癫痫药治疗耳鸣-治疗癫娴的药

尼莫地平片说明书

　尼莫地平片，本品为钙拮抗剂，用于缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋、轻、中度高血压。尼莫地平片 说明书 是怎样的呢?本文是我整理的尼莫地平片说明书资料，仅供参考。

尼莫地平片信息介绍

　性状

　本品为淡**片、薄膜衣片或糖衣片;除去包衣，显类白色至淡**。

　适应症

　本品为钙拮抗剂，用于缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋、轻、中度高血压。

　规格

　20mg

　用法用量

　按下述 方法 服用，或遵医嘱。

　1. 缺血性脑血管病： 口服，每日 80 ～ 120mg ( 4 ～ 6 片)，分 3 次服用，连服一个月。

　2 . 偏头痛：口服，一次 40mg ( 2 片)，一日 3 次， 12 周为一疗程，有效率达 88 %，约有一半病例可基本痊愈或显效，对血管性、紧张性和丛集性以及混合型头痛等均能减轻疼痛程度，减少发作频率和持续时间，并能防止先兆症状的出现。

　3 . 蛛网膜下腔出血所引起的脑血管痉挛：口服，一次 40 ～ 60mg ( 2 ～ 3 片)，一日 3 ～ 4 次， 3 ～ 4 周为一疗程，如需手术的患者，手术当天停药，以后可继续服用 。

　4 . 突发性耳聋：口服，一日 40 ～ 60mg ( 2 ～ 3 片)，分三次服用， 5 天为一疗程，一般用药 3 ～ 4 疗程。

　5. 轻、中度高血压病：高血压病合并有上述脑血管病者，可优先选用。口服，开始一次 40mg ( 2 片)，一日 3 次，一日最大剂量为 240mg ( 12 片)。

　不良反应

　大量临床实践证明，蛛网膜下隙出血者应用尼莫地平治疗时约有 11.2% 的病者出现不良反应。最常见的不良反应有：

　( 1 )血压下降，血压下降的程度与药物剂量有关。

　( 2 )肝炎。

　( 3 )皮肤刺痛。

　( 4 )胃肠道出血。

　( 5 )血小板减少。

　( 6 )偶见一过性头晕、头痛、面潮红、呕吐、胃肠不适等。

　此外，口服尼莫地平以后，个别病人可发生碱性磷酸酶 (ALP) 、乳酸脱氢酶 (LDH) 、 AKP 的升高，血糖升高以及个别人的血小板数的升高。

　禁忌

　尚不明确。

　注意事项

　( 1 )脑水肿及颅内压增高患者须慎用。

　( 2 )尼莫地平的代谢产物具有毒性反应，肝功能损害者应当慎用。

　( 3 )本品可引起血压的降低。在高血压合并蛛网膜下隙出血或脑卒中患者中，应注意减少或暂时停用降血压药物，或减少本品的用药剂量。

　( 4 )可产生假性肠梗阻，表现为腹胀、肠鸣音减弱。当出现上述症状时应当减少用药剂量和保持观察。

　( 5 )避免与 ? - 阻断剂或其他钙拮抗剂合用。

　孕妇及哺乳期妇女用药

　( 1 )药物可由乳汁分泌，哺乳妇女不宜应用。

　( 2 )动物实验提示本品具有致畸性。

　 儿童 用药

　尚不明确。

　老年用药

　尚不明确。

　药物相互作用

　( 1 )与其他作用于心血管的钙离子拮抗剂联合应用时可增加其他钙离子拮抗剂的效用。

　( 2 )当尼莫地平 90mg/ 日与西咪替丁 1000mg/ 日联合应用 1 周以上者，尼莫地平血药浓度可增加 50% ，这可能与肝内细胞色素 P 450 被西咪替丁抑制了尼莫地平代谢有关。

　药物过量

　尚不明确。

　药理毒理

　尼莫地平是一种 Ca2+ 通道阻滞剂。正常情况下，平滑肌的收缩依赖于 Ca2+ 进入细胞内，引起跨膜电流的去极化。尼莫地平通过有效地阻止 Ca2+ 进入细胞内、抑制平滑肌收缩，达到解除血管痉挛之目的。动物实验证明，尼莫地平对脑动脉的作用远较全身其他部位动脉的作用强许多，并且由于它具有很高的嗜脂性特点，易透过血脑屏障。当用于蛛网膜下隙出血的治疗时，脑脊液中的浓度可达 12.5ng/ml 。由此推论，临床上可用于预防蛛网膜下隙出血后的血管痉挛，然而在人体应用该药的作用机制仍不清楚。此外尚具有保护和促进记忆、促进智力恢复的作用。所以可选择性地作用于脑血管平滑肌，扩张脑血管，增加脑血流量，显著减少血管痉挛引起的缺血性脑损伤。

　药代动力学

　尚不明确。

　贮藏

　遮光，密封保存。

　包装

　高密度聚乙烯塑料瓶装，每瓶 50 片。铝塑复合膜袋包装，每盒 10 片? 2 袋。

　有效期

　36个月

　执行标准

　《中国药典》2010年版二部

尼莫地平片说明书

　药品名称

　通用名称：尼莫地平片

　英文名称：Nimodipine Tablets

　拼音名称：Nimodiping Pian

　成份尼莫地平

　性状淡**片，无臭、无味。对光不够稳定，对湿和热比较稳定。

　适应症钙拮抗剂，用于缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下脑出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋、轻中度高血压病。

　规格(1)20mg(2)30mg

　用法用量 1.缺血性脑血管病：口服。一日30～120mg，分3次服用，连服一个月。

　2.偏头痛：口服。一次40mg，一日3次，12周为一疗程，有效率达88%，约有一半病例可基本全愈或显效，对血管性、紧张性和丛集性以及混合型头痛等均能减轻疼痛程度，减少发作频率和持续时间，并能防止先兆症状的出现。

　3.蛛网膜下腔出血所引起的脑血管痉挛：口服。一次40～60mg，一日3～4次，3～4周为一疗程，如需手术的患者，手术当天停药，以后可继续服用。

　4.突发性耳聋：口服。

　一日40～60mg，分三次服用，

　5天为一疗程，一般用药3～4疗程。

　5.轻、中度高血压病：高血压病合并有脑血管病者，可优先选用。口服。开始一次40mg，一日3次，一日最大剂量为0.24g。

　不良反应一过性消化道不适、头晕、嗜睡、皮肤瘙痒、面红等症。偶见口唇麻木、皮疹。

　注意事项

　脑水肿及颅内压增高患者慎用，孕妇和哺乳期妇女应遵医嘱。服用本品时应尽可能避免与 其它 钙拮抗剂或?受体阻断药合并使用，如必须合并使用时，应对患者进行特别仔细的观察。

　药理毒理尼莫地平是1，4-二氢吡啶类的钙通道拮抗剂。其药理特性是有效地调节细胞内钙的水平，使之保持正常的生理功能。对脑血管的作用尤为突出，可与中枢神经的特异受体相结合，该特异性使本品能有效地预防和治疗因蛛网膜下腔出血所引起的脑血管痉挛造成的脑组织缺血性损害，抑制血管平滑肌细胞外钙离子的内流，对离体或体内的脑动脉、正常或缺血的脑动脉均有扩张作用。在适宜剂量下选择性扩张脑血管，几乎不影响外周血管，但增加剂量对高血压也有较好的疗效。

　贮藏遮光，密闭，在干燥处保存。

　有效期暂定24个月。

　执行标准尼莫地平

尼莫地平片相关问题

　尼莫地平片和肖本地平片有什么区别

　尼膜同 尼莫地平片￥31.60 普通片剂是指在水中能迅速崩解均匀分散的片剂。

　缓释片是用缓控释技术制成的片剂。那么，尼莫地平片和尼莫地平缓释片功效相同吗?有什么区别? 其实，尼莫地平片和尼莫地平缓释片的主要成分都是尼莫地平。因此，两者的功效是差别不大的，两种药品主要的区别只是在剂型方面。 缓释片用药后能较长时间持续释放药物，已达到延长药效的目的。

　控释指口服药物在规定溶剂中，按照要求缓慢恒速或接近恒速释放药物且每次用药次数与相应普通制剂相比至少减少一次或用药间隔有所延长的制剂，用药后药物能在设定的时间内自动以设定速度释放，使血药浓度长时间恒定的维持在有效浓度的制剂。

　目的有两个，一是减轻药物对肠道及人体造成过大刺激，保护受药体;二是此药物需要持续供给，也就是维持受药体血液中的药物含量，从而达到特定药效的目的。 总的来说，尼莫地平片和尼莫地平缓释片都属于钙拮抗剂，用于缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下脑出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋、轻中度高血压病。 有需要的朋友不妨前来康爱多药店购买药品，康爱多药店致力于帮助老百姓提高用药水平、降低用药费用，为病患朋友提供厂家直供、低价，绝对正品的优质药品。

　尼莫地平片降血压好吗 哪些人不能吃

　尼膜同 尼莫地平片￥31.60 高血压是最常见的慢，也是心脑血管病最主要的危险因素，脑卒中、心肌梗、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。那么，尼莫地平片降血压好吗?哪些人不能吃? 尼莫地平片的主要成分是尼莫地平。尼莫地平是一种Ca2+通道阻滞剂。正常情况下，平滑肌的收缩依赖于Ca2+进入细胞内，引起跨膜电流的去极化。

　因此，尼莫地平片是能起到降血压作用的。 此外，尼莫地平片还适用于各种原因的蛛网膜下腔出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善。用于缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下脑出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋(突发性耳聋，或称?特发性突发性聋?，简称?突发性聋?或?突聋?，是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。主要临床表现为单侧听力下降，可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等) 尼莫地平片的禁忌症主要为：严重肝功能损害的患者禁用。不推荐尼莫地平与抗癫痫药物同时服用。

氟桂嗪简介

目录 1 拼音 2 英文参考 3 氟桂利嗪说明书 3.1 药品名称 3.2 英文名称 3.3 氟桂嗪的别名 3.4 分类 3.5 剂型 3.6 氟桂利嗪的药理作用 3.7 氟桂利嗪的药代动力学 3.8 氟桂利嗪的适应证 3.9 氟桂利嗪的禁忌证 3.10 注意事项 3.11 氟桂利嗪的不良反应 3.12 氟桂利嗪的用法用量 3.13 氟桂嗪与其它药物的相互作用 3.14 专家点评 4 氟桂利嗪中毒 4.1 临床表现 4.2 治疗 5 参考资料 这是一个重定向条目，共享了氟桂利嗪的内容。为方便阅读，下文中的 氟桂利嗪 已经自动替换为 氟桂嗪 ，可 点此恢复原貌 ，或 使用备注方式展现 1 拼音

fú guì qín

2 英文参考

flunarizine

3 氟桂嗪说明书 3.1 药品名称

氟桂嗪

3.2 英文名称

Flunarizine ,Mondus, Sibelium, R14950

3.3 氟桂嗪的别名

氟苯桂嗪；氟桂利嗪；西比灵；孚瑞尔；米他兰；福拿新；奥力保克；脑灵；氟脑嗪；氟苯肉桂嗪；斯比林；氨芐哌烯苯；氟桂苯嗪；西比林；Sibelium

3.4 分类

神经系统药物 > 抗偏头痛药物

3.5 剂型

1.胶囊剂: 3mg，5mg；

2.片剂：3mg，5mg。

3.6 氟桂嗪的药理作用

1.抑制血管收缩：对血管收缩物质引起的持续性血管收缩有持久的抑制作用，对基底动脉和颈内动脉作用更明显。在用于缺血性脑血管病时，可避免窃血现象。

2.保护脑组织，脑组织缺血缺氧时可致大量钙离子流入细胞内而引起钙超载，从而导致神经元损坏。氟桂嗪能透过血脑脊液屏障，而减轻脑细胞缺血缺氧性损坏。

3.保护血管内皮组织：可防止内皮细胞的缺氧性损伤，保护血管内皮细胞的完整性，抑制血管内皮细胞收缩，对内皮细胞的钙超载起到防治作用。

4.对红细胞的作用：能抑制缺血及酸中毒后红细胞因摄钙增加而产生的锯齿状改变，降低红细胞脆性，增加变形能力，降低血液粘滞度。

5.前庭抑制作用：可增加耳蜗内辐射小动脉血流量，改善前庭器官微循环，对眼震颤及眩晕起到抑制作用。

6.其他作用：氟桂嗪尚有抗癫痫作用；能抑制组胺引起的血管通透性增加，可防止血管内皮细胞收缩造成的细胞间隙扩大，从而减轻肢端肿胀、过敏性休克及支气管收缩：可抑制血小板释放的前列腺素、血清素和血栓素，等钙依赖性物质对血管平滑肌的作用，可明显减轻心肌缺血，对冠状动脉闭塞引起的室性心律失常亦可起到抑制作用。氟桂嗪对心脏慢钙通道无阻滞作用，故对心脏收缩和传导无影响。对脑血管的扩张作用较好，而对心肌血管的扩张作用较差，不影响心率及血压，其安全性较桂利嗪高。氟桂嗪为一种非选择性的钙离子拮抗剂，可阻滞各种病因 *** 下过量的钙离子跨膜进入细胞内而造成细胞损伤或亡，对血管平滑肌有直接扩张作用，能显著改善脑循环及冠脉循环，对心脏的收缩和传导没有明显影响。

3.7 氟桂嗪的药代动力学

口服后经胃肠道吸收，2～4h达血药浓度峰值，连续服用5～6周达稳态血浆浓度。血浆蛋白结合率为90%，9%分布于血细胞中，分布的组织浓度高于血浆浓度。可通过血脑脊液屏障。肝脏为主要代谢器官，原形药及代谢产物主要从胆汁经粪便排出。平均消除t1/2为18天。氟桂嗪预防偏头痛发作、抑制前庭 *** 、减轻脑和外周血管循环障碍症状的疗效比桂利嗪强。氟桂嗪还有药效维持时间长、副作用少、服药方便等优点。

3.8 氟桂嗪的适应证

1.典型（有先兆）或非典型（无先兆）偏头痛的预防性治疗。

2.由前庭功能紊乱引起的眩晕的对症治疗。

3.治疗脑及外周血管循环障碍。

4.治疗缺血性脑血管病、记忆力减退、眩晕、耳鸣、外周血管病、血管性偏头痛，并可作为抗癫痫的辅助药。

3.9 氟桂嗪的禁忌证

1.对氟桂嗪或桂利嗪过敏者；

2.有抑郁病史者；

3.颅内出血、脑梗急性期；

4.脑出血性疾病急性期；

5.帕金森病及其他锥体外系疾病；

6.孕妇；

7.哺乳期妇女。

3.10 注意事项

1.（1）肝功能不全者；（2）驾驶员或机器操作者（可影响机械操作能力，以免发生意外）。

2.药物对老人前影响：老年患者长期治疗更易发生锥体外系反应，应慎用。

3.药物对妊娠的影响：虽然尚无致畸和影响胚胎发育的研究报告，但原则上孕妇禁用。

4.药物对哺乳的影响：氟桂嗪可随乳汁分泌，故哺乳期妇女禁用。

5.服用氟桂嗪时不得用含酒精的饮料冲服。

6.氟桂嗪口服对预防偏头痛有效，静脉内用药对治疗急性偏头痛有效。在治疗偏头痛时，氟桂嗪与环扁桃酯、尼莫地平、美西麦角和普萘洛尔的疗效相似或更有效。

7.氟桂嗪对降低急性缺血性脑卒中的发病率或亡率无效。

8.与大多数钙拮抗剂不同，氟桂嗪尚未被用于高血压和心绞痛的治疗。

9.临床应用提示，特发性震颤患者及有特发性震颤家族史、锥体外系反应史或帕金森病史的65岁以上的患者更易发生氟桂嗪诱导的帕金森病。对这些患者应避免长期治疗。

10.慢性肾衰竭患者可以应用氟桂嗪，并有改善肾功能的可能。

11.用于治疗眩晕时，应在控制症状后及时停药，初次疗程通常少于2个月。治疗慢性眩晕症1个月或突发性眩晕症2个月后，如症状未见任何改善，则应停药。

12.应严格控制药物应用剂量，当应用维持剂量达不到治疗效果或长期应用出现锥体外系体征时，应当减量或停药。

13.如治疗过程中疲惫现象逐渐加剧，则应停止氟桂嗪治疗。

14.驾驶员或机器操作者，如出现较重不良反应，除停药外应进行适当治疗。

15.用药过量时可见过度镇静作用和乏力。处理可用药用炭、催吐药、洗胃及支持疗法，目前尚无特效解毒药。

3.11 氟桂嗪的不良反应

1.抑郁症：有抑郁病史的女性患者尤易发生此种反应；

2.锥体外系反应：运动徐缓、强直、静坐不能、口颌运动障碍、震颤等，老年人较易发生。

3.少见的不良反应报道有胃灼热感、恶心、胃痛。失眠、焦虑。其他还有乳溢、口干、肌肉疼痛及皮疹。如用药后出现神情呆滞、锥体外系副作用时应停药。

3.12 氟桂嗪的用法用量

1.起始剂量：对于65岁以下患者开始治疗时每晚给予10mg，65岁以上患者每晚5mg。如在治疗中出现抑郁、锥体外系反应和其他无法接受的不良反应，应及时停药。如在治疗2个月后未见明显改善，则应视为患者对此药无反应，也应停止用药。

2.维持治疗：疗效满意，需维持治疗时，应减至每周给药5天（剂量同上）。但即使预防性维持治疗的疗效显著，且耐受良好，在治疗6个月后也应停药，只有在复发时才应重新服药。

3.脑动脉硬化及缺血性脑血管病所致脑血管障碍，老年人起始量5mg，如无不良反应可增至每晚10mg，青年可从每晚10mg开始。

4.血管性眩晕，每天剂量与上相同，但应在控制症状后及时停药，如治疗慢性眩晕症1个月后症状未见任何改善，则应视为患者对此药无反应，应停药。

3.13 药物相互作用

1.在应用抗癫痫药物治疗的基础上加用氟桂嗪可以提高抗癫痫效果。

2.氟桂嗪与催眠药或合用，可加强镇静作用。

3.放射治疗患者合用氟桂嗪，可提高对肿瘤细胞的杀伤力10～20倍。

4.氟桂嗪与胺碘酮合用，可引起心动过缓，房室传导阻滞等病情的加重。故病窦综合综合征或不完全房室传导阻滞的患者应避免合用胺碘酮。

5.氟桂嗪与β肾上腺素受体阻滞剂合用，可引起低血压、心动过缓和房室传导阻滞。如果合用应仔细监测心功能，特别是具有潜在心力衰竭或心动过缓的患者。

6.氟桂嗪与卡马西平合用，可增加卡马西平的毒性。

7.氟桂嗪与非甾体抗炎药合用，可增加胃肠道出血的危险。

8.氟桂嗪与口服抗凝血药合用，可增加胃肠道出血的危险。

9.与苯妥英钠，卡马西平合用，可降低氟桂嗪的血药浓度。

10.与利福平合用，有可能降低氟桂嗪的疗效。氟桂嗪与酒精合用，可致中枢神经系统的过度镇静作用。

3.14 专家点评

氟桂嗪是一种选择性钙离子拮抗剂，对动脉有选择性作用，但不影响心率及血压，其安全性较桂利嗪高。故对缺血性缺氧有保护作用。氟桂嗪可用于治疗多种神经系统疾病，对偏头痛的疗效优于苯噻啶，对眩晕症优于桂利嗪，对脑血管病则优于己酮可可堿。

4 氟桂嗪中毒

氟桂嗪（氟脑嗪、脑灵）为哌嗪类钙拮抗剂其毒理作用与桂利嗪相似。口服每次5～10mg，2/d。LD50小鼠口服为3g/kg。[1]

4.1 临床表现

参见桂利嗪的相关内容[1]：

1.不良反应

镇静、疲倦、嗜睡、体重增加、皮疹、恶心、食欲缺乏。

2.中毒表现

（1）抑郁症。

（2）锥体外系症状、震颤及产生或加重帕金森病，缓慢性运动障碍。

（3）个别患者可产生红斑狼疮样综合征。

4.2 治疗

氟桂嗪中毒的治疗要点为[1]：

参见桂利嗪的相关内容：

1.大量口服时应催吐、洗胃、导泻。

2.长期服用产生中毒表现者应立即停药。