产前检查能检查出癫痫吗-产前筛查能查出脑瘫吗

小儿癫痫

自胎儿至青少年这一时期，发生于这个年龄段的癫痫统称为小儿癫痫。小儿癫痫是一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合症。

小儿癫痫的原因

1、产伤：是婴幼儿症状性癫痫的常见原因，造成产伤的原因有产钳助产、胎头吸引器吸引、头盆不称、胎位异常、胎儿过大、产程过长、初产妇年龄过大、产道紧张等。

2、先天性因素：脑畸形、脑积水、染色体异常等先天疾病，以及胎儿出生以前在母体内受到的损害，它可造成大脑发育异常，生后出现癫痫发作，如孕妇腹部受伤、子宫出血、紫外线照射、服用对胎儿有害药物、各种微生物尤其是风疹、麻疹病毒及弓形体感染等。

3、脑的疾病：脑发育不全、脑发育迟缓、脑萎缩，各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿病人愈后部分人可有癫痫后遗证；脑血吸虫、脑囊虫病可引起癫痫。

4、羊水吸入胎儿窒息、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘、脐带脱垂、剖腹产等，日后发病率明显增加。

5、中毒：铅、煤气、农药以及全身性疾病如肝性脑病、急进性肾炎、尿毒症等均可引起癫痫发作。

6、营养代谢性疾病：低血糖、糖尿病昏迷、维生素B6缺乏、甲亢等均可引起癫痫发作。

7、外伤和免疫力低下：外伤和有些婴幼儿经常感冒发烧 ，有时也可引起癫痫。

8、遗传因素：癫痫病人的子女有5%发生癫痫。

小儿癫痫的症状

小儿癫痫发作时的表现形式多种多样，但都具有突发突止和周期性发作的特点。

小儿常见的有大发作、失神小发作及小儿良性癫痫。大发作时患儿突然神志丧失，呼吸暂停，面色青紫，瞳孔散大，四肢强直，双手握拳，然后转入阵发性抽搐，口吐白沫，发作一般持续1-5分钟。失神小发作的小儿表现为突然意识丧失，活动中断，两眼凝视或上翻，但不跌倒，不抽搐，历时1-10秒钟，发作后意识很快恢复。

小儿良性癫痫发作时多为一侧面、唇、舌的抽动，可伴有该部的感觉异常，不能说话，流涎，一般神志清楚，夜间发作多，预后比较好。

小儿癫痫的检查诊断

引发癫痫的病因有很多，还有很多并发性疾病，这些在诊断和治疗的过程中都不能忽略，只有诊断确定癫痫的病因，才能从根本上去治疗，方能达到最好的疗效。癫痫的诊断检查方法有：

1、病史资料

完整而详细的发作史，对区分是否为癫痫发作、癫痫发作的类型、癫痫及癫痫综合征的诊断，都有很大帮助。由于癫痫是一种发作性疾病，发作时间短暂，患者就医时，绝大多数处于发作间期，医生亲眼目睹癫痫患者发作的概率很小，因此须要详细询问，患者本人、其家属或同事等目击者，尽可能获取详细而完整的发作史。

2、体格检查

包括一般内科系统检查、人和神经系统检查体。重点应放在神经系统方面，要注意患者的精神状态和智能，注意患者的言语是否正常，在检查眼部时应注意检查眼底，体格检查，对癫痫的病因诊断有一定的帮助。

3、辅助检查

脑电图是癫痫诊断方法中最常用、最方便、最有参考价值、最重要的手段之一，因为癫痫患者发作，一般都是事后就医，所以很少有医生看到，癫痫患者发作的表现，而家属、本人也无法正确的，描述出症状表现，动态脑电图等不断出现，对癫痫的诊断更具有准确性。

4、症状检查

晕厥，抽搐，两眼翻白，牙齿紧咬，应该怕光怕水，精力紧张，痉挛，错觉等都是癫痫的体现，癫痫发作还有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发生，无清晰病因者为原发性癫痫，继发于颅内瘤子、外伤、感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等导致者为继发性癫痫。

小儿癫痫的治疗

癫痫的治疗原则是以早为宜，小量开始、规律服药、疗程要长。药物种类或剂量的增减均应循序渐进，否则，可能引起药物过量或癫痫发作。通常抗癫痫药需用至未次发作后2-4年，其中包括1-2年的逐渐减量过程。

小儿的组织器官柔嫩，功能不完善，对抗癫痫药的吸收、分布、代谢、排泄等都不同于成年人，用药过程要根据这些特点来斟酌分析灵活应用，强调个体化，控制副作用，采用综合疗法，标本兼治。

1、根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。

2、药物剂量从常用量低限开始，逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。

3、给药次数应根据药物特性及发作特点而定。

4、一般不随意更换或间断，癫痫发作完全控制2-3年后，且脑电图正常，方可逐渐减量停药。

5、应定期药物浓度监测，适时调整药物剂量。

小儿癫痫的急救护理

1、小儿癫痫大发作开始，应立即扶孩子侧卧防止摔倒、碰伤。

2、头侧立，使唾液和呕吐物尽量流出口外。

3、防止舌咬伤，可将手帕卷成或用一双筷子缠上布条塞入其上下牙之间。

4、抽搐时，不要用力按压孩子肢体，以免造成骨折或扭伤。

5、发作过后昏睡不醒，尽可能减少搬动，让孩子适当休息，可给吸氧气。

6、已摔倒在地的孩子，应检查有无外伤，如有外伤，应根据具体情况进行处理。

7、有癫痫病史者，必须按医嘱规律性地服用抗癫痫药物，切忌擅自减量或停服，否则会导致癫痫病复发或持续发作。

8、一定要立即呼吸叫120急救电话，请医生前来急救，即使发作已停止，也必须到医院去进一步检查，确定病因，对症治疗，防止复发。

9、小儿惊厥（类似癫痫发作）以高烧引起的多见，这时应尽快地把体温降下来，有利于防止再次发生惊厥，并应尽快送到有儿科的医院进一步检查治疗。

小儿癫痫的危害

癫痫病对患儿有很大的伤害，因此，及时的治疗这一疾病很重要。那么，究竟癫痫病都有哪些危害?我们现在就来为大家具体的介绍。

1、药物伤害

治愈癫痫病少不了服用抗癫痫药物，癫痫病是一种治疗过程漫长的疾病，在治疗过程中只能服用抗癫痫药物来稳定病情。但是药三分毒，长期的服用药物不利于健康。

2、影响智力

小儿癫痫病中最常见的影响之一就是影响儿童智力。癫痫是由大脑神经异常发电导致的慢性脑科疾病，发作时会伤害发育期儿童的生长，影响儿童智力的正常发展，严重者可导致学习苦难、智力低下及呆傻等情况的出现。

3、改变神经递质

癫痫病还会改变神经递质：癫痫病理生理机制包含抑制性的神经递质不足和兴奋性的神经递质过多。此类神经递质会影响患者的行为认知。兴奋性神经递质可维持人体行为和脑电图激活、影响情绪、促进学习记忆力等。

4、影响心理健康

癫痫病对患儿的心理也有一定的影响，可造成不良心理。患者发生病症的病灶位置、性质以及反复发作的时间和概率，导致不同程度及性质的心理障碍。病症频繁发作后患者出现抑郁或兴奋情绪，表现为不服管教、学习落后等。

小儿癫痫吃什么好

1、某些矿物质对部分患者有帮助，镁（大量存在于全麦面粉、小米、无花果、肉、鱼、坚果和豆类中）；锌（存在于肉、家畜内脏、麦芽、坚果、蟹、牡蛎和小扁豆中）和钙（钙食品）（主要存在于牛奶和乳制品中）中帮助某些人预防惊厥。

2、混合色拉和生的水果（水果食品）可减低发病的次数和程度。

3、应吃家常便饭，而且食品应多样化，米饭、面食、肥肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、水果（水果食品）、蔬菜（蔬菜食品）、鱼、虾等都要吃。

4、癫痫的初起多属实证，身体壮实者，或属风痰壅盛者，饮食宜清淡而富有营养，多食米面、蔬菜。

5、病症属虚或体质虚弱者，应偏于滋补肝肾、健脾助运、益气血之食品。可多吃瘦猪肉、猪心、猪肝、动物脑、桂圆肉、莲子、枸杞等。

6、可多食润肠道通便的食物（如蜂蜜、香蕉、胡桃、杏仁、菠菜等），以保持大便通畅。

如何预防小儿癫痫

癫痫俗称羊癫疯，小儿若患有癫痫病，可危及儿童的生长发育，该病预防是关键。

1、非特异性诱发因素

去掉癫痫发作诱因，是预防癫痫复发的重要环节之一，如睡眠剥夺、疲劳、饥饿、脱水或过度饮水、饮酒、感冒、发热、精神刺激、各种代谢紊乱等。加强孕妇保健：妊娠期间的孕妇要避免感染，酗酒、吸烟，以确保胎儿发育完好。

遗传性因素：对因遗传性疾病引起的癫痫，要进行产前诊断，发现患某种遗传性疾病，伴发癫痫的胎儿可以人工流产，这样就可以减少这类癫痫的发生。

婚前检查：曾患或患有癫痫病的人在选择婚配对象时，应避免与有癫痫家族史的结婚，双方都有癫痫家族史的人应避免结婚。

2、预防诱导性疾病

从病因角度出发，一些诸如产期护理不当、颅内感染、新生儿和年幼儿童的传染性疾病、婴儿脱水、未控制的高热惊厥和头部外伤等而致的癫痫，可依靠相应的措施预防其发生。

预防脑外伤：各种意外事故以及外伤都会造成癫痫病的发作，因此要预防各种意外事故，减少脑外伤，脑外伤患者可常规服用抗癫药物，以预防癫痫病发生。

预防颅内感染：各种颅内的感染也是导致癫痫病发作的根本原因，因此要注意预防脑炎、脑膜炎;急性期积极治疗，预防后遗症;出现惊厥者应及时足量使用抗癫药物。

避免新生儿产伤：对于生产过程中出现的难产一定要及时进行处理，防止新生儿生产窒息，避免因缺氧、窒息、产伤引起癫痫病。

预防小儿高热惊厥：对于小儿容易出现的高热，要及时控制以防惊厥;适当的抗癫剂可预防小儿高热惊厥复发，防止高热惊厥转变为癫痫病。

3、特殊的诱发因素

某些特殊的癫痫患者其发作可由环境中或内在的诱发因素诱发，而这种诱发因素从性质上考虑与癫痫无直接关系，在正常人不会引起癫痫发作，如一段音乐、心算等。如果诱发因素为感觉或知觉性的，则这种癫痫称反射性癫痫。特殊诱发因素与癫痫发作在时间上关系密切，刺激之后随即出现发作。

产前诊断有哪些项目

产前诊断有哪些项目

　产前诊断有哪些项目，为了腹中胎儿的健康，建议准妈妈们最好彻彻底底的做一次产前检查，这样才能保证生下来的宝宝身体健康。腹中宝宝不健康，生下来是对宝宝的不负责任的态度，以下关于产前诊断有哪些项目

产前诊断有哪些项目1

　 1、母血筛查化验： 母血筛查化验是产前诊断中的一项，一般是在妊娠8-9周时进行的，这项检查是安全检查，不会有创伤。一般在35岁以上的高龄产妇应检查这类项目，为以后的生产做好相关的`准备。母血筛查化验可以检查出婴儿是否天生愚钝。

　 2、B超检查： B超检查也是产前诊断中的一项，是在怀孕期间进行的一项检查，正常年龄的孕妇不必做太多次数的B超检查，但是高龄产妇则需要进行2-3次的B超检查，以便医生及时了解胎儿的情况，防止孕妇生下畸形儿。

　 3、绒毛膜绒毛细胞检查： 绒毛膜绒毛细胞检查也是针对孕妇的一项检查，一般是在妊娠期间40-70天左右时进行的一项检查，可以帮助孕妇检查胎儿有没有遗传性疾病等情况，了解胎儿有没有存在异常。

　 4、羊水穿刺检查： 羊水穿刺检查主要是针对高危妊娠孕妇的一项检查，是在孕妇妊娠16-18周时进行的一项检查，此类检查可以精准的判断腹中胎儿有没有一些遗传性或者是先天性的疾病。

　 5、经皮脐血管穿刺术： 经皮脐血管穿刺术可以诊断胎儿的染色体有没有异常。

产前诊断有哪些项目2

　 羊膜腔穿刺术 （Amniocentesis）

　多用于染色体异常的产前诊断。在孕16-22周时，通过超声引导下，抽取10-20ml 的羊水，由于羊水内富含胎儿脱落细胞，故可用于以下项目的检测。

　 1、唐氏综合征（21三体综合症）（Down Syndrome）

　又称先天愚型，即21号染色体数目不是正常的2条，而是3条。产生的原因在于患儿的父母之一，生殖细胞形成过程中，减数分裂是21号染色体不分离，异常的配子与正常的配子结合造成。由于35岁以上的高龄妇女随年龄增长，这种几率明显升高，故35岁以上作为产前诊断的指征之一。

　典型的症状包括严重智力低下，小头，肌张力低下，特异性面容（眼距宽，外眼角上斜，内眦赘皮，鼻根低平，常张嘴，伸舌、流口水）。耳位低或畸形。枕骨扁平，后发髻低，颈部短宽，蹼颈。上颌发育差，腭弓高，短而窄。先天性心脏病（最常见为室间隔缺损）。手短而宽，第五指桡侧弯曲。特异皮肤纹理。男性短小，隐睾，阴囊小。部分患者有先天性巨结肠。

　 2、18三体综合征（Edward’s syndrome）

　多数由亲代生殖细胞减数分裂是不分离产生。表现为：出生前后生长发育迟缓，出生体重低，吸吮能力差，喂养困难，智力低下，头小而长，枕部隆突。眼距宽，内眦赘皮。鼻孔朝天，耳低位。颈短，皮肤松弛。90%合并先天性心脏病（室间隔缺损、动脉导管未闭等）。小下颌。婴幼儿肌张力低下，其后亢进。）

　预后极差，95%在胎儿期流产，出生患儿1/3生后一个月内亡。50%在生后两个月亡。

　 3、 特纳氏综合征（Turner’s syndrome）

　又称先天性卵巢发育不全综合征、女性性腺发育不良。比正常女性少了一条X染色体，导致相关临床症状，包括原发性闭经、蹼颈、肘外翻、身材矮小。

　 4、 宫内感染的检测（如Cytomegavirus, CMV，通过对羊水的病毒培养、PCR检测，明确是否存在胎儿感染。）

　 5、羊水过多时的减压。

　 绒毛取材术（CVS）

　在早孕期，通过超声引导，经阴或经腹，抽取少量绒毛，由于绒毛组成包含外滋养层的胎儿细胞，故较之中孕期羊膜腔穿刺术，优点在于，如果早孕筛查提示染色体异常，如唐氏综合征（21三体综合症）（Down Syndrome）、18三体综合征（Edward’s syndrome）、特纳氏综合征（Turner’s syndrome）。通过CVS能够尽早发现并诊断，一方面能极大缓解孕妇压力，另一方面，如需终止妊娠，损伤较小。

　该方法缺点在于，手术合并的流产风险相对较高，达2-3%。此外如在孕9周前进行，可能出现肢体异常。故多在11周后进行。

　其他的问题还包括：母体细胞混杂污染（ Maternal Cell Contamination ）。

　但此时，神经管缺陷和其他结构异常不能得到诊断。

　经皮脐血管穿刺术（Cordocentesis）

产前诊断有哪些项目3

　1、血液规：检查红血球、白血球、血板、ABO血型、Rh血型。

　2、梅毒检查：一般孕妇罹患梅毒都潜伏性并自觉症状病原经胎盘染胎造流产、早产、先性梅毒。

　3、肝炎检查：若乙型肝炎带原者于产便透血液染婴使肝炎带原者另外妊娠期合并病毒性肝炎造早产、流产或胎亡。

　4、麻疹抗体检查：白内障、听力障碍、产、流产等。

　5、尿糖检查：检查没糖尿病。

　6、尿蛋白测量：检查母亲泌尿系统。

　 什么是产前诊断

　产前诊断（prenatal diagnosis）是指在出生前对胚胎或胎儿的发育状态、是否患有疾病等方面进行检测诊断。从而掌握先机，对可治性疾病，选择适当时机进行宫内治疗；对于不可治疗性疾病，能够做到知情选择。

　产前诊断与产前筛查不同，技术要求更高，要诊断的疾病也复杂，因此，不可能像筛查那样要求人人都做，只适合一些高风险率的孕妇，有针对性地进行某项诊断性手术与实验，以达到对所疑问的疾病进行最终诊断的目的。产前诊断应遵从筛查在先，诊断在后的原则。

　广义的产前诊断对象包括：

　1、反复早孕期自然流产；

　2、既往出生缺陷病史；

　3、家族分子遗传病史；

　4、神经管缺陷家族史；

　5、妊娠合并1型糖尿病、高血压、癫痫、哮喘；

　6、曾暴露于药物、病毒、环境危害；

　7、父母近亲。

得了癫痫可以要孩子吗？

癫痫病患者是可以生育的，但是应该注意以下几点：

第一，女性癫痫病人又有明确家族史者，如已结婚，应禁止生育。

专家介绍，癫痫病患者是可以生育的，但是要想生出健康的宝宝还要求患者能够接受专业的治疗，并积极的做好癫痫病的护理。

第二，无明确癫痫家族史和家系脑电图异常的癫痫病人，在育龄期内癫痫治愈(包括脑电图恢复正常)1年后可生育。

得了癫痫病能生孩子吗，在怀孕期间一定要定期到医院做产前检查，另外，适量补充一些叶酸及维生素。癫痫病虽然具有一定的遗传性，但是其遗传病不是绝对的。

癫痫病患者一定要遵守严格的科学用药原则。在癫痫病的药物治疗过程中一定不要盲目用药，最好从单剂量服用。

第三，禁止近亲结婚，特别应禁止双方均是原发性癫痫的近亲病人结婚和生育。那么，癫痫病人不能吃什么?

第四，应劝阻双方均患原发性癫痫的非血缘关系的病人结婚，特别是一方或双方有癫痫家族史者，如已结婚者应禁止生育。

第五，癫痫病人的父母一方或双方均有癫痫，病人本人又已生过患癫痫的子女，应禁止生第2胎。

数据显示，癫痫病的遗传率为6%，所以我们还有94%的机会不会遗传。

癫痫的症状有哪些？在生活中如何预防癫痫发作呢？

一、癫痫的病状：

1、全身上下强直性-阵挛发作（大发作）

忽然意识丧失，继之先强直性后阵挛筋挛，长伴惊叫，脸色乌青，小便失禁，舌咬到，吐白沫抽搐或血沫，瞳孔放大，不断数十秒或数分钟后筋挛发作当然终止，进到昏睡不醒情况，醒后有短期内的头晕目眩，心烦，疲倦，对发作全过程不可以追忆，若发作不断持续，一直处在昏迷不醒情况者称大发作不断情况，严重危害性命。

2、失神发作发作（小发作）

突发精神主题活动终断，意识丧失，可伴肌阵挛或全自动症，一次发作几秒至十余秒，脑电发生3次/秒棘慢或尖慢波综合性。

3、单纯性一部分性发作

某一部分或一侧身体的强直性，阵挛发作，或觉得出现异常发作，历经短暂性，观念清晰，若发作范畴沿健身运动区扩及别的身体或全身上下时可伴意识丧失，称杰克森发作（Jack），发作后遗症肢会有短暂性偏瘫，称Todd麻木。

4、繁杂部份性发作（精神自主运动发作）

精神觉得性，精神自主运动及混合型发作，多有差异水平的脑血管意外及显著的逻辑思维，直觉，感情和精神肌张力障碍，可有魂游症，夜游症等全自动症主要表现，有时候在错觉，臆想的操纵下可产生致伤，自残等暴力倾向。

二、日常生活如何预防癫痫发作：

1、防止基因遗传要素

某些人具备高热惊厥易感基因，非常容易在各种各样环境要素的促使下造成癫痫发作。对于此事，要着重强调遗传咨询的必要性，应详尽地开展家系调研，掌握患者父母亲、同胞们和血亲中能否有癫痫发作以及发作特性，对能造成智力障碍和癫痫的一些比较严重遗传疾病，应开展产前检查或婴儿期筛粉查验，以决策终止怀孕或过去开展医治。

2、操纵癫痫发作

操纵癫痫发作是防止癫痫的关键及必需方式，主要是防止癫痫的引发原因和开展综合型医治，进而来操纵癫痫的发作。统计数据表明，患者在*次癫痫发作后，复发性为27％～82％，在每次发作后好像绝大多数患者会发作，因而，针对避免癫痫病症的再现，即癫痫的发作和采用科学合理高效的医治就变得至关重要。

3、降低癫痫的并发症

癫痫是一种慢性疾病，可延误多年、乃至数十年之久，因此可对患者人体、精神、婚姻生活及其社会经济发展影响力等，导致明显的不良影响。尤其是固步自封的社会发展误解和公共的岐视心态，患者在家庭成员关系、学校德育和学生就业等领域的悲剧和挫败，文娱活动层面的限定等，不仅可使患者造成屈辱和消极心理状态，严重影响患者的心身生长发育，并且会困惑患者的家中、老师、医生和护士，乃至社会发展自身。

4、防止患者受到惊吓

猛地的受惊也会造成癫痫的发作，例如在癫痫患者背后忽然高声发言，防止康复患者遭受精神受惊，此为关键的癫痫病愈后的常见问题之一。由于患者精神忽然遭受出现意外受惊，会造成大脑神经元突发充放电，导致病症发生，从而对癫痫愈后实际效果造成不良危害。