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突然休克什么都不知道,过后醒来的时候和正常人一样,也没有呕吐和抽搐的现象,谁知道这是什么病引起的?
建议去检查一下你这种情况严格说应该称为晕厥。建议你往正规医院就诊。
晕厥是一过性脑供血不足引起的意识障碍。表现为突然意识丧失,摔倒在地,片刻后即恢复如常。俗称昏倒或昏厥,在日常生活和临床医疗中并非少见。广义的晕厥指大脑功能可逆性紊乱引起的暂时意识丧失状态。原因多为各种原因所致的脑供血不足,少数为脑功能所必需的代谢物质异常(如低血糖、氧张力或二氧化碳张力过低等)所致。狭义的晕厥则专指心脏血管病引起的突然意识丧失。可为某些病的主要症状,亦可为某些病的并发症。各类晕厥中以心源性晕厥最重要,而以血管抑制型晕厥最常见。
病因大脑的血液供应主要来自颈内动脉(供应同侧脑组织),少部分来自椎动脉。脑组织中能源物质(三磷酸腺甙,ATP)的贮存量很少,脑组织不断地消耗能源,必须不断地从血液中摄取葡萄糖和氧气,使之通过氧化磷酸化不断合成ATP,才能维持正常功能。所以,维持正常脑功能需要足够而稳定的脑血流量。一个正常成年大脑血流量为54ml/100g脑组织/min, 当脑血流量低于40ml/100g脑组织 / min时即出现脑缺血缺氧的症状,减少到30ml/100g脑组织/min以下即发生晕厥。决定脑血流量(CBF)的因素是平均动脉压(MABP)和脑血管阻力(CVR),颈内静脉压(IJP)对脑血流量影响不大,
若平均动脉压下降或脑血管阻力增高,则脑血流量减少,影响脑的正常功能。
导致脑血流量下降的原因为:①心排血量降低;②各种病因引起的周围血管阻力减低,可使大量血液淤滞于周围血管中使平均动脉压下降;脑血管因硬化、闭塞而阻力增加,脑血流量减少,如椎体-基底动脉暂时缺血影响脑干上行性网状激活系统(ARAS,其功能为维持和改变大脑皮质的兴奋状态),即使无大脑普遍性缺血,亦可发生意识障碍。
临床表现 不同病因的晕厥可有共同的表现。①晕前期。可有头昏、眼花、苍白、无力、恶心、出冷汗、血压下降、脉率增快等先兆,此期若及时平卧,可避免晕厥发生。②晕厥期。主要为意识丧失,多有脉搏缓慢或细弱、血压降低。意识丧失时间不一,持续时间多在一分钟以内,并可达2~3分钟,轻者仅肢体无力、站立不稳,重者摔倒甚至惊厥,最长可达10秒钟。③晕厥后期。一般不留症状,偶有头昏或嗜睡,有便意,甚至大小便失禁。
不同病因的晕厥还各有其特殊的表现(晕厥的分类见前页表1),较常见、较重要的各类晕厥如下:
血管性晕厥 包括血管功能障碍的反射性晕厥及位置性低血压晕厥两类。
①反射性晕厥。较常见的有几种。一为血管抑制型晕厥,亦称迷走血管性晕厥或血管减压性晕厥、单纯性晕厥,常见,为青年人突然昏倒的最常见原因。多见于体弱的青年女子,常在疼痛、恐惧、情绪紧张、出血等诱因下突然发生,可有前驱症状。多在站立位时。部分病例可有恐慌、烦躁等先驱症状,伴血压上升,心率加快,继而心率减慢,血压下降,脸色苍白、出冷汗,意识可丧失几秒钟到几分钟。但在平卧后上述症状可迅速消失。二为颈动脉窦过敏性晕厥,不多见。转动颈部或颈部受压时,突然发作晕厥。可根据按摩颈动脉窦时所出现的不同反应分为两型:Ⅰ型,出现反射性心脏停跳,导致昏厥;Ⅱ型,引起严重的血管抑制性反应,心跳变慢,血压下降,因而昏厥,但并无心脏停搏。Ⅱ型比较少见,往往是颈部肿瘤压迫并刺激舌咽神经纤维所引起的一个症状。三为排尿性晕厥,发生于排尿时或排尿后;多见于有夜尿的成年男子,午夜醒来排尿时突然摔倒,1~2分钟自行苏醒。多因膨胀的膀胱突然收缩产生强烈迷走神经反射使心脏抑制、反射性血管扩张,同时因膀胱排空、腹压急剧下降,回心血量减少而一过性脑缺血。在吞咽、舌咽神经痛以及剧烈干咳后,也可发生反射性晕厥。
②位置性低血压晕厥。亦称体位性低血压晕厥,很常见。正常人直立位时,因地心引力作用,静脉池瘀血约300~800ml,回心血量减少使心排血量减少10~30%,血压下降。而通过体内调节系统刺激颈动脉窦和主动脉压力感受器、兴奋交感神经、心率反射性加速、肾素和儿茶酚胺等等。血压和大脑的血流可以维持。若上述反射功能障碍,由平卧或久蹲后突然起立时血压急速下降可发生短暂意识丧失,平卧后即恢复。这类晕厥,可分为功能性及器质性两类。功能性体位性晕厥,见于静脉池瘀血过多,如下肢严重静脉曲张、长期卧床、站立过久、血容量不足(脱水、利尿后)或周围血管阻力降低(使用药物胍乙啶等)所致。晕厥发作时,患者心率增快,平卧后症状消失。器质性体位晕厥较少见,系交感神经功能器质性损害所致,多见于男性,伴有阳萎、无汗、肌肉僵硬、震颤、心率固定,基础代谢率降低、贫血等等。患者站立时交感神经反应不足,因而血压迅速下降,心率不能增加而晕厥。
心源性晕厥不少见,发作突然,多无前驱症状,可发生于任何体位。平卧时发生的晕厥多为心源性。心源性晕厥常由心律失常及心脏血流受阻所引起。严重的过缓性心律失常及快速型心律失常,当心率低于40~60次/分或高于160~180次/分时也可发作晕厥,如:亚当斯-斯托克斯二氏综合征、病态窦房结综合征、Q-T间期延长综合征,主要表现为晕厥发作及心电图异常。
心脏血流或排血受阻引起的晕厥,常见以下几种。主动脉瓣狭窄。发生晕厥后一般平均寿命 3年。主动脉瓣瓣下肥厚性狭窄。左房球瓣血栓及左房粘液瘤。右室排血受阻的病变(如法洛氏四联症)。其他如颅内血管变造成大脑缺血(一过性脑供血不足)可致脑源性晕厥。低血糖、缺氧、过度换气等亦可造成晕厥。
诊断 通过病史、体检和实验室检查综合分析判断。晕厥发作的当时,应迅速判断有无严重致命情况以便急救。检查应侧重一般状况,面色、瞳孔、呼吸、血压、脉搏及心脏。
晕厥恢复之后应详问病史,还可做一些诱发实验,如:①转头试验,卧位或坐位,颈部过度旋转,若有血压、脉搏变化或出现头晕则提示颈动脉窦过敏或脑血管有阻塞变。②颈动脉窦按压试验,患者平卧,按压其一侧颈动脉分叉处,约5~10秒钟,然后再按压另一侧,若出现显著的心动过缓或心搏暂停 2秒以上则表明颈动脉窦过敏性晕厥(心脏抑制型)。实验时应有心电监测及急救措施。③卧位起立试验,比较平卧与起立后一分钟的血压及脉率。凡舒张压或平均压或收缩压下降 >15mmHg者均属异常。多见于位置性低血压晕厥,起立时血压下降可低达40~60mmHg并出现晕厥症状。④瓦尔萨尔瓦氏动作,即闭口呼气试验,患者站立位、深呼吸3次再深吸一口气后屏气、并用力作排大便状鼓气至无力再鼓为止。若出现晕厥样表现,则表明血循环调节障碍、亦可诱发反射性晕厥。⑤压迫眼球试验。以拇指压迫眼球、若出现心率减慢超过原来心律的50%或停搏 5秒以上伴有头晕、面色苍白、出汗等表现者都为迷走神经兴奋性增高的表现,常为血管抑制型晕厥。⑥过度换气试验,让患者做深快呼吸2~3分钟可诱发过度换气性晕厥。
为进一步确定晕厥的病因,可选作下例实验室检查:①血液检查,血常规、红细胞压积、电解质、血糖、血清肌酸磷酸激酶(CPK)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST),即谷草转氨酶(SGOT)等,对于血容量不足、低血糖或心肌梗等所致的晕厥有意义。②脑电图,晕厥发作时有广泛对称的慢活动电波2~4次/秒,持续3~10秒,枕区明显。③X射线检查,可协助诊断心脏病变及某些脑血管阻塞性晕厥。④超声心动图,有助确诊肥厚性心肌病、心房粘液瘤、瓣膜病、心包积液、先天性心脏病等引起的晕厥。⑤心电图及运动试验,平静心电图对心肌梗塞、预激综合征、 Q-T间期延长或高度房室传导阻滞有一定诊断价值,运动试验对与用力有关的晕厥(如冠心病缺血)可能有帮助。⑥动态心电图,可连续记录24~48小时的心电活动于磁带上,然后回放,既可较长时间地监测心律变化,又可明确症状与心律失常的关系。⑦电生理检查,对窦房结功能障碍及房室传导阻滞引起的晕厥可明确70%以上。⑧放射性核素检查,做肺血管核素扫描可诊断肺动脉栓塞,做运动试验结合201Tl心肌灌注闪耀照相可协助诊断冠心病。⑨心血管造影,用于疑为冠心病、夹层动脉瘤、主动脉弓综合征、梗阻性心肌病、瓣膜病、心内分流的先天性心脏病的病人。⑩脑血管造影及电子计算机断层成像检查,可确诊脑血管病变或颅内占位病变引起的晕厥。晕厥与眩晕、癫痫发作的鉴别见表2。
处理原则 主要针对发生原因及存在的生理紊乱。从最简单的避免诱因(如静脉穿刺时取平卧位等),到采取强有力的直接治疗包括用抗心律失常药物、安装人工心脏起搏器及心脏外科手术等等。
对任何原因所致晕厥发作时的处理相似。包括:①头低位平卧或抬高下肢15秒钟以增加到脑的血流量。②摔倒在地的患者仍应就地平卧,仰面朝天并检查有无外伤。③松开患者紧结的衣领,若意识未恢复即应使头后仰、抬起下颌以防止舌根后垂阻滞气道。④若有显著心动过缓可静注阿托品,若有快速心律失常可静脉推利多卡因或乙胺碘呋酮,发生心脏停搏应即心肺复苏,有出血、吐泻等血容量低下者需输血等扩容治疗。⑤若患者意识迅速恢复,应再平卧几分钟向后坐起然后站立,有的需30分钟左右才能站立。
位置性低血压,可联用高盐饮食、盐类皮质素、心得安等。并告患者起床要慢、忌用胍乙啶、利血平等药物。对血管抑制型晕厥,主要是避免诱因及治疗可能并存的基本病变。对颈动脉窦过敏性晕厥,应不穿硬领衣服、避免头部迅速转动,急性发作心动过缓者可注射阿托品,重症或反复发作者需安人工心脏起搏器。
作为心脏病并发症的晕厥,应针对原发病治疗。
天门冬酒的药用功效及其制造方法是什么?
功效主治润五脏,和血脉,久服除五劳七伤,癫痫恶疾。常使酒气相接,不能大醉,忌生冷。十日当风疹毒气,三十日停止,五十日内不能吹风。
造法:在冬月取天门冬去芯,然后煮成汁,与曲、米酿成酒。刚熟时味道微微有些酸,时间长了味道就好了。
怎样治好三叉神经痛?
三叉神经痛是一种非常常见的神经疾病,有许多人都得过三叉神经痛,三叉神经痛症状主要是脑神经疼痛,三叉神经痛病因有许多,那么请问三叉神经痛怎么治疗?三叉神经痛吃什么好?治疗三叉神经痛的偏方是什么?下面小编为大家讲解。
三叉神经痛怎么治疗
治疗三叉神经痛的药物以卡马西平最好,饮食要选择质软食物,注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面;平时应保持情绪稳定,不宜激动,不宜疲劳熬夜、常听柔和音乐,心情平和,保持充足睡眠。
三叉神经痛的治疗方法包括
1、药物治疗
如卡马西平、奥卡西平等药物,可降低神经的兴奋性。
2、神经阻滞
适用于局限的三叉神经痛或急性炎症导致的三叉神经痛。
3、手术治疗
由于肿瘤导致的继发性三叉神经痛可通过手术切除肿瘤,以达到缓解疼痛的目的。
4、射频治疗
具有一定的治疗作用,但副作用较大;5、微血管减压术。具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
三叉神经痛吃什么好
1、以流食为主
得了三叉神经痛的人要少食多餐,每天最好吃五到六顿,应该多吃一些高蛋白高糖液体食品,如牛奶冲藕粉,牛奶冲蛋花,等厚流质,使患者有包足感。
2、补充钙及维生素B族元素
补充钙及维生素B族元素可以很好的治疗三叉神经痛,钙能促进肌肉及神经功能正常,排骨、深绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、西瓜、奶制品等都富含钙质。维生素B族元素对面神经疾病也有帮助,如B1、B2、B12等。维生素B族富含于下列食品中:香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、苹果、菠萝、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。维生素B,能够帮助神经传导物质的合成,所以应该适当进补。
3、饮食要营养丰富
平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品。多食新鲜水果,蔬菜及豆制类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜。
三叉神经痛最好不要吃哪些食物
1、硬果类食物
在治三叉神经痛过程中,首先要禁忌的就是硬果类食物。由于硬果需要用力咀嚼,所以经常会诱发三叉神经痛的症状发生。因此在治三叉神经痛的过程中,硬果类食物一定要避免。硬果类食物有:小核桃、栗子、松子、香榧子、炒花生以及炒蚕豆等。
2、生冷果品
三叉神经痛的过程中,三叉神经痛患者对于生冷果品也要禁忌。因为生冷食物会诱发三叉神经冲动加强,从而引起三叉神经痛。因此在治三叉神经痛的过程中尽量要避免生冷食物的摄取,比如:冰激凌,棒冰,冰西瓜,冰镇饮料等等。
3、辛辣食物
在治三叉神经痛过程中,辛辣食物也是三叉神经痛患者需要避免的。因为这些辛辣刺激食物也会刺激三叉神经,使其冲动加强,诱发三叉神经痛。辛辣食物包括:辣酱、大蒜、洋葱、京葱、生姜、芥末等等。所以说,治三叉神经痛的前前后后,一定要避免接触这些食物。
4、油腻食品科
对于在治三叉神经痛的患者而言,油腻食品科滋湿生痰,乘肝阳上扰头面,而使经脉闭阻,诱发三叉神经痛。所以,治三叉神经痛的过程中,患者应当避免:肥猪肉、猪肉、牛油、油炸鸡鸭以及冰激凌等。
5、滋腻补品
治三叉神经痛的过程中,也要避免滋腻补品。因为三叉神经痛患者属痰湿、淤血者,应忌服滋腻补阴制品,比如熟地,麦门冬、天门冬、玉竹、沙参等。在进行治疗三叉神经痛的患者对于此类补品也要提高一定的警惕,以免诱发三叉神经痛。
治疗三叉神经痛的偏方
一、萝卜丹参汤
患者可以在平时的的时候烹饪一道萝卜丹参汤,此食物对于治疗三叉神经痛上有着很好的效果,配方:月参6克,白芷6克,白萝卜250克,姜lO克,葱15克,盐4克,素油3O克。制法:1、白萝卜去皮,切成细丝,丹参、白芷润透切片,姜切片,葱切段。2、炖锅置放武火上烧热,加入素油,至六成热时,加入姜葱爆香,再下萝卜丝、丹参、白芷、盐及清水600ml。用文火煮35分钟即成,食法:佐餐食用。
二、木梳治疗法
患者可以每天使用木梳子进行治疗,其方法是,要先从头部的前额经过头顶部慢慢的梳至后颈发根,每天早晚各梳1次,前5分钟内每分钟梳头25遍左右,以后逐步加快,用力要均匀,以不梳破头皮为宜,10天后症状会减轻,1个月后会好转。
三、花椒治疗
专家指出花椒在治疗三叉神经痛上也是有着很好的效果,在此疾病在发病的时候要取十粒,放在盛50毫升左右的瓶中,用开水冲,加盖半小时后,打开盖待凉后涂于患部,一天搽十几次,直至痊愈为止。若脸部出现类似癣样的东西,不要恐慌,过几天就会消失。
结语:三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,上文详细的讲诉了三叉神经痛怎么治疗,三叉神经痛吃什么好以及治疗三叉神经痛的偏方,希望大家能够注意。
盘锦朱东山皮肤科诊所怎么样?有详细介绍的吗?
辽宁盘锦双台子区人民医院皮肤病门诊部中医师。1983年毕业于湖北省天门市卫校。1985年在辽宁省锦西市医院中医进修三年。1988年在辽宁省盘锦市双台区人民医院门诊部工作。1993年学习北京中医药函授大学三年。1994年与辽宁省盘锦市双台子区人民医院合作开设皮肤病、门诊部至现在。临床擅长治疗瘫痪、半身不遂、小儿麻痹症、癫痫病等。近几年,不断深究专研,对皮肤病、性器官疾病等治疗效果独特,在市电视台、广播电台曾多次报导。
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