电针刺激治疗癫痫-电针治疗目的
电针疗法简介
目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 书名·电针疗法 5 针灸治疗方法之一·电针疗法 5.1 电针临床应用的发展 5.2 电针的电流作用 5.3 电针仪 5.3.1 电针仪种类 5.3.2 电针仪 *** 适应现象及其防止 5.3.3 电针 *** 与手法运针 *** 的比较 5.4 电针的适应症 5.5 电针的禁忌症 5.6 电针的操作 5.6.1 选穴 5.6.2 电针方法 5.6.3 脉冲电流的选择 5.6.4 电流的 *** 强度 "感觉阈" 5.6.5 治疗时间 5.7 电针的应用 5.8 注意事项 6 参考资料 附: 1 古籍中的电针疗法 1 拼音
diàn zhēn liáo fǎ
2 英文参考electrotherapy [21世纪双语科技词典]
acupuncture with electric stimulation [21世纪英汉汉英双向词典]
galvanoacupuncture [21世纪英汉汉英双向词典]
EAC [湘雅医学专业词典]
electroacupuncture therapy [湘雅医学专业词典]
electroacupuncture [湘雅医学专业词典]
electroaxupuncture therapy [中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]
3 概述电针疗法:1.书名;2.针灸治疗方法。
4 书名·电针疗法《电针疗法》为书名[1]。朱龙玉撰[1]。1957年由陜西人民出版社出版[1]。
5 针灸治疗方法之一·电针疗法电针疗法(electroaxupuncture therapy)为针刺疗法之一[2]。是在刺入腧穴的针具上,用电针机通电,将电流 *** 和针刺结合起来治疗疾病的方法[3]。一般是在毫针针刺的基础上,通过针体对机体导入不同性质的电流[1][2]。
5.1 电针临床应用的发展关于电针的临床应用,国内早在1934年《针灸杂志》第一期上就有报道[1]。但比较系统的临床观察和实验研究,则是20世纪50年代以后的事[1]。
电针疗法是用电针仪器输出不同的脉冲电流,通过毫针作用于人体的经络穴位而治疗疾病的方法。是在祖国医学针灸疗法的基础上发展起来的。1934年《针灸杂志》对电针疗法就有报道,近年应用较广。
电针能够代替长时间的持续运针,比较客观地挖制 *** 量,电生理效应也可产生治疗作用。对于一些较顽固的病症,需要较强的 *** 而收效,脉冲电流的强 *** 与手捻针相比,病人较易耐受。电针选穴一般以循经取穴为主,也可按神经节段取穴和经验取穴,常选2~4个主要穴位通电。先将毫针刺入穴位,得气后将电针机的输出线分别接于针柄上,选择好所需的波形及频率,逐渐加大电针机的输出强度,以病人能耐受为度。一般通电15~20分钟,病人持续出现酸、麻、胀等感觉和肌肉节律性收缩。凡适用于针灸治疗的疾病,大都适宜用电针。尤其是对某些神经疼痛或麻痹等疾病效果更好。电针在针刺麻醉中也较多应用。
电针疗法系在留针过程中,于相关穴组(两穴为一组)上通以由电针机输出的脉冲电流,电流的组合方式有连续波、疏密波、断续波、起伏波、锯齿波等。临床操作时,选择一定的波型和 *** 强度,至预定时间达到 *** 量时,即可停止通电,然后出针。该疗法适应范围很广,体针、头针、耳针、面针等均可使用,针刺麻醉中更为常用。应用中须注意的是:心脏病患者要避免电流回路通过心脏,延髓附近的穴位电流不宜过强,以防发生意外。
5.2 电针的电流作用低频脉冲电流通过毫针 *** 腧穴,具有调整人体功能,加强止痛、镇痛,促进气血循环,调整肌张力等作用。 低频脉冲电流的波形、频率不同,其作用亦不同,
名 称
频率、波形
特 点
主治及功用
密 波
同频50100次/秒
能降低神经应激功能
止痛、镇静、缓解痉挛、针麻
疏 波
低频25次/秒
能引起肌肉收缩,提高肌肉韧带张力
痿证,各种肌肉、关节、韧带损伤
疏密波
疏、密波交替,持续时间各约1.5秒
能促进代谢,气血循环,改善组织营养,消除炎性水种
止痛,扭挫伤,关节炎,面瘫,肌无力,冻伤等
断续波
断时,1.5秒内无电流,续时,1.5秒密波
能提高肌肉组织的兴奋性
痿证、瘫痪
锯齿波
620次/分,锯齿形波
能提高神经肌肉兴奋性,改善气血循环
*** 膈神经,做人工电呼吸,抢救呼吸衰弱
5.3 电针仪 5.3.1 电针仪种类目前在临床上使用的电针仪虽然种类很多,但从原理上主要有以下几种类型: ① 蜂鸣式电针仪 是一种利用电铃振荡原理,将直流电转换成脉冲电流。这种脉冲电流波形较窄,如针尖状,且不对称。由于耗电量大,有噪音,现在已很少使用。
② 降压式交流电针仪 是一种以一般市电交流电源,经变压器将电压降至25V以下,再经电阻和电位器加以调控输出,以获得适当的 *** 强度。由于频率不可调,现在也很少使用。
③ 音频振荡电针仪 是一种利用音频振荡器,在20~200Hz范围内,产生频率可调的正弦波电针仪,虽然频率与输出强度可调,但波形单纯,疗效较差。这种电针仪目前亦很少应用。
④ 晶体管噪音式电针仪 此种电针仪的电源为直流6V,噪音频率为15000~20000 Hz,调制频率为3~30 Hz,输出电压为0~50V。E1332电针仪即属此种类型,主要适用于针麻与镇痛治疗等。
⑤ 声波电针仪 即声电针,是将音波发生器所产生的多种声源,如音乐、戏剧、歌曲、广播等声波输入电针仪,输出通过导线与刺入穴位的针灸相联,从而产生一种错综复杂、参差不齐、随机瞬变的复合声电波 *** ,故不易引起人体的适应性,从而长时间治疗时其作用不衰减。由于没有较强的基波干扰, *** 较为舒适患者易接受。声电流比一般脉冲波镇痛效果好。
⑥ 脉冲式电针仪 此种电针仪近年来在国内外应用最广。典型机种为G6805。其采用间歇振荡器为脉冲发生器,由可变电阻改变电路的时间常数,控制脉冲频率。在振荡变压器上绕有多组相互隔离的输出绕组,备绕组的输出经电位器分压后输出。由多谐振荡器输出方波,可获疏密波及断续波与脉冲波型。但是这两种波形的频率是不可调的,方波产生的起伏信号可调制其幅度,可获起伏波及锯齿波等脉冲列波型。 最近由北京针灸骨伤学院实验针灸教研室与美国亚特兰大针灸医疗中心及北京航空航天大学第六研究室联合研制成功的第四代WL I型恒流对称双向脉冲电路电针仪。它的特点是恒流对称,而且可用经皮电极。
5.3.2 电针仪 *** 适应现象及其防止为了防止出现适应,电针仪的脉冲波型、脉冲幅度、频率和序列组织应该是多变的。所谓适应是指用固定的脉冲频率和序列作较长时间的 *** 时,随 *** 时间延长,虽然 *** 电流强度不变,但针刺效应会减弱,患者主诉针感降低,甚至毫无 *** 效果,临床上遇到这种情况时,一般都采用不断增加 *** 强度的办法来解决。而另一个比较有效的解决办法,是对电针仪的脉冲和脉冲列波型有较大的可调性,使之能产生多种脉冲列波型,可以防止这种适应现象,增加 *** 效果。低频 *** 时,短的脉冲上升时间短暂,较不易适应。高频 *** 时,可利用频率调制或幅度调制形成间断、疏密、起伏、锯齿等不同波形,以避免产生适应现象。
5.3.3 电针 *** 与手法运针 *** 的比较电针和手法运针是两种不同性质的 *** ,电针是依赖电流的作用来兴奋穴位组织,而手法运针则是借助提插捻转等机械动作达到 *** 穴位组织的目的。
实验证明,电针与手法运针的针感与传入神经纤维类别不同,前者以麻为主,主要经以Ⅱ类为主的粗纤维传入中枢,手法运针以酸胀感为主,主要经以Ⅲ类为主的细纤维传入中枢。电针和手法运针的针刺效应也不尽相同。
例如给家兔膀胱内充以等渗温氯化钠溶液50ml,大多可使膀胱呈平静状态,部分出现小的节律性波动。用2~4次/s、幅度360°的手法捻针 *** 次 穴经2~3s的潜伏期,则可见膀胱内压升高,每次运针15s可使膀胱内压升高0.392~0.980kPa,针500次有效率达90%以上;用同法针刺穴旁1厘米的对照点,不能使膀胱内压升高、针200次升高率仅为1%,且上升幅度不超过0.196kPa,具有显著的穴位特异性。而且适宜的电针 *** 同一穴位则一般不能使膀胱内压升高,只有当 *** 强度增加达血压升高、瞳孔放大时才能使膀胱内压升高,但经1~2次电针后针效减弱或消失,要加大 *** 方可继续使膀胱内压改变,而且对照点及其他穴位也有同样的效应,无明显的穴位特异性,这种现象显然是痛 *** 造成的应急反应。
因此就针刺次穴提高膀胱内压而言,手法运针的效果要较电针明显的多。实验证明,手法运针在提高皮肤温度、镇痛针麻、调整胃电、促进淋巴细胞转化、抑制痫样放电、降低癫痫状态下升高的皮层Ach和K+活度、提高痫症状态下降低的Na+活度等方面也均较电针为佳,而电针对促进网状内皮系统吞噬功能和对与前阿皮素有关的多肽的影响方面则较手法运针为好。因此,电针和手法运针应根据具体情况,分别采用。
5.4 电针的适应症电针疗法的应用范围很广,除一般针刺的适应症外,还可用作针刺麻醉、电针休克等[1]。耳针、头针、面针等均可参用本法[2]。
电针疗法目前常用于瘫痪、麻痹、肌萎缩、神经痛、精神病、胆道蛔虫病、胆石症、尿路结石、内脏下垂、尿失禁、尿潴留等。各种痛症,痹症,痿症,心、胃、肠、胆、膀胱、子宫等器官的功能失调,癫狂,肌肉、韧带、关节的损伤性疾病等。针刺麻醉。
5.5 电针的禁忌症禁忌证同体针疗法;周围性面神经麻痹早期(急性炎症期,约12周)病侧不宜用电针治疗。
5.6 电针的操作临床操作时,选取两个适宜穴位,进针得气后,即可按电针机使用要求给予电流 *** ,至予定时间达到 *** 量时,即可停止通电,然后退针[2]。一般每次通电20~30分钟,每日或间日1次,10次为1个疗程[1]。治疗完毕,应调节电钮至“O”位,关闭电源,除去导线,再行起针[1]。
5.6.1 选穴必须选取两个穴位以上,一般以取用同侧肢体13对穴位(即用13对导线)为宜,不可过多,以免 *** 太强,患者不易接受。
5.6.2 电针方法① 将2支针刺入治疗的有效穴位深度,寻找到应有的针感。
② 将电针机的输出旋纽转到零,打开电源开关。
③ 将输出电极分别夹在穴位上的两支针上,慢慢旋动输出旋钮;当肌肉开始收缩时,调整频率及波长旋钮,将频率调到要求程度,再慢慢加大输出量,观察针体周围的收缩,并询问病人的感觉,使其达到适应量。 通电时间:一般520分钟左右。针刺麻醉可持续长时间。如果感觉减低,可适当加大输出量,或暂时断电12分钟左右再行通电。
④治疗完毕,应调节电钮至“O”位,关闭电源,除去导线,再行起针[1]。
5.6.3 脉冲电流的选择由电针机输出的脉冲电流,有双向脉冲电流(间歇振荡电流)、正弦波、方波等[1]。其组合方式有连续波(其低于30赫的称疏波,高于30赫的称密波)、疏密波(疏波密波交替)、断续波(时断时续)、起伏波(脉冲幅度呈周期变化)、锯齿波(起伏如锯齿状)等[1]。
一般使用连续波时,病人感觉较舒适,但易出现电适应现象[1]。疏密波不易产生电适应,但病人局部常觉不适。断续波更不易产生电适应,兴奋作用较强[1]。起伏波、锯齿波较为柔和,且易耐受,所用频率多为1~100次/秒,少数达1000次/秒以上[1]。
通电时,电量应由小到大,以病人感到舒适或能耐受为宜[1]。切忌忽大忽小,时有时无,引起患者不安或肌肉收缩,发生弯针、折针[1]。
5.6.4 电流的 *** 强度 "感觉阈"当电流开到一定强度时,患者有麻刺感,这时的电流强度称为"感觉阈"。 "痛阈":若电流强度增加,患者突然产生刺痛感,这时的电流强度称为电流的"痛阈"。 一般情况下,感觉阈和痛阈之间的电流强度,是治疗最适宜的 *** 强度。
5.6.5 治疗时间一般10~20min,1/d,7~10次为l疗程。
一般每次通电20~30分钟,每日或间日1次,10次为1个疗程[1]。
5.7 电针的应用①?麻痹病证?电针最适应于麻痹病的治疗,如偏瘫、小儿脊髓灰白质炎后遗症、脑炎后遗症、面瘫及其他神经麻痹等。电针可以帮助肌肉收缩,防止萎缩,以促进神经机能恢复。治疗时对穴位的准确度不必过于刻板,主要是根据 *** 部位, *** 穴位下肌肉内有肌梭的穴位和部位,或是靠近神经干的穴位;而肌腱及腱膜部位的穴位疗效并不佳。输出量以肌肉出现明显的收缩为度, *** 时间以15分钟左右为宜。过于强烈的收缩易于疲劳,对疗效有一定影响。使用频率在每秒钟3~20次较为理想,每秒50次以上的频率麻痹肌肉易出现疲劳及适应现象,从而降低肌肉的收缩能力。
②疼痛病证?电针有较好的镇痛作用,针刺麻醉多数是采用电针 *** 法。在治疗疼痛病症时,采用病灶附近及远距离穴位都有很好的镇痛效果。如牙痛针颊车穴、下关穴、冲阳穴有同等的疗效。使用频率为每秒钟100~200次为最理想,输出功率以肌肉明显的收缩或患者感觉较麻为限,镇痛所需要的 *** 时间一般30分钟以上。
③?针感迟纯者?刺针后针感较为敏感者不需要电针 *** ,单用手法足以达到治疗效果。而针感迟纯者,行针时有针感,停止操作则针感消失,为了保持较长时间的留针 *** 作用,可以采用电针 *** 法。这种电针 *** 不需肌肉的收缩;应以加强针感为目的,使针下产生麻感或胀感,如只产生肌肉收缩,而无针感的加强,应调整针刺的位置,使针感增强,或是在增强针感和肌肉收缩的同时出现均可。此种 *** 法,使用的频率较高,通常为每秒钟200~500次。最理想的是交流波电机,增 *** 长可以满足针感的要求。
5.8 注意事项1.电针器的最大输出电压在40伏以上者,最大输出电流应控制在1毫安以内,避免发生触电事故。
2.调节电流量时,应逐渐从小到大,切勿突然增强,以防引起肌肉强烈收缩,患者不能忍受,或造成弯针、断针、晕针等意外。
3.毫针多次通电后针体易剥蚀,用针前必须检查,以防断针。施术时,必须选用性能正常的电针机,并注意检修针具、防止折针[2]。
4.体针疗法的注意事项均应遵守。
5.胸背、上肢穴位使用电针时,不宜将同一对输出的二个电极分别跨接于身体两侧,有严重心脏病者或靠近延脑、脊髓部的穴位应慎用[1]。心脏病患者使用本法时,须避免电流回路通过心脏,以防发生意外[2]。
6.近延髓、脊髓部位使用电针时,或有严重心脏病者电流量宜小;腰以上部位一般不宜将一组导线跨接脊柱两侧,以免因强电流横贯脊髓而发生意外。对延髓附近的穴位,电流不宜过强[2]。
7.治疗中如电流输出量时大时小、时断时续,常系导线接触不良,应暂停待修。
特发性癫痫可以治愈吗
特发性癫痫也叫原发性癫痫,它是一组特定的癫痫综合症,对于儿童,往往和年龄有密切关系,有些与遗传因素有关系,并且预后良好。
1、根据中医辨证理论治疗:通过望、闻、问、切的方法进行辨证,然後确定用药方向。辨证论治有豁痰熄风、醒脑开窍、扶正祛邪、育阴潜阳、活血化瘀、针灸疗法、新电针疗法等。
2、抗癫痫药物的应用:包括国产西药(共计八种类型十五种药)、进口西药(目前有十种药)、中成药(目前常用的有十一种)等。
3、对有些智力低下、记意力减退、思维紊乱、好忘事的患者,是神经细胞功能减退和受损的证据,应从改善脑功能、益智开窍、修复受损神经细胞的治本角度来治疗。
4、对有些体弱多病、经常感冒发烧、易疲劳的患者,是免疫力低下的证据,应从调节免疫、增强身体抗病能力的角度来治疗。
总之,原发性癫痫的治疗要根据病人的实际情况来确定治疗方案,实事求是、因人而异。
头针疗法
头针是在头部进行针刺以治疗各种疾病的一种方法。有的是根据脏腑经络理论,在头部选取相关经穴进行治疗。有的是根据大脑皮质的功能定位,在头皮上划分出相应的刺激区进行针刺。
中文名
头针疗法
用途
头部进行针刺以治疗各种疾病
理论
脏腑经络理论
根据
大脑皮质的功能定位
头与脏腑经络的关系
《素问·脉要精微论》指出:“头者精明之府”,张介宾注:“皆上升于头。”说明头部与人体内的各脏腑器官的功能有密切的关系。
头为诸阳之会,手足六阳经皆上循于头面。手足阳明经分布于前额及面部,足阳明胃经“起于鼻、交颈中,旁约太阳之脉,下循鼻外……上耳前,过客主人,循发际、至额颅……。”手足少阳经分布于头侧部。手少阳三焦经“……其支者,从耳后入耳中,出走耳前,过客主人前,交颊,至目锐毗。”足少阳胆经“起于目锐眦,上抵头角,下耳后,循颈行手少阳之前……其文者,从耳后入耳中,出走耳前,至目锐眦后……。”
手足太阳经分布于头颊、头颈部。足太阳膀胱经“起于目内眦,上额、交巅;其支者,从巅至耳上角;其直者,从巅入络脑,还出别下项……。”
督脉“上至风府,入于脑,上巅,循额、至鼻柱。”
六阴经中则有手少阴与足厥阴经直接循行于头面部,尤其是足厥阴肝经在"循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅;其支者,从目系下颊里,环唇内……。"
除手少阴与足厥阴经脉直接上行头面之外,所有阴经的经别合入相表里的阳经之后均到达头面部。因此,人体的经气通过经脉、经别等联系集中于头面部。在气街学说中"头之气街"列为首位,其原因也在于此,并因此而有"气出于脑"的阐述。这些都说明头面部是经气汇集的重要部位,针灸治疗非常重视头部腧穴的重要作用。
焦氏头针
山西焦顺发同志于1971年首先提出,是以大脑皮层机能定位为理论依据,以针刺为手段治疗各种疾病。临床常用于脑源性疾病。
刺激区的定位及主治
为了准确地掌握刺激区的定位,首先要确定两条标准线。前后正中线:是从两眉之间至枕外粗隆下缘的头部正中连线。眉枕线:是从眉毛上缘中点至枕外粗隆尖端的头侧面的水平连线。
运动区
部位:相当于大脑皮质中央前回在头皮上的投影。上点在前后正中线中点往后0.5厘米处;下点在眉枕线和鬓角发际前缘相交处,如果鬓角不明显,可以从颧弓中点向上引垂直线,此线与眉枕线交叉处向前移0.5厘米为运动区下点。上下两点之间的连线即为运动区。将运动区划分为五等分,上1/5是下肢、躯干运动区。中2/5是上肢运动区,下2/5是头面部运动区,也称言语一区。
主治:运动区上1/5,治疗对侧下肢及躯干部瘫痪;运动区中2/5,治疗对侧上肢瘫痪;运动区下2/5,治疗对侧中枢性面神经瘫痪,运动性失语,流涎,发音障碍等。
感觉区
部位:相当于大脑皮质中央后回在头皮上的投影部位。自运动区向后移1.5厘米的平行线即为感觉区。上l/5是下肢、头、躯干感觉区;2/5是上肢感觉区;下2/5是面感觉区。
主治:感觉区上1/5,治疗对侧腰腿痛、麻木、感觉异常、后头部、颈项部疼痛、头鸣;感觉区中2/5,治疗对侧上肢疼痛、麻木、感觉异常;感觉区上1/5,治疗对侧面部麻木,偏头痛,颞颌关节炎等。
舞蹈震颤控制区
部位:在运动区向前移1.5厘米的平行线。
主治:舞蹈病,震颤麻痹,震颤麻痹综合征。(一侧的病变针对侧,两侧都有病变针双侧)
刺法:用长毫针由本线上端刺入,沿皮向目外眦方向刺至发际,或用2寸毫针分段刺入,行快速捻针手法。
晕听区
部位:从耳尖直上1.5厘米处,向前及向后各引2厘米的水平线。共4厘米。
主治:眩晕、耳鸣、听力减退等。
刺法:由此区的前端或后端刺入,沿皮刺1.33寸(4厘米),行快速捻针手法。
言语二区
部位:相当于顶叶的角回部。从顶骨结节后下方2厘米处引一平行于前后正中线的直线,向下取3厘米长直线。
主治:命名性失语。
刺法:由此区的上点进针,沿皮向下刺1寸(3厘米),行快速捻针手法。
言语三区
部位:晕听区中点向后引4厘米长的水平线。
主治:感觉性失语。
刺法:由此区前端刺入,沿皮向后刺1.33寸(4厘米),行快速捻针手法。
运用区
部位:从顶骨结节起分别引一垂直线和与该线夹角为40度的前后两线,长度均为3厘米。
主治:失用症。
刺法:由顶结节进针,沿皮刺入1寸(3厘米),行快速捻针手法。
足运感区
部位:在前后正中线的中点旁开左右各 l厘米,向后引平行于正中线的3厘米长的直线。
主治:对侧下肢瘫痪,疼痛,麻木,急性腰扭伤,夜尿,皮质性多尿,子宫下垂等。
刺法:沿皮刺,行快速捻针手法。
视区
部位:从枕外粗隆顶端旁开l厘米处,向上引平行于前后正中线的4厘米长的直线。
主治:皮层性视力障碍。
平衡区
部位:相当于小脑半球在头皮上的投影。从枕外粗隆顶端旁开3.5厘米处,向下引平行于前后正中线的4厘米长的直线。
主治:小脑性平衡障碍。
胃区
部位:从瞳孔直上的发际处为起点,向上引平行于前后正中线的2厘米长的直线。
主治:胃痛及上腹部不适等。
胸腔区
部位:在胃区与前后正中线之间,从发际向上下各引2厘米长的平行于前后正中线的直线。
主治:胸痛、胸闷、心悸、冠状动脉供血不足、哮喘、呃逆、胸部不适等症。
生殖区
部位:从额角处向上引平行于前后正中线的2厘米长的直线。
主治: 功能性子宫出血、盆腔炎、白带多;配足运感区治疗子宫脱垂等。
血管舒缩区
部位:在舞蹈震颤控制区向前移1.5厘米的平行线。
主治:皮层性水肿、高血压。
刺法: 从此区的上端刺入,沿皮向眉尾方向刺至发际。行快速捻针手法。
国际头针标准线
1970年以来,头针疗法在我国逐步推广应用,不久,这种疗法也成为一些国家临床医生常用的治疗方法之一。头针疗法是在传统的针灸医学的基础上发展起来的,其所用的穴区和经络、穴位、脏腑有密切联系,其穴名反映了经络、穴位等理论和特点。世界卫生组织西太区针灸穴名标准化会议(于1984年5月在东京)经过讨论,决定按照分区定经,经上选穴,并结合古代透刺穴位(一针透双穴或三穴)方法原则,制定了头针穴名标准化方案,包括由头穴名的英文字母数字编号、穴名汉语拼音和汉字三要素。编号中的英文MS是“micro-system”and “scalp points”的缩写。
(一) MS 1额中线ézhōngxiàn
部位:在头前部,从督脉神庭穴向下引一直线,长1寸(3厘米)。
主治:头痛,头晕,目赤肿痛,癫痫。
刺法:沿皮向下刺1寸,行快速运针手法。
(二) MS 2额旁1线épángxiànⅠ(胸腔区) 部位:在头前部,从膀胱经眉冲穴向下引一直线,长1寸(3厘米)。
主治:过敏性哮喘,支气管炎,心绞痛,风湿性心脏病(对心慌、气短、浮肿、尿少有一定的效果),阵发性室上性心动过速。
刺法:从眉冲穴刺入,沿皮向下刺入1寸,行快速运针手法。
(三) MS 3额旁2线épángxiànⅡ(胃区、肝胆区) 部位:在头前部,从胆经头临泣穴向下引一直线,长1寸(3厘米)。
主治:对急、慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡等疾病引起的疼痛有一定疗效,对肝胆疾病引起的右上腹部疼痛也有一定的疗效。
刺法:从头临泣穴沿皮向下刺入1寸,行快速运针手法。
(四) MS 4额旁3线épángxiànⅢ(生殖区、肠区) 部位:在头前部,从胃经头维穴内侧0.75寸起向下引一直线,长1寸(3厘米)。法从额角向上引平行于前后正中线的4厘米直线即是。
主治:功能性子宫出血。配双侧足运感区治疗急性膀胱炎引起尿频、尿急,糖尿病引起烦渴、多饮、多尿,阳痿,遗精,子宫脱垂等。对下腹部疼痛有一定疗效。
刺法:从此线上端进针,沿皮向下刺入1寸,行快速运针手法。
(五) MS 5顶中线 Dǐngzhōngxiàn
部位:在头顶部,即从督脉百会穴至前顶穴之段。
主治:头痛,眩晕,中风失语,昏厥,癫狂,痫症。
刺法: 从百会穴进针,向前沿皮刺,透至前顶,行快速捻针手法。
(六) MS 6顶颞前斜线 DǐngnièQiánxiéxiàn (运动区) 部位:在头顶部、头侧部,从头部经外穴前神聪至颞部胆经悬厘引一斜线,并将其分为五等分段。
主治:上1/5段,治疗对侧下肢瘫痪:中2/5段,治疗对侧上肢瘫痪;下2/5段(言语一区),治疗对侧面神经瘫痪、运动性失语、流口水、发音障碍。
刺法:用长针由前神聪沿皮向曲鬓穴方向刺入,或用2寸长针由上点向曲鬓分段接力刺,行快速运针手法。
(七) MS 7顶颞后斜线Dǐngniè Hòuxiéxiàn (感觉区) 部位:在头顶部、头侧部。顶颞前斜线之后1寸,与其平行的线。从督脉百会穴至颞部胆经曲鬓穴引一斜线,将全线分为五等分段。
主治:上1/5段,治疗对侧腰腿痛、麻木、感觉异常及后头痛、颈项痛和头鸣;中2/5段,治疗对侧上肢疼痛、麻木、感觉异常。下2/5段,治疗对侧头面麻木、疼痛等。
刺法:用长针从百会穴刺入,向颞部曲鬓穴透刺,或用2寸长针从上点作分段接力刺入,然后行快速捻针手法。
(八) MS 8顶旁1线 DǐngpángxiànⅠ
部位:在头顶部,督脉旁1.5寸(4.5厘米),从膀胱经通天穴向后引一直线,长1.5寸(4.5厘米)。
主治:头痛,头晕,耳鸣,视物不明。
刺法:从通天穴向后沿皮刺入1.5寸,行快速捻针手法。
(九) MS 9顶旁2线 DǐngpángxiànⅡ
部位:在头顶部,督脉旁开2.25寸(6.75厘米)。由胆经正营穴向后引一直线,长1.5寸(至承灵穴)。
主治:头痛,偏头痛,眩晕。
刺法:由正营穴向后沿皮刺入1.5寸。行快速捻针手法。
(十) MS 10颞前线 Nièqiánxiàn
部位:在头的颞部,从胆经颔厌穴至悬厘穴连一直线。
主治:偏正头痛,目外眦痛,耳鸣,痫症。
刺法: 由颔厌穴进针,沿皮刺入透悬厘穴,行快速捻针手法。
(十一) MS 11颞后线 Nièhòuxiàn
部位:在头的颞部,从胆经的率谷穴向下至曲鬓穴连一直线。
主治:头痛,偏头痛,眩晕,小儿惊风,鬓发部疼痛。
刺法: 从率谷穴进针,沿皮向下透曲鬓穴,行快速捻针手法。
(十二) MS 12枕上正中线 ZhěnshàngZhèngzhōngxiàn 部位:在后头部,即督脉强间穴至脑户穴之段。
主治:头痛,头晕,目眩,颈项强痛,癫狂,痫症。
刺法: 从强间穴进针,向后沿皮刺至脑户,行快速捻针手法。
(十三) MS 13枕上旁线 ZhěnshàngPángxiàn (视区) 部位:在后头部,由枕外粗隆督脉脑户穴旁开0.5寸(1.5厘米)起,向上引一直线,长4厘米。
主治:皮层性视力障碍,白内障等。
刺法:由此线的下端进针,向上沿皮刺入1.33寸(4厘米),行快速捻针手法。
(十四) MS 14枕下旁线 Zhěnxià Pángxiàn (平衡区) 部位:在后头部,枕外粗隆即督脉脑户穴外侧1.17寸(3.5厘米)向下线引一垂直,长1.33寸(4厘米)。
主治:治疗小脑损害引起的平衡障碍,头项痛,眩晕。
刺法:由此线的上端进针,向下沿皮刺入1.33寸(4厘米),行快速捻针手法。
操作方法
1、体位:取坐位或卧位,依不同疾病选定刺激穴区,单侧肢体疾病,选用对侧刺激区;双侧肢体疾病,选用双侧刺激区;并可选用有关刺激区配合治疗。局部常规消毒。
2、进针:一般选用28-30号1.5-2寸长的不锈钢毫针。针与头皮呈30度左右夹角快速将针刺入头皮下,当针达到帽状腱膜下层时,指下感到阻力减小,然后使针与头皮平行继续捻转进针,根据不同穴区可刺入0.5-1寸。然后运针。
3、运针:头针之运针只捻转不提插,为使针的深度固定不变及捻针方便起见,一般以拇指掌侧面与食指桡侧面夹持针柄,以食指的掌指关节快速连续屈伸,使针身左右旋转,捻转速度每分钟可达200次左右,进针后持续捻转2-3分钟,留针5─10分钟,反复操作2-3次即可起针,偏瘫患者留针期间嘱其活动肢体(重症患者可作被动运动),加强肢体的功能锻炼。起针时,如针下无沉紧感,可快速抽拔出针,也可缓缓出针,起针后用消毒干棉球按压针孔片刻,以防止出血。
4、电针刺激:进针后亦可用电针治疗仪在主要穴区通电,以代替手法捻针,频率可用200-300次/分,亦可选用较高的频率,刺激波形选择可参考电针,刺激强度根据患者的反应而定。
5、疗程:每日或隔日针一次,10─15次为一个疗程。休息5-7天后,再作下一疗程。
适应范围
头针主要适应治疗脑源性疾患,如瘫痪、麻木、失语、眩晕、耳鸣、舞蹈病等等。此外,也可治疗腰腿痛、夜尿、三叉神经痛、肩周炎、各种神经痛等常见病多发病。头针还应用于外科手术的针刺麻醉。由于头针运用的时间尚不长,适应证还在实践中不断探索发展。
注意事项
1、治疗时需掌握适当的刺激量,注意防止晕针,尤其取坐位时,应随时注意观察患者的面色及表情。
2、中风患者,急性期如因脑出血引起有昏迷、发热、血压过高时,暂不宜用头针治疗,待病情及血压稳定后再行针刺治疗。如因脑血栓形成引起的偏瘫者,宜及早采用头针及体针结合治疗,有高热、急性炎症及心力衰竭等症时,一般慎用头针治疗。
3、头皮血管丰富,容易出血,起针时要用干棉球按压针孔片刻,如有出血及皮下血肿出现,可轻轻揉按,促使其消散。
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