紫苏可用于治疗-紫苏能治疗癫痫吗

2024-10-07 10:06:21

杨氏家藏方的卷第二\诸风下癫痫方一十五道

紫苏可用于治疗-紫苏能治疗癫痫吗

治大人、小儿癫痫，无眩发动，口吐涎沫，项背强直，神志昏愦。

金箔银箔（各一百片）辰砂（一两，别研，水飞）牛黄（别研）犀角屑丁香龙

脑（别

蛇（酒浸一

梢（去毒，微炒）

二十味各一分）细松烟

上件为细末，将金、银箔入水银三分同研，次入研者药，和匀，炼蜜为丸如绿豆大。每

服五

治因惊神志恍惚，久而成痫，时发时止。

紫苏子（一两）龙齿石菖蒲远志（去心）铁粉（别研）木香白僵蚕（炒去

丝嘴）橘红

麻（去苗，酒浸

人参（去芦头。以

香（一分，别研）

上件为细末，次入研者药，和匀，炼蜜为丸，每一两作一十五丸。每服一丸，薄荷汤化

下，食空。

治心虚有热，恍惚不常，言语错乱，尸疰客忤，魇梦不祥，小儿惊痫，并宜服之。

桃奴（七枚，别为末）桃仁（一十四枚，去皮尖，麸炒黄，研）安息香（一两，去

沙石，以

别研）犀角

脑（别研）麝香（别研

上为细末，入前膏子和丸，每一两作一十五丸，阴干。每服一丸，人参汤和下，食后。

治男子、妇人一切痫疾，涎潮搐搦。及中风涎壅，语言謇涩，手足不遂。小儿急

风亦能治之。

防风（去芦头）天麻（酒浸一宿，焙干）全蝎（去毒炒）人参（去芦头。四味各

三钱）羌活（去芦头）白茯苓（去皮）青黛（别研。三味各二钱半）独活（去芦头）

麝香（别研。二味

一钱同研结砂子）

上件为细末，炼蜜为丸，每一两作二十丸，朱砂为衣。大人服二丸，小儿服一丸，一岁

以下

治癫痫朝发，不问久新。

天南星（一两，炮）乌蛇（一两，酒浸一宿，去皮骨，焙干称）朱砂（一分，别研）

全蝎（

足、炙）白

矾（一两）皂角（四

上件为细末，生姜汁煮面糊为丸如梧桐子大。每服三十丸，温生姜汤送下，食后。

治暗风五痫，涎潮仆地，不省人事。

白矾（生）粉霜朱砂（别研）天南星（火炮。以上四味各一钱）蜈蚣（二条，

炙）白僵蚕

上件为细末，同猪心血为丸如绿豆大。每服五丸，加至七丸，麦门冬、远志煎汤送下，

不拘时候。

治心脏因惊，神不守舍，风涎潮作，手足抽掣，常多健忘，举止失常，神情昏塞，

服之。

天南星（一斤。先用炭火三十斤，烧一地坑通红，去炭，以酒五升倾坑内，候渗酒尽，

即下南星在坑内，以盆覆坑，周灰拥定，勿令走气，次日取出，为细末）朱砂（二两，别

研）

上并研匀，生姜汁煮糊丸如豌豆大。每三十丸，加至五十丸，煎石菖蒲、人参汤送下，

食后、临卧。

治痫疾潮搐，精神恍惚，烦乱不宁，口干喜水，或时谵语。

虎睛（一对，微炒）犀角屑远志（去心）栀子仁大黄（四味各一两）

上为细末，炼蜜为丸如绿豆大。每服二十丸，温酒送下，食后。

谁知道石菖蒲有什么药性?

1.1　镇静抗惊

石菖蒲具有调节中枢神经系统、植物神经系统、内分泌系统、心血管系统和消化系统的作用，其最主要的药理作用表现为中枢镇静抗惊作用［1］。石菖蒲水煎剂及去油水煎剂可明显降低小鼠的自主活动度、并与阈下量的戊巴比妥钠有显著的协同作用；挥发油的镇静作用更强。当剂量大于25mg/kg时，即对中枢神经系统造成广泛抑制，抑制程度与剂量相关，起效快，持续时间长，石菖蒲醇提物也可使动物安静、昏睡；石菖蒲氯仿提取物对猴等多种动物有镇静作用，强度与剂量相关［2］。有报道石菖蒲可能是通过降低单胺类神经递质(包括儿茶酚胺类、吲哚胺类)起到对中枢神经的镇静作用［3］。33%的石菖蒲混悬液10mg/kg ig30min后可使小鼠对戊四唑的惊厥率从93%降到60%［1］。挥发油中的α-细辛醚可能是其抗惊的有效成分，90～150mg/kg的α-细辛醚ip能对抗小鼠的电惊厥，140mg/kg则能完全对抗戊四唑引起的惊厥和侧脑室注射乙酰胆碱(Ach)引起的惊厥大发作［4］。挥发油中另一主要成分反-4-丙烯基藜芦醚也有中枢抑制作用，50mg/kg iv可引起家兔的翻正反射、痛觉反射和听觉反射消失［5］。小鼠自发活动、阈下剂量戊巴比妥钠协同实验，抗回苏灵所致惊厥试验、抗缺氧及游泳试验的最新研究结果表明，石菖蒲总挥发油是镇静、催眠、抗惊厥的主要部位，α-细辛醚及β-细辛醚是石菖蒲上述作用的主要活性成分［6］。近年用α-细辛醚治疗癫痫，有效率达83%［7］。石菖蒲挥发油主要成分为β-细辛醚。有报道认为β-细辛醚为致癌物质，对人体淋巴细胞染色体有损害作用［8］，而α-细辛醚毒性较小，是一种治疗支气管炎和癫痫的药物，其制剂已在临床上使用［9］。曾氏用石菖蒲为主的汤剂治疗癫痫41例，结果17例完全控制，11例发作次数明显减少，余13例也明显改善［10］。张氏也用近似方法治疗癫痫24例，显效1例，有效19例［11］。有人以石菖蒲为主治疗癫狂症310例，结果痊愈165例，好转129例［12］。乔氏也用类似方法治疗血虚痰扰型精神分裂症338例，结果治愈率为80.2%，总有效率为98.8%［13］。对石菖蒲的体内过程研究显示该药口服肠胃吸收迅速(t1/2 ka=0.08h)且完全(吸收率F=0.98)，15min血药浓度达到高峰，血浆蛋白结合率为61%，并迅速分布于肝、肾、胆汁、心、脑、肺、脾等脏器；肝、肾浓度接近血浆，其余依次递降。部分由胆汁排泄后，仍经肠肝循环再吸收，最后主要随小便排泄。小部分药物可被肝脏代谢，体内半衰期约3～4h，分布容积0.38L/kg［14］。由此可见，石菖蒲镇静抗惊疗效确切，临床应用也十分广泛。

1.2　开窍醒神

中医学认为中风昏迷、癫狂等神志的改变，多为痰火扰心，痰蒙清窍，致心失所主，脑窍闭塞。其中痰为主要的致病因素之一。石菖蒲与麝香配伍，为化痰开窍药之首选。临床常与其他中药配伍治疗中风昏迷、癫痫、多寐、健忘、耳鸣等。石菖蒲芳香走窜、开窍醒神，广泛用于闭证神昏证的治疗，临床疗效十分确切。临床上用单味石菖蒲挥发油制成的注射液(0.5%总挥发油溶液)治疗肺性脑病昏迷，有效率74.97%，能迅速消除意识障碍和神经精神症状［15］。以石菖蒲配伍的方剂更是广泛用于治疗多种疾病，以精神神经系统和心血管系统的治验最多。有人［1］用石菖蒲挥发油β-细辛醚制成针剂，治疗脑病43例次，取得显效、好转25例次的效果［1］。王氏用石菖蒲的复方煎剂治疗乙型脑炎昏迷25例，有效率为92%［16］。石菖蒲的复方煎剂鼻饲并结合西药治疗乙脑104例，结果痊愈78例，好转7例［17］。脑醒冲剂由石菖蒲等多味药组成，治疗缺血性中风34例，取得良好疗效［18］。石菖蒲开窍醒神的作用尚未见动物实验研究报道。

1.3　益智健脑

老年性痴呆是一类进行性精神功能衰退性疾病，其患病率和亡率较高，严重影响老年人的日常生活。目前对此尚缺乏有效的治疗方法，故促智药的研究将成为近10年内的重要研究课题之一。有人对34篇中药治疗老年性痴呆的临床报道进行分析，结果发现，所统计的47首方剂中使用频率最高的药物依次为：石菖蒲、当归、茯苓、地黄、远志、甘草、陈皮、半夏、白术、党参和川芎［19］。与石菖蒲配伍的复方制剂能提高大鼠和小鼠的学习记忆能力的报道也不少。由何首乌、石菖蒲、葛根、银杏叶、川芎、赤芍等中药组成的益智Ⅰ号，25、50g/kg灌服7d，能对抗东莨菪碱1mg/kg、戊巴比妥钠30mg/kg、40%乙醇10mL/kg、氯霉素200mg/kg和亚硝酸钠120mg/kg对记忆的破坏作用，且能提高正常大鼠的明暗辨别学习记忆获得和记忆巩固［20］。启智灵口服液由首乌、远志和石菖蒲等7味中药组成。实验证明，它能对抗樟柳碱引起的小鼠记忆障碍，提高正常小鼠的学习记忆能力，增加大鼠脑内去甲肾上腺素(NA)和多巴胺(DA)的含量，减少5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)含量及增加脑内蛋白质和核酸的含量［21］。刘氏采用四七汤(制半夏、朱茯苓、石菖蒲、枳实、郁金)加味治疗老年性痴呆30例，与对照组脑复新相比疗效显著，对老年性痴呆、中风合并痴呆有良好治疗作用［22］。定志丸由人参、远志、茯苓及石菖蒲组成。谢明村等证明定志丸在防治记忆障碍上，远志、茯苓、石菖蒲有协同人参之作用［13］。用菖蒲郁金温胆汤以疏肝解郁开窍为基础，治疗老年性痴呆20例，取得了满意疗效，提示此方有恢复老年性脑功能作用［24］。补肾健脑汤(*羊藿、石菖蒲等)治疗中风痴呆56例，总有效率83.9%［25］　。周氏用石菖蒲配伍活血化瘀药(当归、川芎等)治疗脑外伤后综合征52例，对记忆力减退、健忘等的有效率为91%［26］。醒脑汤(黄芪、石菖蒲等)对脑震荡后遗症有消除症状、改善脑功能的作用［27］。当然，石菖蒲在上述方剂中的作用如何，还有待进一步探讨。

1.4　石菖蒲的化学成分

石菖蒲含挥发油、糖类、有机酸、氨基酸等成分。挥发油中含34种成分［28］，主要为β-细辛醚(β-asarone)，占63.2%～81.2%，α-细辛醚(α-asarone)，占3.4%～13.　7%，细辛醚(asarone)，石竹烯(caryopphyllene)，石菖醚(sekishone)，细辛醛(asarylaldehyde)，γ-细辛醚(γ-asarone)，d-δ杜松烯(d-δcadinene)，肉豆蔻酸(myristric acid)，百里香酚(thymol)等。倍半萜类化合物是石菖蒲挥发油的重要组成部分。迄今为止，石菖蒲植物中已分离得到的倍半萜达二、三十种，苯丙素类是石菖蒲挥发油的主要成分，其中α，β-asarone又在苯丙素中占相当分量，有的甚至高达80%之多，并被公认为主要的有效成分之一［29］。水煎液化学成分目前通过核磁共振仪鉴定了8个化合物［30］，分别为：2，4，5-三甲基苯甲酸，4-羟基-3-甲氧基苯甲酸，2，4，5-三甲氧基苯甲醛，丁二酸，辛二酸，5-羟甲基糠醛，双-［5-甲酰基糠基］-醚和2，5-二甲氧基苯醌。有报道石菖蒲挥发油LD50为(0.23±0.023)mL/kg［2］，α-细辛醚的LD50为926mL/kg(大鼠)和417.6mL/kg(小鼠)［31］。市面常有用外菖蒲充当石菖蒲入药；外菖蒲挥发油含量不超过0.01%，而石菖蒲(正品九节菖蒲：九节菖蒲一名原是根据石菖蒲药材有“一寸九节”性状特征而得，有此特征的药材历来被视为石菖蒲的优质品种)挥发油含量一般为1.0%～3.0%，主要成分有β-细辛醚(β-asarone,61.12%)、莰烯(camphene，2.78%)、龙脑(borneol,1.93%)［32］。

癫痫病人能吃紫苏谟谟茶吗

这个当然没问题的，癫痫病人不需要特殊饮食，但应有良好的生活规律和饮食习惯，保证合理的营养。饮食方面需注意如下几点：　1．避免过饥过饱、暴饮暴食；　2．不要一次性大量饮水和食用含过多食盐的食物；　3．多食粗粮、蔬菜水果、鱼、虾、蛋、奶及维生素B6、维生素K、含钙镁等元素的食物，少吃油煎肥腻食物；限制钾的摄入量。　4．少吃辣椒、葱、蒜等辛辣食品； 5．禁烟酒、少饮浓茶、咖啡、可乐等具有兴奋和刺激性的饮料。

温化寒痰药种类及用药注意事项

本类药物，味多辛苦，性多温燥，主归肺、脾、肝经，有温肺祛寒，燥湿化痰之功，部分药物外用有消肿止痛的作用。温化寒痰药，主治寒痰、湿痰证，如咳嗽气喘、痰多色白、苔腻之证；以及由寒痰、湿痰所致的眩晕、肢体麻木、阴疽流注，以及疮痈肿毒。临床运用时，常与温散寒邪，燥湿健脾的药物配伍，以期达到温化寒痰、湿痰的目的。

温燥之性的温化寒痰药，不宜用于热痰、燥痰之证。

半夏

药用天南星科草本植物半夏Pinelliaternata（Thunb.）Breit.的块茎。

性味与归经辛，温有毒。归脾、胃经。

功效燥湿化痰，消痞散结，降逆止呕。

临床应用1.用于痰多咳嗽。

半夏性燥而功能化痰，其所化之痰，以脾不化湿，聚而成痰者为主，为治湿痰的要药，适用于痰湿壅滞、咳嗽气逆等症，常与陈皮、茯苓等配伍；治痰多咳嗽，又常与贝母配伍应用。因其性温，故又可用治寒痰，宜与白芥子、生姜等同用；因其化痰力佳，故亦可治热痰与风痰，治热痰可与瓜蒌、黄芩等配伍；致风痰，宜与天南星等同用。

2.用于胸脘痞闷，胸痹，结胸等症。

半夏功能辛散温通、化痰、燥湿，故可用于痰内阻、胸脘痞闷病症，可配陈皮、茯苓等同用；如寒热互结，有可配黄芩、黄连、干姜等同用，可收辛开苦降、散结除痞的功效（如半夏泻心汤）。此外，又常用于胸痹疼痛，配瓜蒌、薤白等同用；治结胸症可与瓜蒌、黄连等同用。

3.用于瘿瘤瘰历、疮疡肿痛、梅核气等症。

半夏又能化痰散结，可用以治疗痰湿结聚所致的瘿瘤、瘰历痰核、阴疽肿痛，或痰气互结的梅核气等病症。用治瘿瘤瘰历痰核，可与海藻、黄独、贝母等配用。痈疽未溃者可用生半夏配生南星等同研，调醋外敷，有散结消肿的功效。用治梅核气，可配厚朴、紫苏等同用。

4.用于胃气上逆、恶心呕吐。

半夏有良好的降逆止呕功效，可用于多种呕吐症候，在使用时应根据不同的症状而予以不同的配伍。如治胃寒呕吐，可配合生姜或藿香、丁香等品；治胃热呕吐可配合黄连、竹茹等药；治妊娠呕吐，可配合灶心土等品；治胃虚呕吐，可配人参、白蜜同用。

此外，配秫米同用还能治胃不和而卧不安，配硫黄而治肾阳不足、大便失调之症。

处方用名制半夏、姜半夏（用明矾粉、生姜汁腌制后漂净，晒干用）、生半夏（生用，有毒，主要作为外用）

一般用量与用法一钱至三钱，煎服。外用适量。

按语1.半夏性味辛温，入脾胃经，化痰力佳，为治各种痰症要药。其性温而燥，尤为属寒有湿者在所必用；若为热痰，当与清热化痰之品配伍始妥。唯其有伤阴耗津之弊，故燥痰者忌用。所主消痞，实亦化痰除湿之功；至于散结无非辛散温通之效。和中而能降逆为止呕之良药，无论胃寒、胃热、胃虚、恶阻咸可应用，配伍适当，每奏卓效。此外，胃不和而卧不安者，肾阳不足而大便失调者，皆可配合应用，亦有殊功。

2.半夏昔人以为妊娠忌用之品，然恶阻用之有止呕之效，并无堕胎之虞。又以为性滑，则其体虽滑，而其性温燥，决非润泽之品，故阴虚津少者应于慎用。

3.半夏主要功用为化痰止呕，故为脾胃两经要药。脾为生痰之源，胃为受纳之器。痰湿恋脾，半夏能燥湿化痰；胃气不和，半夏亦能和胃降逆。

4.半夏化痰，以脾不化湿、聚而为痰者为主；因其性温燥，故对于寒痰，亦可应用。如属热痰，则须以清肺药配合同用。至于阴虚燥痰、津少口渴等症，则不宜应用。

5.半夏止呕，以痰气壅塞、胃逆不和为主；但因它具有良好的降逆止呕作用，故除适用于痰饮呕吐之外，尚可用于胃虚呕吐，如《金匮要略》大半夏汤以半夏配伍人参、白蜜等同用；至于胃热呕吐，宜用清胃药如麦冬、竹茹等同用，以防温燥过热、耗伤胃阴。

6.《别录》有半夏堕胎的记载，可是《金匮要略》的干姜人参半夏汤早已用治妊娠呕吐，而并不碍胎。从这个例子，启示我们阅读前人本草文献时，必须持有辩证唯物一分为二的观点，使能取其精华，去其糟粕。

7.半夏生用有毒，生姜、明矾能制其毒，所以用制半夏，多以生姜、明矾制。此外，过去上海地区除姜制半夏之外，上有竹沥半夏、宋半夏、仙半夏等多种制法，现在已于简化，药店主要供应制半夏，不在加工炮制上述品种。

方剂举例小半夏汤《金匮要略》：半夏、生姜。治痰饮呕吐，心下痞闷不渴者。

天南星（附：胆南星）

药用本品为天南星科植物拟天南星及天南星或其它同属近似植物的求状块茎。

性味与归经苦、辛，温。有毒。入肺、肝、脾经。

功效燥湿化痰，祛风解痉。

临床应用1.用于顽痰咳嗽，胸膈胀闷等症。

本品功能燥湿化痰，而温燥之性更烈于半夏，故可用于顽痰咳嗽及痰湿壅滞、胸膈胀闷等症，常与半夏配合应用。

2.用于风痰眩晕，癫痫，中风及破伤风、口噤强直等症。

南星又能祛经络之风痰而解除痉挛，故可用于风痰眩晕、癫痫，中风痰涎壅盛、口眼喎斜、经络不利、半身不遂、手足麻痹、拘挛，以及破伤风口噤强直等症。在临床上治风痰眩晕、目眩、呕逆、胸闷少食等症，常与半夏、天麻、生姜等配伍；治风痰壅盛、呕吐涎沫、口眼喎斜等症，常与半夏、白附子、川乌等配伍；治破伤风，常与白附子、天麻、防风、白芷、羌活等同用。

此外，本品生用，外敷痈肿、跌扑损伤，有消肿定痛作用。

处方用名制南星（制法与制半夏相同）、生南星（生用，有毒，多作外用）

一般用量与用法一钱至三钱，煎服。

附药胆南星：又叫陈胆星。即南星经过牛胆汁制，燥性已减。性味苦凉。能化痰息风定惊，适用于痰热惊风抽搐等症。一般用量为一钱至三钱，煎服。

按语1.天南星苦温性烈，善能开泄。前人说它“治痰功同半夏”。然

半夏虽属辛散，专理脾胃湿痰，且能止呕；

南星辛散之力胜过半夏，专主经络风痰。南星所主治的，一般多属风痰、湿痰入于经络所引起的症候，如中风麻痹、口噤身强、筋脉拘挛，以及惊痫、破伤风等。

2.南星有毒，内服须经炮制，方可使用。

3.本品用苦寒的胆汁制后，燥烈之性已减，故常用于痰热内盛、惊风抽搐等症。

方剂举例玉真散《本事方》：天南星、防风。治破伤风急跌扑损伤，项强口噤。

通络片《上海中成药》：姜制生南星、地龙、生地、生川乌、枫茄子。治风寒潮湿引起的关节疼痛、腰背酸痛、肌体麻木、怕冷的风湿痛等症。

白附子

药用本品为天南星科植物独角莲的块茎，或毛茛科植物黄花乌头的块根。

性味与归经辛，温。有毒。入胃经。

功效祛风痰、逐寒湿。

临床应用1.用于中风、口眼喎斜之症。

白附子善于祛风痰、燥湿痰，故可用于中风痰壅之症，常与天南星、半夏等同用；治口眼喎斜，常与全蝎、僵蚕等息风止痉药同用。

2.用于寒湿疼痛，偏正头痛等症。

白附子不仅善于祛风痰，又能逐寒湿，故适用于寒湿头痛、偏正头痛、四肢酸痛麻痹等症，而以治疗头面部疼痛的效果较好，常配合白芷、天麻、南星、川乌等药应用。

处方用名白附子、禹白附（为独角莲的块茎，洗净，晒干，切片用）

一般用量与用法一钱至一钱五分，煎服。

方剂举例牵正散《杨氏家藏方》：白附子、白僵蚕、全蝎。治中风口喎，半身不遂。

皂荚（附：牙皂）

药用本品为豆科植物皂荚树的果实。

性味与归经辛，温。有小毒。入肺、大肠经。

功效袪痰、开窍。

临床应用1.用于寒湿壅滞、胸闷喘咳、痰多而咯吐不爽者。

皂荚有强烈的袪痰作用，治湿痰壅滞、咯吐不爽者，可单用本品焙干研末，用红枣煮汤调服；也可配合半夏、莱菔子等同用。

2.用于猝然昏迷，口噤不开，以及癫痫痰盛，关窍阻闭的病症。

皂荚辛散走窜，外用有通关开窍的功能。治猝然昏迷，口噤不开属于实闭之症者，可配合天南星、半夏、细辛、薄荷、雄黄等药研末，吹鼻取嚏，以促使苏醒。

此外，皂荚熬膏涂疮肿（未溃者），有退肿的功效。

处方用名皂荚、皂角（洗净，晒干，去皮弦用）

一般用量与用法一钱至二钱，煎服。焙焦研粉吞服每次二分至五分。内服剂量不宜过大，如服量过多，可引起呕吐及腹泻。本品辛散走窜，性及锐利，孕妇、体虚即有咯血倾向者均不宜用。

附药牙皂：又叫猪牙皂。为豆科植物猪牙皂的果实。性味、功效、用量与皂荚相同。古代文献中往往将牙皂与皂荚列为一项，对其品质优劣各家说法不一，目前习惯认为猪牙皂质量较好，故常采用。

苏子

药用本品为唇形科一年生草本植物紫苏的果实。

性味与归经辛，温。入肺经。

功效降气消痰定喘，滑肠。

临床应用1.用于痰壅气逆，咳嗽气喘。

苏子利膈而消痰，质润而不燥，善能降气定喘，故适用于咳嗽痰喘的症候，常与莱菔子、白芥子配伍；也可于前胡、厚朴、陈皮、半夏等同用。可视病情需要，适当选用配伍药物。

2.用于肠燥便秘。

本品质润多油，故有滑肠通便的功效，适用于肠燥便秘，可与火麻仁、瓜蒌仁、杏仁等同用。

处方用名苏子、杜苏子、黑苏子（晒干用）、炒黑苏子（炒用，可缓和药性）、炙苏子、炙黑苏子（蜜炙用，有润肺作用）

一般用量与用法二钱至三钱，煎服。

按语苏子为紫苏的果实，习称为种子。功能降气消痰，以治咳逆痰喘。另有一种白苏子，是白苏的果实。两者主要的区别：苏子色黄黑，粒较细小，气香力厚；白苏子色呈灰白而粒较大，气较淡薄，功同苏子而力较逊。

方剂举例苏子降气汤《和剂局方》：苏子、半夏、甘草、肉桂、前胡、陈皮、当归、生姜（一方无肉桂，有沉香）。治痰饮壅盛、肺气上逆作呕。

白芥子

药用本品为十字花科植物白芥的成熟种子。

性味与归经辛，温。入肺经。

功效袪痰利气，散结消肿。

临床应用1.用于寒痰壅滞、胸满胁痛、咳嗽气逆痰多等症。

白芥子辛散利气，温通袪痰，故可用治寒痰壅滞肺络、胸膈之间所引起的胸满胁痛、咳嗽气逆、痰多稀薄而色白等症。以本品配苏子、莱菔子，用于痰多咳嗽；如配甘遂、大戟，用以豁痰除饮，可治痰涎停留胸膈。

2.用于痰注肢体、关节疼痛及流注阴疽等症。

本品辛散温通，能逐痰散结以消肿，治痰注肢体、关节疼痛，可与肉桂、没药、木香等配伍；治流注阴疽，可与麻黄、肉桂、熟地、炮姜、鹿角胶、甘草等同用。

此外，本品捣烂外敷，有活血消肿、散寒逐饮的功效，可用于胸胁刺痛、寒痰哮喘的轻症。

处方用名白芥子（炒至微焦用）

一般用量与用法一钱至三钱，煎服。外用适量。

按语1.白芥子辛散温通而利气，既能祛寒痰壅滞于肺络，以治肺寒喘咳；又能祛寒饮壅滞于胸膈，以治胸满胁痛；并可搜皮里膜外或筋骨间之痰结，以治流注阴疽等症。因它的袪痰力量较强，故称它有豁痰之功。

2.本品辛散容易耗气，性温容易动火伤阴，故对肺虚久咳、阴虚火旺及胃火炽盛者忌用。

方剂举例控涎丹《三因方》：白芥子、甘遂、大戟。治痰涎停留胸膈。

桔梗

药用本品为桔梗科植物桔梗的根。

性味与归经苦、辛，平。入肺经。

功效宣肺袪痰，排脓。

临床应用1.用于咳嗽痰多及咽痛音哑等症。

桔梗辛开苦泄，功能宣肺袪痰。如外感咳嗽，常配合解表药同用。属于外感风寒者，可与荆芥、防风、紫苏叶、杏仁等配伍；外感风热，可与前胡、牛蒡子、菊花、桑叶等配伍应用。如咽喉肿痛、声音嘶哑，可与牛蒡子、甘草、山豆根、射干等同用。

2.用于肺痈及咽喉肿痛等症。

本品能祛痰而排脓，用治肺痈，可与生苡仁、冬瓜子、桃仁、鲜芦根、鱼腥草等配伍；治咽喉痈肿，可与板蓝根、牛蒡子、马勃、白僵蚕、甘草等同用。

处方用名苦桔梗、白桔梗、玉桔梗（洗净，晒干，切片用）

一般用量与用法一钱至二钱，煎服。

按语1.桔梗辛散苦泄，善能宣通肺气、袪痰排脓，故适用于咳嗽多痰、咯痰不爽、咽痛、失音以及肺痈等病症。

2.本品配甘草，可袪痰利咽；配枳壳，可利胸膈；配鱼腥草，可排脓解毒而治肺痈。

方剂举例桔梗汤《金匮要略》：桔梗、甘草。治肺痈、咳逆胸满、吐脓。

（附：旋覆梗）

药用本品为菊科植物线叶旋覆花或旋覆花的头状花序。

性味与归经苦、辛、咸，微温。入肺、脾、胃、大肠经。

功效消痰平喘，降逆下气。

临床应用1.用于喘咳多痰。

旋覆花功能消痰降气而平喘，故适用于痰壅气逆及痰饮蓄结所致的咳嗽痰多之症，可与桑白皮、甜葶苈、陈皮、半夏等品配伍；如有表症者，当配解表药同用。

2.用于噫气，呕吐。

本品性温，能降气消痰，故可用于脾胃虚寒或痰湿内聚所致的噫气或呕吐等症，常与代赭石、半夏、生姜等品配伍同用。

处方用名旋覆花（晒干用）

一般用量与用法一钱至三钱，包煎。本品的头状花序如绒毛，入汤不易澄清，每能刺喉作痒，故需布包入煎。

附药旋覆梗：又较金沸草。即旋覆花的全草。性能、主治、用量、用法俱与旋覆花同。

按语1.旋覆花以消痰降气为主要功能，故主要用于痰多咳嗽气急及嗳气呕吐等症。

2.经临床实践，旋覆花与前胡等量同用，可增强降气化痰的功能。本品性属微温，一般用于肺寒咳嗽；如遇肺热咳嗽、痰多气急者，也可配合清热药如鱼腥草、蒲公英、金银花等品同用。

3.旋覆花始载于《本经》，又名金沸草。现在中药店以旋覆花的茎叶称为金沸草，又名旋覆梗，功用与花相似。

方剂举例旋覆代赭汤《伤寒论》：旋覆花、人参、生姜、代赭石、甘草、半夏、大枣。治伤寒发汗，若吐、若下后，心下痞硬，噫气不除者。

白前

药用本品为萝藦科植物白前（斯氏牛皮消）的根茎及叶。

性味与归经辛、甘，微温。入肺经。

功效袪痰，降气。

临床应用用于咳嗽痰多，气逆喘促等症。

本品善于降气袪痰，故适用于痰多壅肺、咳嗽气促等症，可与紫菀、半夏等品配伍同用。

处方用名白前（洗净，晒干，切片用）。降气袪痰之力较强。、炙白前（蜜炙用，润肺，降气、袪痰，作用较缓）、炒白前（清炒用。药性较缓和）

一般用量与用法一钱至二钱，煎服。

按语1.白前一药，《别录》说它微温，《唐本草》认为微寒。然白前治嗽，并不专用于寒嗽，亦可应用于痰火气壅上逆的咳嗽。因痰浊蕴肺，肺失清肃而嗽作，白前即以清肃肺气为用，功能袪痰降气，不论寒嗽、热咳，只要肺气壅实有痰而咯吐不畅者，都可使用。治寒嗽，可与紫菀、款冬花、半夏等配伍；治热咳，可与桑白皮、地骨皮、前胡等同用。

2.经临床实践，本品袪痰作用颇强，对胃稍有刺激性，如素有胃病者，用量不过多，如果用量过多，易引起恶心呕吐。故使用时必须注意。又本品无补益作用，功专辛散下气，对于肺虚干咳者，不宜应用。

方剂举例止嗽散《医学心悟》：白前、紫菀、荆芥、百部、桔梗、陈皮、甘草。治新久咳嗽。

天浆壳（附：萝藦藤、萝藦种毛）

药用本品为萝藦科植物萝藦的果壳。

性味与归经甘、辛，温。入肺、肝经。

功效宣肺化痰，止咳平喘，透疹。

临床应用1.用于咳嗽痰多、气喘等。

天浆壳有宣肺化痰、止咳平喘的作用，适用于肺气不宣、咳嗽痰多、气喘等症，常与金沸草、前胡、枇杷叶等配合应用。与百部配合可治疗百日咳。

2.用于麻疹透发不畅。

本品有宣肺透疹作用，可治麻疹透发不畅之症，常与蝉衣、桑叶、牛蒡子等配合应用。

处方用名天浆壳、天将壳（剖开，去毛，晒干用）

一般用量与用法三只治五只，或一钱至三钱，大剂量可用五钱至一两，煎服。