新华医院儿科专家-新华医院少儿癫痫
大连新华医院的重点科室
医院肛肠科创建于1958年,是集医疗、教学、科研、预防保健于一体的大连市一级重点学科;是辽东半岛肛肠病预防治疗和研究中心,大连市肛肠病防治中心和大连市肛肠病研究所。 科室拥有一支老、中、青结合,梯队合理,训练有素,学术优势互补,服务一流的人才队伍。目前,科内有医护人员75人,其中教授(主任医师)8人,副教授(副主任医师)15人 ,具有博士学位4人,硕士学位8人,硕士研究生导师4人。
肛肠科下设五个科室。肛肠一、二科以结、直肠癌等大肠疾病的诊治为主;肛肠三、四科以痔瘘裂等肛周常见疾病的手术治疗为主;肛肠五科以便秘、结肠炎、慢传输疾病等中医治疗为主。科室床位210张,按现代化三级甲等医院建设标准设置单人高档病房、双人高档病房、三人中档病房和普通病房,年均门诊量1.5万人次,收住院患者4000余人次,肛肠病手术3500余例;其中,结直肠肿瘤手术300余例,约占全市大肠癌总手术量50%。 大连大学附属新华医院整形外科 现已更名为“大连新华整形美容中心 ”,是大连市一级重点学科,拥有一支享誉国内外的专家队伍,其中享受政府津贴2人,国家级学术团体副主委1人,正教授3人,副教授5人,具有博士学位医生10人,硕士学位5人,博士生导师和硕士生导师共计6人。同时中心还聘请了国内外权威知名专家30余人,和国内外的20余所医疗美容和科研机构建立了长期的战略合作关系。我国著名的整形外科专家高景恒教授及韩国著名鼻整形外科专家郑东学教授为我科客座教授,定期在我科开展学术交流、查房、会诊及手术。
目前已开展各种体表先天畸形和因肿瘤、外伤、感染等原因引起的各种畸形和组织缺损的修复及各种美容外科手术等专科项目。包括面神经损伤修复术、面瘫修复术、腮腺肿瘤切除术、复杂多发性眶、上下颌骨骨折修复术、乳房再造术、尿道下裂修复术、各种体表良、恶性肿瘤切除术、扩张器法治疗烧伤晚期整形术、瘢痕疙瘩的治疗、介入法治疗体表血管瘤及血管畸形等。以及纹绣美容,上睑、下睑美容术,唇美容术,耳美容术,韩式鼻整形术,SMAS除皱术,内窥镜除皱术,面部改型术,微创隆乳术,微小瘢痕缩小术,激光吸脂术,外美容术,小腿微创塑形术,注射美容疗法等美容外科手术。 手足外科成立于2003年3月,现有床位20张,是大连市一级重点学科。治疗范围:各种四肢外伤,如:断肢(指)再植、四肢血管神经损伤、皮肤软组织缺损、游离皮瓣、骨髓炎、足趾移植、再造手、拇指、四肢先天畸形、神经卡压、臂丛神经损伤等。
科室开展的复杂断肢再植,如:多肢离断、严重损伤的断肢(指)再植、指尖再植、足趾移植、皮瓣移植再造手指达到市内先进水平。2006年科室开展的小儿手指离断再植、游离皮瓣再植、内窥镜下神经松解术、“蛆疗”的实验研究及临床应用等技术已达市内领先水平。率先在大连市开展了第二足趾游离移植再造拇指的高难度手术,使许多患者残疾的手恢复功能,完成了大量的严重挫伤、多段离断、多指离断、旋转撕脱、指尖离断、小儿手指离断等再植,成活率和手术质量均居全市领先地位。在内窥镜监视下的微创手术方面居于市内先进水平,在国内较早完成了应用内窥镜微创肌腱粘连松解术,应用内窥镜腕管松解术;在皮瓣移植方面完成了大量的高难度器官再造手术,处于市内先进水平;2003年完成了小腿皮瓣和足背皮瓣联合再造前臂,填补国内外空白。
获辽宁省科技进步二等奖一项;大连市科技进步一等奖一项,发表国家级论文10余篇。 神经内科现有床位42张。医生9人(正副主任医师4人),其中获博士学位1人、硕士学位3人、在读博士1人、在读硕士3人。近年曾荣获大连市卫生系统“青年文明号”称号
科室设有:神经电生理检查室、心理障碍治疗室、中频脉冲电治疗室。开展周围神经疾病,脊髓疾病、脑血管疾病、中枢神经系统感染性疾病、中枢神经系统脱髓鞘疾病、运动障碍疾病、神经肌肉接头疾病、肌肉疾病、癫痫、痴呆、头痛、植物神经系统疾病及疑难杂症的诊断和治疗。在本市最先开展急性脑血栓溶栓治疗、格林—巴利鞘内药物疗法。红细胞单采治疗脑血栓获市科技进步三等奖,眩晕组合药物治疗也取得满意疗效。
神经内科是集心理、康复、理疗、中西医等多种治疗形式的一个新型科室。
如何治疗胃肠型过敏性紫癜?
安洛血治疗胃肠型过敏性紫癜的临床分析
过敏性紫癜是小儿常见的一种血管炎,是由某些过敏因素所致的变态反应性出血性疾病,可累及全身小动脉及毛细血管。而过敏性紫癜的胃肠型除腹痛、呕吐外常伴有消化道出血,严重时可危及生命,由于其发病机制尚不明确,因此,在治疗上亦无令人满意的方案,往往胃肠道出血迁延反复,为了控制胃肠道出血、解决其剧烈的腹痛,在实际的临床工作中笔者将安洛血的用量加大,同时采用静脉给药 〔1〕 ,取得了令人满意的效果,现分析报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集我院1995~2003年胃肠型过敏性紫癜的病例72例,男45例,女27例;仅1例是4岁患儿,发病年龄主要集中在7~9岁之间;从季节构成上看,其发病主要集中在春秋季;从病情轻重程度看,仅有腹痛、呕吐的约占50%,同时伴有轻度便血或大便潜血阳性的20例,出现严重便血伴剧烈腹痛的19例,占胃肠型过敏性紫癜的26.4%,可见其发病率是相当高的。
1.2 治疗方法 根据病情程度的轻重采取不同的治疗措施。对于仅有腹痛、呕吐的及轻度便血或大便潜血阳性的患儿,采取一般常用的治疗原则,可取得较好的效果;对于严重便血伴剧烈腹痛的病例采用西咪替丁治疗〔2〕 ,其效果往往不尽如人意。在1999年以前我院胃肠型过敏性紫癜均采用西咪替丁治疗,作为对照组,共31例。治疗组使用安洛血,共41例。在应用上,主要针对严重便血伴剧烈腹痛的病例,给予静脉注射,同时加大用药剂量,5~10岁10mg,10岁以上可给予10~20mg,临时用药,严重便血和剧烈腹痛控制后改为常规剂量,连用数日 〔3〕 。应注意避免与抗组胺药物及抗胆碱药物合用,因其有拮抗安洛血对毛细血管断裂端的收缩作用;另外,由于用药剂量的增加,安洛血的副作用也有可能相应增加,可能出现精神症状,故如有发生应立即停药,对症处理;有精神病史及癫痫病史的患儿应谨慎使用。就其疗效是否优于西咪替丁,我们对治疗组和对照组进行疗效比较,通过χ 2 检验进行统计学处理,可以得出明确的结论。
2 结果
见表1。
表1 治疗组和对照组疗效比较 (略)
注:P=5.06,P 0.05 =3.84,P<0.05
胃肠型过敏性紫癜,特别是严重便血,伴剧烈腹痛的,通过上述治疗取得了较为满意的效果,一般在用药15min后逐渐起效,30min左右便血停止,腹痛明显缓解,从而使安洛血治疗组的总有效率达95.1%,较西咪替丁治疗的对照组77.1%明显高出很多,经χ 2 检验P<0.05,差异有显著性。安洛血副作用主要以注射时静脉疼痛为主,采取缓慢注射可减轻疼痛,还没有1例患儿出现静脉炎及精神症状(与病例数相对较少有关)。另外,疗效与年龄、性别及发病季节无相关性。
3 讨论
安洛血又名肾上腺色腙,为肾上腺色素缩氨脲与水杨酸的复合物。一方面,它具有兴奋内脏血管α受体的作用,同时还有较弱的兴奋胃肠道平滑肌α受体的作用。兴奋内脏血管α受体表现为降低毛细血管通透性,增强毛细血管对损伤的抵抗力,使毛细血管断裂端回缩而发挥其止血作用;兴奋胃肠道平滑肌α受体则表现为胃肠道平滑肌一定的舒张作用,故有解痉、止痛作用。另一方面,由于其含有水杨酸的成分,对血管内皮细胞受损、血小板激活所致PGI 2 -TXA 2 失衡、血管强烈收缩、血小板凝集性增强等有抑制作用,消除炎症、水肿,改善病理生理状态,有利于α受体作用的发挥。但其作用的强弱与血药浓度有密切的关系,当血药浓度达到一定水平时,α受体的作用可以成倍增加,故通过静脉增加安洛血的注射剂量,可以有效地控制胃肠型过敏性紫癜时严重的便血和剧烈的腹痛。
参考文献
1 诸福棠,吴瑞萍,胡亚美.实用儿科学,第4版.北京:人民卫生出版社,1994,669.
2 符仁义,盛先锋,向承发,等.西咪替丁治疗过敏性紫癜临床观察.中华儿科杂志,1995,33(3):111.
3 李振芳.儿科常用药物剂量手册.北京:中国医药科技出版社,1994,304.
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