功能区有什么特点-功能区癫痫怎么治疗
癫痫可以手术治愈吗
癫痫可以手术治疗,目的是消除或者减少发作,提高生活质量。但必须满足以下条件。
第一必须是经过药物治疗效果不好的。这里的药物治疗是指持续2年以上的,合理的规范的治疗。化验血药浓度在有效范围以内,仍不能控制癫痫发作。
第二必须能明确定位癫痫病灶。病灶是单个还是多个,是局限还是弥散,是在大脑半球的一侧还是两侧,是否位于重要的脑功能区域,这些都关系到手术难易程度和手术效果,是否遗留并发症等,因此必须在手术前做认真检查评估。
治疗癫痫,什么最有效?治疗期为多久?需要多少医药费?
治疗多久不好説各家医院治疗方法大同小异,但要看医院宰不宰你了。 至于钱只要医院教会患者家属如何叫病人吃药,花费不会太高,3000-5000元左右 如果病情严重上万都不过。 常规治疗 一、一般药物治疗: 1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。 ①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸钠 0.6-1.2/d,卡马西平 600-1200mg/d等。 ②复杂部分性发作:苯妥英钠 0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d。 ③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。 ④癫痫持续状态:首选安定10-20mg/次静注。 2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。 3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。 4.一般不随意更换、间断、停止西药,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。 5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。 二、在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过度放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。 一般将60年代前合成的抗癫痫药如:苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠等称为老抗癫痫药,其中苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药。 但有些发达国家,由于苯巴比妥、苯妥英钠的一些副作用,已将其列入二线抗癫痫药。仅将卡马西平、丙戊酸钠列为一线抗癫痫药。新的抗癫痫药如:加巴喷丁、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯等,目前比较新的是优时比的左乙拉西坦片。 三、对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病。 四、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。 五、全身强直阵挛发作持续状态的治疗 1.积极有效的控制抽搐: ①安定,成人10-20mg, 小儿 0.25-1mg/kg,缓慢静脉注射至抽搐停止。随后将20-40mg加入葡萄糖液中以每小时10-20mg速度静脉滴注,连续10-20小时,日总量不超过120mg。 ②异戊巴比妥钠 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止。注射中要注意呼吸心跳变化。发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药物。 2.处理并发症: 保持呼吸道通畅,利尿脱水减轻脑水肿,防止酸中毒等。 手术治疗 一、脑皮质病灶切除术 (一)手术适应症 1、癫痫发作起源于脑的局灶部位(致痫灶),而致痫灶又位于非重要功能区,切除致痫灶后不发生新的神经功能障碍。 2、病灶在脑功能区或临近部位,如果此处脑功能本身已有损害,而临床症状又不能恢复者,也可考虑手术治疗。 3、癫痫灶已经形成,抽搐发作频繁,无自行缓解趋势,造成脑组织进行性损害,病程在2—4年以上者。 4、长期正规服用抗癫痫药物治疗,并经血药浓度测定已达到有效浓度,但仍未获得显著疗效者。 二、前颞叶切除术 (一)手术适应症 1、癫痫病灶局限于一侧的颞前部,并结果头皮脑电图,蝶骨电极或鼻咽电极检查明确提示患侧有局限性癫痫爆发放电,而且至少要有三次以上的检查记录相一致;另外,亦应与临床及X线的检查相符者。 2、双侧颞叶均有癫痫放电的病人,须经颈动脉注射阿米妥钠检查后,证实为一侧病灶者,或虽系两侧病灶,但一侧较另一侧异常放电的指数超过四倍以上者。 3、颞叶癫痫经长期正规的药物治疗后癫痫发作仍频繁,而控制无效者。 三、大脑半球皮质切除术 (一)手术适应症 1、偏瘫始于1岁以前的患儿,手术时期一般在7~8岁为宜。 2、一侧大脑半球萎缩,而健测正常者。 3、患侧大脑半球有多发致痫灶乃至累及整个半球者。 4、顽固性癫痫,患儿伴有性格的改变,如强迫观念,易冲动以及智力明显减退等。 5经过正规的药物治疗,仍不能控制癫痫发作或引起较严重的副作用者。 四、大脑联合切断术 (一)手术适应症 1、患有顽固性全身性癫痫多年,而且药物治疗难于控制,每月有四次以上癫痫大发作者。 2、癫痫灶位于一侧大脑半球者,手术指征较强;癫痫灶位于上侧大脑半球者,亦可考虑手术治疗,但疗效不及前者。 五、癫痫的立体定位手术治疗 (一)手术适应证 1、原发性癫痫和并有精神行为障碍者。 2、癫痫病因不明,癫痫灶也无法查出的各类癫痫患者。 3、脑电图显示双侧弥漫性改变,同步或非同步癫痫放电又无局灶性征象的患者。 4、严重顽固性全身性癫痫患者,药物难以控制频繁的发作(每日4次以上)者。 六、癫痫的小脑电刺激疗法 (一)手术适应症 1、广泛性顽固性癫痫,经长期药物难以控制的病人 2、癫痫发作类型有强直一阵挛性发作(大发作),肌阵挛发作及小发作的病人。 3、有确定性脑电图异常改变,智商(IQ)达70以上的病人。 4、较长期的癫痫发作,经各种检查排除颅内有占位变的病人。 七、激光手术治疗癫痫 利用激光手术刀切除致痫灶是一种不用开颅,可以达到切除致痫灶的新的先进治疗技术。 其优点1、能够准确的切除致娴灶;2、不会损伤正常的脑组织,并且有止血的功能;3、手术时间比传统手术方法缩短一半以上。 常用中药 石菖蒲: 辛、苦,温。归心、胃经。化湿开胃,开窍豁痰,醒神益智。用于脘痞不饥,噤口下痢,神昏癫痫,健忘耳聋,是最常用的抗癫中药。 马蹄香: 味微辛、苦、甘、淡,气香,性平,无毒。入肝、肾、小肠、膀胱经。内服利尿通淋、清热镇惊、解暑、消风散气、去积、活血。 钩藤: 味甘、微苦,微寒,归肝、心包经。功效平肝熄风、清热镇惊,适用于肝阳上亢、热盛风动所致的抽搐。钩藤主要成分为钩藤碱和异钩藤碱,此药有明显镇惊作用,可以降低大脑皮层的兴奋性,有预防和控制癫痫发作的作用。 牵牛子: 苦、寒;有毒。归肺、肾、大肠经。泻水通便,消痰涤饮,杀虫攻积。用于水肿胀满,二便不通,痰饮积聚,气逆喘咳。 缬草: 味辛微甘,性温,入心、肝二经,安神镇静,驱风解痉,生肌止血,止痛,治癔病。 蜈蚣: 性味咸、温,入肝经,能熄风止痉、通络止痛、攻毒散结。熄风止痉作用强,适用于癫痫发作引起的惊厥抽搐及口眼歪斜,有一定毒性。 全蝎: 味辛、微温,入肝经,能熄风止痉、通络止痛、解毒散结,适用于风邪引起的惊痫,发作时有抽搐之症,需要注意的是全蝎有毒,使用时要注意剂量。 僵蚕: 性味咸、辛,平,入肝、肺经。功效熄风止痉、祛风清热、化痰散结,适用于肝风内动和痰热引起的癫痫病。 地龙: 性味咸、寒,入肝、脾、膀胱经。能熄风通络、清热镇惊、平喘、利尿,适用于温热、神昏、抽搐或瘀滞等痫证。 蝉蜕: 性味甘、寒,入肝、肺经。能疏散风热,又可凉肝熄风止痉,多用于癫痫抽搐之证。 羚羊角: 咸、寒,归肝、心经。能平肝熄风、清热镇惊、解毒,主治热盛神昏、惊痫抽搐。 牛黄: 性味苦、凉,归肝、心经。功效熄风止惊、化痰开窍、清热解毒,多用于热盛所致的惊厥抽搐。 中医治疗 (1)针灸 ①体针 取穴:主穴:背三针、鸠尾、筋缩、腰奇、间使、额三针、丰隆。配穴:中脉、照海、神门、关元、三阴交、足三里、太渊、三冲、膻中、血海。 治法:以主穴为主,每次酌情选用4~6穴。背上针取0.6~1.5寸芒针循督脉透刺,如神道透阳关,神道透大椎,腰奇透阴关。进针后中等频率(120次/分)捻转1分钟。额三针为双侧眉冲穴沿膀胱经透刺二针,取此连线为底边的等腰三角形,另一顶点沿督脉透针。余穴邪实用泻法,体虚用补法,留针15分钟,每日1次或隔日1次。 疗效:经上方治疗124例,配合三元辨证疗法,显效85例,有效28例,无效11例,总有效率为91.06%。 ②头针 取穴:癫痫穴,顶中线,额中线,顶旁线,枕上正中线,颞后斜线。 癫痫穴位置:风池内1寸上1寸,斜方肌尽头处。 治法:进针后用G-6805治疗仪通低频脉冲电30分钟,发作严重者可适当延长通电时间。通电以麻感达到前额为好,亦可在脑电图病灶部位进行针刺通电。隔日1次。 ③穴住埋线 取穴:主穴:脊中、筋缩。配穴:大椎、长强、膻中、中脘、气海、内关。 治法:每次选1个主穴,辨证选用1~2个配穴。主穴常规消毒后,切开皮肤,用3号羊肠线3厘米埋人,不缝合。配穴用18号穿刺针埋线。每次埋线为一疗程,每疗程3个月。 疗效:用此法治疗816例,显效678例,有效138例,总有效率为10O%。大多数患者埋线1~4次。 ④艾灸 取穴:a.百会、大椎、身柱;b.前顶、神道、筋缩;c.百会、脊中、腰奇、鸠尾。 治法:上述三组穴位,顺序选用。每年小暑至处暑灸治1次,连续2~3年。穴位局部消毒,用0.2%普鲁卡因局麻,蒜汁涂抹后艾灸,头部穴位4~5壮,胸背部5~7壮或7~9壮,体弱及儿童酌减。灸位起泡处敷贴药油膏,并服食公鸡、鱼类以促使其化脓。药膏每日一换,至灸疤愈合。 (二)口服中药 口服中药较多,效果也不尽相同。中药讲究“对症施治”,同一种药不可能适合所有的癫痫病患者,长期的临床实践证明,礞石滚痰散的不同药物配伍对癫痫病有很好的治疗效果。 药物治疗的误区 误区一:癫痫药物副作用大不敢吃 对服用抗癫痫药物存在恐惧心理,认为这些药物副作用太大,会导致肝肾功能损伤、甚至导致智力低下等,从而拒绝服用药物治疗。 目前抗癫痫药物均存在着不同程度的毒副作用,但是只要患者在专科医师的指导下科学正确地使用这类药物,副作用是能够得到很好控制和解决的。相反如果不用药物治疗,任由癫痫发作,反而会加重患者病情,导致智力水平下降,使患者丧失工作和生活能力。 误区二:癫痫药物剂量越大控制越好 不少患者控制发作的心情迫切,开始服药时就把剂量用得过大或者把药物的剂量增加过快,从而导致副作用发生率增加。 对于诸如苯妥英钠、卡马西平、妥泰、拉莫三嗪等药物的初始剂量要从小剂量开始,不能把剂量增加得过快,一定要按照医生要求缓慢增加剂量,争取用最小的剂量达到最好的控制效果
治疗癫痫病的偏方有用么 治疗的时候要考虑什么
治疗癫痫病的偏方真的那么有用吗?很多患者在治疗癫痫病的时候总会选择一些稀奇古怪的方法进行治疗癫痫病,其实这些方法有的确实有一点点用,但总的来说我们还是要选择科学的方法进行治疗,要想治疗就有一些需要我们注意的事情。 北京广济医院的专家指出,癫痫病患者要想治疗好癫痫病就得考虑到以下的一些问题: 一、癫痫病灶是否单一 如果癫痫病人的病灶单一,那就可以通过手术直接将该病灶切除,癫痫病灶切除后患者自然就不会发病;但如果患者有多个病灶,即使一个病灶被切除,其它病灶还是有可能会引起癫痫发作,那治疗效果自然就不好。 二、患者所属的癫痫类型 据癫痫病专家介绍,颞叶癫痫通过手术治愈的几率是所有癫痫类型中最高的,治愈率高达70%,其它类型的癫痫通过手术治愈的几率要远小于颞叶癫痫。 三、癫痫病灶是否位于功能区 如果癫痫病人的病灶位于功能区,那就无法进行切除手术,因为切除癫痫病灶后患者就会出现功能障碍,这时进行手术就只能进行相对保守的治疗,自然效果就不是很好;反之如果病人的病灶不是在功能区,那就可以通过手术直接切除,这样手术效果就会很好。 此外,我们还要知道癫痫病在治疗的时候有什么样的治疗原则: (1)癫痫病的诊断必须明确,对可疑的病例不能应用抗癫痫病药物治疗。 (2)需要估计反复发作的机会和抗癫痫病治疗改善这些机会的程度,只有当这种发作反复的危险性超过药物在医学及社会心理上的危险性时,用药才是合理的。临床上许多医生在诊断为癫痫病后,不做任何影像学的检查就不顾后果地用药,导致许多不适合长期用药的病人长期服药。 (3)对存在促发因素的癫痫病,在没有消除促发因素之前就迫不及待用药,如低血糖、糖尿病、酗酒或一些药物及环境因素引起的癫痫病,用药效果差。癫痫病患者在有效的医学监督下坚持长期服药,同时也将自己在药物治疗过程中的效果、副反应等有关情况不断地向医生反映。 以上便是治疗癫痫病的偏方的具体介绍。我想通过专家的讲解您已经对此有所了解了吧。专家提示,癫痫病在治疗上虽然困难,但并不是不能治愈的。只要癫痫患者治疗及时,并且方法得当,大部分的病人都能够得到控制并治疗,因此,癫痫病患者要对治疗充满信心,积极治疗温馨提示 北京广济癫痫病医院经过多年临床科研积累,形成了以最新科研成果:“生物电贯通疗法”运用祖国传统医学理论为基础,结合现代超频生物电疏导、通过全电脑短波靶向定位、多维定位检查、超频生物电疏导、脑神经细胞激活、中枢神经修复、中医药免疫调控以及心理饮食治疗为一体的综合性疗法,解决了大脑生物电流通道受阻、损伤、短路的问题;防止人体内生物电离子过度蓄积所导致的神经细胞过度兴奋,同时放电,所引发的电风暴(神经元异常放电)----癫痫发作。★★★北京广济癫痫医院★★★作为北京知名品牌的癫痫病专业治疗机构之一,把关注癫痫病患者作为己任,在癫痫疾病诊疗方面更是独具实力。科室汇聚了国内享有较高声誉的癫痫专业团队,配备了系列尖端诊疗设备,引进了前沿的诊疗技术,研发了在国内口碑极高的“生物电贯通疗法”,在癫痫病疾病防治领域确立了自己的权威品牌地位,其次,我院为了更好的服务患者,医院网站开设了免费在线医生咨询。是我院推出的一项特色服务。需要时可直接选择与医生沟通交流。
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