氯丙嗪可以治疗失眠吗?-癫痫能用氯丙嗪治疗吗
癫痫病人不易服的药
为避免诱发和加重癫痫发作,癫痫患者应不宜服用或禁用下列药物:
1、喹诺酮类抗生素 包括吡哌酸、氟哌酸(诺氟沙星)、氟啶酸(依诺沙星)、环丙沙星等。其中环丙沙星治疗常引起突发性严重惊厥,研究认为系该药在脑内阻断了抗癫痫药物与受体结合,直接导致神经中毒所致。
2、糖皮质激素 包括醋酸可的松、醋酸氢化可的松、醋酸泼尼松(醋酸可的松)、地塞米松(氟美松)、倍他米松。该类药物可诱发精神症状,长期大量使用可发生欣快、激动、失眠,个别可诱发精神病,儿童能够引起惊厥,癫痫病人服用可诱发癫痫发作。
3、异烟肼 它是最常见的抗结核药物之一,癫痫患者慎用异烟肼,如剂量过大或用药时间长,可引起神经系统的不良反应,表现为四肢麻木、灼痛、刺痛、失眠、肌颤、诱发惊厥。其机制与异烟肼和维生素B6相似而竞争同一酶系或两者结合成腙后由尿排出,导致维生素B6缺乏有关,可用维生素B6防治。
4、三环类抗抑郁药 包括丙咪嗪、阿米替林、麦普替林、利他林等。这类药物有一定的兴奋作用,大剂量或较长时间应用时可引起惊厥或诱发癫痫发作。丙咪嗪禁用于癫痫患者,其它抗抑郁药和老一代的抗精神病药(舒必利、氯丙嗪、奋乃静等)也要慎用。
5、抗胆碱酯酶药 溴化新斯的林、甲基硫酸新斯的明、氢溴酸加兰他敏属于易逆性抗胆碱酯酶药,可引起肌肉震颤,诱发癫痫发作,故应禁用。
6、驱虫药 肠虫药(阿苯达唑)为高效、广谱、低毒肠道驱虫药,对线虫、吸虫、绦虫均有效,因易诱发癫痫发作,应忌用。
7、中枢神经兴奋药物 利他林、氯酯醒、胞磷胆碱、戊四氮、脑蛋白水解物等,此类药物可导致大脑神经细胞过度兴奋,引起异常放电诱发癫痫发作。
氯丙嗪的临床应用及主要不良反应有哪些?
氯丙嗪的临床应用包括:①精神分裂症,对其他精神病伴有兴奋、紧张及妄想的患者也有显著疗效;②呕吐和顽固性呃逆,对多种药物和疾病引起的呕吐有效,对顽固性呃逆效果显著;③低温麻醉及人工冬眠。
不良反应包括:①常见不良反应:中枢抑制症状、M受体阻断症状和α受体阻断症状;②锥体外系反应:表现为帕金森综合征、静坐不能、急性肌张力障碍;③精神异常;④惊厥与癫痫;⑤变态反应;⑥心血管和内分泌系统反应;⑦急性中毒。
抗癫痫药是什么?有什么用?
抗癫痫药的主要作用是抑制中枢神经系统细胞异常放电而引起的细胞异常兴奋。
是一类中枢神经系统抑制药物。
用途是治疗癫痫。
这类药基本没有治疗呃逆的作用呃逆主要是由于隔肌兴奋而引起的,可以用有“肌肉松弛”作用的药物,如硝苯地平、氯丙嗪等,安定也可以,但其主要作用是催眠、镇静,其次(大剂量)才有肌肉松弛作用。。
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