毕后,绘制成一脑电异常皮层示意图。然后先进行肿瘤的显微手术切除,再行皮层脑电描记并与切除肿瘤前的示意图进行比较后,对仍有痫性放电的皮层行癫痫灶切除术,直到监测结果显示痫性波消失为止。对于不同功能区域的癫痫灶,给于不同的处理方法。
脑肿瘤手术后发生癫痫怎么治
1. 首先需要进行头颅MRI或CT检查,了解手术区域的情况,如果存在出血、脑积水、肿瘤复发等情况,需要采取相应处理措施;
2.其次可以采用抗癫痫药物治疗,一般先采用单一药物治疗,检测血药浓度,根据病情调整用药剂量和药物种类,需要长期规则服药,切忌不按医嘱服药,更不可随便停药;
3.在日常生活中,需要注意避免从事驾驶、游泳等存在潜在危险的活动;饮食上避免饮酒、辣椒等刺激性的食物;避免情绪波动,起居尽量规律,保证足够睡眠等。
刚做完脑部良性肿瘤切除三个月了现没吃药全身会发抖,是不是癫痫啊?
1-一般情况下,脑部手术后,都会有不同程度的中枢神经障碍症状,只不过是轻重程度不同而已,但这种中枢神经症状算不算是后遗症,目前医学上仍没有统一定论,因为:这种障碍有时是因疾病本身引起,有时是因手术切除病灶后引起(因为手术时不可能是边界很清楚的切除病灶,有时为了能够较干净地切除肿瘤,会多切一点,往往就会出现功能障碍),-2-你奶奶手术后出现这种症状,往往是"脑黑质"(脑部中一种功能组织),功能障碍,往往需要服多巴氨等药物,以保证脑部的神经递质(传导功能的物质)的正常水平,所以停药后多巴氨减少,颤抖等就会出现,所以建设继续服药;-----但从你描述的症状上看,并不是"癫痫";3-关于尿多,脚肿的问题,老年人出现这种情况原因是比较复杂的:(1)脑部手术后,黑质功能区不全或障碍,会出现水和盐代谢失调;----这种情况需要适当使用"利尿剂'(必须是医嘱开药,不要私自买);(2)由于老年人肾功能,心脏功能较差,也会引起以及负荷性的水肿,这种情况也需要适当使用利尿剂;(3)老年人的血清蛋白较低,会引起"低蛋白性水肿",这种情况需要进行检验,看总蛋白,白蛋白,球蛋白的情况,如果总蛋白低,在肾功能较完善的情况下使用白蛋白(100毫升)有效,但如果是肾功能不好,得视肾功能的情况,可以医嘱下执行;
左颞胶质瘤术后继发性癫痫如何治疗?
肿瘤继发的癫痫,往往抗癫痫药物的效果很差,且有逐渐加重的趋势。国内一般医院,有能力切除肿瘤,但对此种症状性癫痫,没有好的办法。我们癫痫中心杨主任,从日本和德国留学回来后,一直沿用国际上先进的顽固性癫痫定位诊断技术和致痫灶切除技术,在切除脑肿瘤的同时,妥善切除周边的致痫灶。不过,对左侧颞叶的病变,应该特别慎重,该部位往往与语言中枢相关,精确诊断,冷静评估手术风险是很必要的。
回复专家:南京福州总医院-神经外科-林巧主治医师
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