针灸什么穴位治疗癫痫-针灸治癫效果

风池穴，7种刺法治病各不同

风池穴出自《灵枢·热病》篇，别名热府，属足少阳胆经，为手、足少阳，阳维和阳跷脉之会，是临床最常用的穴位之一。据文献记载，风池穴可主治多种疾病，尤其对风邪引起的疾患更佳。临床应用也很广泛，如治疗感冒、头痛、颈椎病、三叉神经痛、高血压、中风、神经衰弱、癫痫、视神经萎缩、近视、耳鸣、足跟痛等。关于风池穴的针刺角度和进针深度，各家说法不一。多数古籍记载风池穴宜直刺3-7分，《针灸资生经》、《针灸大成》提出可针1寸2分，《循经考穴编》提出透刺1寸5分。

上海市名中医严君白教授认为：针刺或艾灸（间接灸）风池穴，可以振奋人体一身之阳气，疏通经络，调理气血，所谓“治风先治血，血行风自灭”，故阳气盛，气血通，风寒之邪自然容易消散。因此，风池穴的临床运用绝不限于上述这些疾病，只要患者出现阳气不足、正虚邪恋的证候，都可以从风池穴入手。

严教授对风池穴常施以下7种刺法。

常规浅刺法

1.针尖向鼻尖方向斜刺，主治多种疾病。 用1.5寸毫针向鼻尖方向刺入0.5-1.0寸。感应要有局部酸胀，或向头顶、颞部、前额及眼眶扩散，可主治各种头痛、颈性眩晕、耳性眩晕、感冒、不明原因的发热、过敏性鼻炎、副鼻窦炎、耳鸣、面神经麻痹、中风后遗症、癫痫、颈淋巴结肿大、甲状腺功能紊乱等多种疾病。鼻为肺之窍，向鼻尖方向针刺可增强其祛风散寒、宣肺解表、宣通鼻窍之功效，用于治疗外感风寒表实证，效果更为显著。

特殊深刺法

2.针尖斜向内上、对侧眼窝方向深刺，主治头面部疾病。 取2.5寸毫针，用小幅度捻转法，向对侧眼窝方向靠颈椎深刺，可达2寸以上，针尖所到之处相当于眼窝下1寸。此时多出现较强的针感，循胆经向上，传至耳颞部及头顶部，再向前传至前额，直抵眼部。患者得气后，可感到头痛、头晕、头沉、目眩、面痛、耳塞等症状减轻或消除。

3.针尖向同侧鼻旁平直刺入，治疗中风后遗症。 刺法同2，针尖所到之处相当于

眼窝下2.3寸，针感或同2，或向上、下肢及躯干传导。对于中风后偏瘫或半侧肢体麻木等疗效较好。

4.针刺向咽喉方向，主治假性延髓麻痹等症。 取2寸毫针向咽喉方向刺入1.5-2

寸。风池穴深层解剖示丰富的血管、神经分布，故针刺可改善椎动脉供血。另外，风池为胆经要穴，“胆主决断”，向咽喉方向深刺，可增强其醒脑开窍，通利咽喉之功效。

5.针刺方向微向外（颞侧），主治偏头痛、重度失眠等症。 取3寸毫针，针刺方向对喉而稍向外，进针2.5寸，针感向头部同侧阳白穴放射。风池穴向外斜刺，直达病所，有行血祛风止痛之功效，不仅对外感风寒引起的偏头痛效果显著，对肝阳上亢、瘀血阻滞、痰浊上扰、气血亏虚之头痛亦有极好的疗效。

6.针尖向同侧口角下方刺入，治疗躯干、颈项、四肢以及咽喉、气管等疾患。 针刺向同侧口角下方，过颈椎，深度可达2-3寸，针尖所到之处，相当于眼窝下3.3寸，此时针感除循胆经上传外，向下可达同侧上、下肢和躯干，局部可传到喉部附近。

透刺法

7.针向对侧风池（风府）透刺，主治颈椎病等症。 取2.5寸毫针向对侧风池（风府）透刺，进针1.5-2寸。向对侧风池（风府）透刺，类似于颈椎夹脊穴，可疏通经脉，调和气血，改善脑供血，故对椎动脉型颈椎病疗效更为显著。

严教授经验：施针者宜气定神闲，抱元守一，仔细感觉针下气血之流动和患者的反应，深刺进针后若无针感，可退针稍变方向再刺入，随着针刺的逐渐加深，可出现第1次针感（浅刺），第2次针感（深刺），后者较前者更为强烈。深刺法对顽固性疾病疗效较好。但是，在进针时，要时时与患者沟通，针感过于强烈的，或患者有眩晕、恶心、出冷汗、心悸等不适症状出现时，要及时停针。

风池穴的安全深度

针刺风池穴不当所致医疗事故，虽然不及风府、哑门两穴多，但也有报道。针刺过深，位置偏斜可以并发蛛网膜下腔出血。风池穴的中间深部为生命中枢——延髓，如针刺不当，可引起严重后果。因此，对于风池穴的安全深度，人体解剖学家也做了很多研究。

杨占林《关于风府、哑门、风池穴直刺深度的研究》结果表明：针向对侧眼球方向1-2寸，无进颅危险；②针向前方直刺和针向鼻尖同样深度，以及左右透刺（横刺）更深（50-75mm），亦无进颅危险；③针向对侧耳屏或耳屏前缘方向，最易进入颅腔，此方向与椎动脉从枕骨大孔进颅腔方向相对应。针向对侧耳屏至颅腔的深度如下，左风池（向右耳屏）：男性均值（41.21 3.82）mm，女性均值（43.88 4.61）mm；右风池（向左耳屏）：男性均值（41.21 3.6）mm，女性均值（43.19 4.71）mm。安全深度应在此范围内。但数据只作为参考，临床运用还要具体问题具体分析，如考虑个体差异，对瘦人适当减少进针深度，经验不足者还可使用艾灸和推拿手法，假以时日，也能达到一定的治疗效果。

严教授在实践中总结：风池穴的进针方向、深度不同，针感将随之而异，所获效果亦不相同，换言之，要达到不同的治疗效果，应采用不同的进针方法。想要验证是否达到治疗要求，则需通过“气至病所”的客观反映来判断。

头皮针的理论研究和应用

编者： “方氏头皮针”是方云鹏在医疗实践中总结出的一种新型针刺疗法。因方医师在蓝田县工作时第一次提出，故“头针”被人们誉为“蓝田头针”。1976年，考虑到头针，主要只是在头部的“头皮”部分针灸，故又改名头皮针，为了有别于兄弟省市同期出现的头针等，也方氏将其更名为“陕西头皮针”陕西头皮针的创始人名方云鹏，方氏原本在德国人在中国开办的九年制医学院学习，打下降扎实的西医基础，解放初被称为“西安一把刀”。后在1958年因一特殊病例，开始注意头部具有特殊功能穴位的研究。1969年下放农村时开始对头皮针（当时叫“头针”）的大量使用及研究推广。1976年，考虑到头针的进针部位以头发覆盖的头皮部为主，方氏正式将自己创立的头针治疗体系命名“头皮针”。在头皮针的研究中，方氏提出的伏脏伏象理论是对中医脏腑辨证以及形象理论的深入发展。它完善了总经络中枢与末稍经络中枢的理论，这一理论是对传统经络理论的补充与发展。因其有独到的功效，方氏头皮针理论获得了国家 科技 进步三等奖。

方云鹏简介：

方云鹂，男，河南省淮阳人，生于1909年。1936年毕业于河南大学医学院，早年从事西医外科工作。1948年开始自学中医针灸，I952年进修于中央卫生部针灸实验学习班，1958年10月在西安市《卫生通讯》上发表了题为《试用针灸代替止痛药和强心剂》的论文，先后编著《针灸万年历》、《针灸日历》、《子午流注、灵龟八法环钟图及其应用》等书。并将《针灸万年历》改编成BASICI程序，输入微型电子计算机，方氏致力于中西医结合治病，对“头皮针”等新的针灸方法，深入研究并在临床上积累了丰富的经验，均已著书出版。

一、学术特点和医疗专长

在临床实践之中，方氏发现头部存在着未被经络学说和神经学说包括的穴区。经过数以万计的患者，150多种疾病的治疗观察，使头皮针穴区不断完善， 共发现7个穴区，21个可用于治疗疾病的大脑皮质功能定位在头皮表面的投射区，并对其理论作了一些探讨。

1.穴区定位及主治

（1）伏象：其穴区形似伏于冠状缝、矢状缝、人字缝之上的人体自身缩影。

①头颈部：冠状点前约长3 cm，宽2cm，其中头长、宽均2 cm，颈长宽均1cm。

②上肢：由冠矢点沿冠状缝至蝶顶缝（翼点），其长11cm，其中由冠矢点至伏象肩2 cm，肩至肘3.5cm，肘至腕3.5cm，腕至手指尖2 cm。（左右上肢相同）。

③躯干：由冠矢点至人字缝尖共长1401X1，分为背、腰、臀三 部分。背部长6cm，宽3cm（分上、中、下三部，各占2cm）。腰部长4cm、 宽2 cm（分上下腰各长2cm），臀部长4 cm，宽3cm，分上下臀，各占2cm。

④下肢:由人字缝尖沿人字缝向下至星点，共长9 cm，分髋、膝、踝三点， 由人字缝尖至髋长1.5cm，髋至膝3 cm，膝至踝3cm，踝至足趾尖1.5cm。

伏象主治：神经系统、血管系统、运动系统疾病。如神经性头痛、三叉神经 痛、偏头痛、耳聋、耳鸣、肋间神经痛、坐骨神经痛、周围神经炎、脑炎后遗症、脑震荡、神经衰弱、癫痫，失语、植物神经紊乱、偏瘫、高血压病、低血压病、冠心病、心律紊乱、腰肌劳损、乳腺炎、眩晕证等。

（2）伏脏:是横伏于前发际部位的左右半侧人体内脏、皮肤缩形图。其头 向额正中线，足向额角，分上、中、下三焦，总长6.5cm。①上焦：包括横膈 以上的胸部内脏、上肢、皮肤感觉和大脑思维，共占3 cm。上焦的前2 cm为头 颈部，其宽为发际上1cm，下0.5cm。从额正中线旁开2cm，前发际上2 cm作为一点，再以额前发际正中线旁开1cm，其上3.5cm作为一点，两点连线即伏脏 上肢部位，分为下、上臂及手部，约各占0.5001。上焦之后1001，发际上2 cm， 下0.5cm宽为胸部。②中焦：脐以上膈以下内脏及躯干皮肤感觉，长1.5cm,发际上宽1.5cm，下宽0.5cm。③下焦：脐以下内脏皮肤感觉，、生殖系统，共长2cm。其下焦之前1.5cm，际上1.5cm，际下0.5cm的小腹、臀、髋部。下焦之后0.5cm，际下1 cm为膝至踝部，际下1 cm再向下0.5cm处为足部（左右侧穴区相同）。

伏脏主治：内脏和皮肤异觉疾病，对全身的痛、触、冷、热、麻、痒、紧束 感之类尤为显著。如胃痉挛，胆囊炎，腹泻，痛经，肠绞痛，.月经不调，三叉神 经痛，自汗，心悸，植物神经紊乱，内分泌紊乱，皮肤褒瘅症，荨麻疹，神经性 皮炎，酒渣鼻，牛皮癣，湿疹，过敏性鼻炎等。

（3）倒脏、倒象：位于大脑皮质感觉中枢和运动中枢在头皮表面的投影区，即中央沟前回和中央沟后回在头皮表面的功能定位区。其主治感觉、运动中枢功能异常疾病。

（4）21个穴位。大脑皮质功能定位在头皮表面的投影区。①说话--运动性语言中枢投影区，主治：运动性失语、发音困难、口吃、舌肌麻痹、假性球麻痹、唇肌麻痹、大脑发育迟缓、舌颤等。②思维--位于左右额骨隆突之间。主治：智力减退、呆滞、癔病、幻听、精神分裂症、神经性头痛、高血压、共济失调、神志不清、神经官能症、胃溃荡等。③书写--书写中枢投影区，主 治：舞蹈病、震颤、麻痹、失语、失血症、高血压、低血压、肺气肿、皮层性浮 肿等。④记忆--识字和阅读中枢投影区，主治：失读症、记忆力减退、头 痛、头晕、耳鸣、心惊、腰酸腿痛、遗精、失眠、头昏头木、浮肿、气短、大脑 发育迟缓、脑炎后遗症等。⑤信号一信号中枢投影区，主治：感觉性失语症、癫痫、失眠、神经性头痛、癔病、精神病、理解力减退、健忘性失语、大脑 发育迟缓。⑥运平--运动平衡中枢投影区，主治：失语证、末梢神经炎、震 颤性麻痹：脑血管意外、共济失调、指端红痛症、风湿性关节炎。⑦视觉--视觉中枢投影区，主治：视觉障碍、幻视、视野缺损、视网膜炎、角膜斑翳、青光眼、视神经乳头炎、玻璃体混浊、急慢性结膜炎、白内障、眼睑痉挛、头痛、 头昏、头晕、鼻妞。⑧平衡--平衡中枢投影区，主治：偏瘫、眩晕、全身性 共济失调、眼球震颤、巴金森氏综合征、语言障碍等。⑨呼循--呼吸、循环中枢投影区，主治：心肺机能失常引起的咳嗽、气喘、心慌、气短、呼吸困难、心动过速、心律不齐、风湿性心脏病、高血压、冠心病、肺气肿等。⑩听觉--听觉中枢投影区，主治：神经性耳聋、耳鸣、眩晕癫痫、幻听、同侧偏 盲、髙血压、目痛、癔病、腹内胀满等。?嗅味--嗅觉、味觉中枢投影区， 主治：嗅味觉迟钝、嗔味觉障碍、急慢性鼻炎、癫痫、记忆力减退、头晕、偏头痛、流诞、感冒、湿瘆、牛皮癖等。

注：以上穴位，除“思维”外，其余均为双侧对称。

2.取穴与配穴方法

（1）相应取穴：机体某部有病，即在伏象、伏脏、倒脏、倒象的相应部位 取六，如腿病，取伏象或伏脏的下肢相应部位。

（2）仿体取穴：是根据经络、脏象以及阴阳五行辨证取穴理论，摹仿体针 取六的各种方法，在“伏象”、“伏脏”、“倒象”、“倒脏”上精细应用，进行高度 集中施治的取穴法则。如：胃脘胀痛、呕吐，可在“伏脏”中焦胃取穴，亦可在 伏象的“中脘”穴相应部位取穴。

（3）特定取穴：即据中枢穴具有的主治作用取穴。如耳鸣耳聋取听觉穴。

（4）米式取穴：就是在伏象、伏脏等左右肢体对称，或重叠，或交叉取穴。

（5）配穴方法：①“伏象”和“伏脏”相应部位配六。②倒象和倒脏相应部位配合。③伏象和倒象相应部位配合。④伏脏和倒脏相应部位配合。⑤伏象、伏脏与中枢穴相配合。⑥头皮针穴位与其它针法相配合。

二、医案选

例1 :瘘证（脊髄炎后遗症）

张XX，女，32岁，陕西蓝田县孟村公社人。1972年9月12日初诊。

患者1972年2月某日，发烧，咳嗽，周身疼痛，四肢痛甚。三个月后即感下肢发凉，继则瘫痪，卧床不起，右腿较重，食纳减少，身体消瘦。同年8月曾去西安市某院诊治，诊断为：①脊髓炎后遗症。②脊髓蛛网膜炎。给药：地巴唑，维生素氏（用量不详），服药后病情无变化，嘱其回家治疗。于今来本院治疗，患者身体消瘦，下肢发凉软瘫无力，不能站 立，需两个人搀扶。

处方：伏象下肢（双），倒象下部（双）。

治疗经过：手法采用飞针法，留针45分钟?1小时。病情逐日好转，第8次患者即可单独来院就诊，共针9次，基本痊愈。1973年4月14日随访，能参加正常劳动。

按脊髓炎后遗症，系中医痿证范畴。临床以笳骨痿软，肌肉瘦削，皮肤麻木，手足 不用为其特点。该病例为感受温热病邪，燔灼阴津，阳明经脉不调，宗筋弛纵而发痿证。头 皮针“伏象”为伏于冠状缝、矢状缝、人字缝之上的人体自身缩影，为总运动中枢，临床实 践证明：对运动系统、血管系统的疾病有良好效果，山东大学生理教研组实验观察，计刺它 可提高脊髓前角运动细胞的兴奋性。故治疗该病取伏象和相应部位，配以倒象获良效。

例2 :震颤（脑炎后遗症）

潘X，女，4岁，河南鹿邑县试量公社潘村人。1972年9月3日初诊。

患儿于今年6月底患肺炎，在当地某医院住院治疗1月余，出院后留有后遗症：四肢抽 搐、浑身震颤、伸舌、瞪眼、不会说话，吃饭吞咽都较困难，曾服中西药治疗，但效果不显。

处方：头皮针疗法，伏象头部，伏脏上焦头部，说话穴。

治疗经过：手法飞针直刺，留针30分钟。第一诊后患儿即会哭啼；第二诊加倒象口部穴区，患儿哭声变柔；第三诊加伏象上下肢穴区。治疗9次后休息四天，复诊，患儿已会跑着玩耍，拿着东西吃，四肢抽搐，伸舌，瞪眼等症已消失，但说话不太清楚，又针5次，患儿 会叫“爸爸”、“妈妈”，基本痊愈。

按“伏象”为治疗运动性疾病的有效穴区，“伏脏”对感觉系统的疾病疗效好，本 病病位在大脑，故取相应的头部。说话穴，为脑皮质语言中枢在头皮表面的投影区，主治运 动性失语症，以上穴位共用，能够促进脑炎后遗症的恢复，获满意疗效。

例3 :胸痹（冠心病）

陈XX，女，38岁。1981年11月9日初诊。

患者于1980年夏天开始出现胸痛、胸闷，并渐渐加重，劳则更甚，伴心懂气短，全身乏力，形体消瘦，善太息，面色不华，舌质暗紫，苔薄白，脉沉细。检査：心电围提示：

心肌劳损；②冠状动脉供血不良。血脂：胆固醇200mg％，三酸甘油酯113mg％。脑血流图：各脑动脉血管紧张度增高，弹性差。眼底：动脉硬化II期。血压90/60mmHg。

处方：头皮针疗法。伏脏的心胸部，倒脏中焦相应部位，配伏象、倒象的相应部位，呼 循六等。

治疗经过：每日一次，每10次为一疗程，每次留针30分钟，5次休息二天，共治疗四个疗程。复查结果：心电图：大致正常。血脂：正常。左心功能：大致正常，较81年10月30日 心功能有明显的改善。血压120/80mmHg。脑血流图，胸透，眼底无明显变化。患者自觉胸痛消失，胸闷好转，仅上搂时感到气短，精神好，食纳、二便正常。

按胸痹一证，为气血瘀滞，脉络痹阻，心失所养而致。系西医冠心病。治宜活血通络。实验证明头皮伏脏、倒脏相应穴位具有降血脂作用，并可降低交感神经的兴奋性，减侵 心率，降低心肌耗氧量，増加每搏输出量使冠脉贯注量增加，从而改善心肌缺血状况，即起 到活血祛瘀，通痹止痛的作用，故能使病愈。1982年采用本法，对40例冠心病患者进行了治 疗观察，其症状消失和减轻的总有效率为96.51％。心电图改善有效率为87.5％，血脂有明显下降（P

治疗癫痫，什么最有效？治疗期为多久？需要多少医药费？

治疗多久不好説各家医院治疗方法大同小异，但要看医院宰不宰你了。 至于钱只要医院教会患者家属如何叫病人吃药，花费不会太高，3000-5000元左右 如果病情严重上万都不过。 常规治疗 一、一般药物治疗： 1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。 ①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸钠 0.6-1.2/d,卡马西平 600-1200mg/d等。 ②复杂部分性发作：苯妥英钠 0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d。 ③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。 ④癫痫持续状态:首选安定10-20mg/次静注。 2.药物剂量从常用量低限开始，逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。 3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。 4.一般不随意更换、间断、停止西药，癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。 5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。 二、在癫痫发作的治疗中，抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作，一是影响中枢神经元，以防止或减少他们的病理性过度放电；其二是提高正常脑组织的兴奋阈，减弱病灶兴奋的扩散，防止癫痫复发。 一般将60年代前合成的抗癫痫药如：苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠等称为老抗癫痫药，其中苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药。 但有些发达国家，由于苯巴比妥、苯妥英钠的一些副作用，已将其列入二线抗癫痫药。仅将卡马西平、丙戊酸钠列为一线抗癫痫药。新的抗癫痫药如：加巴喷丁、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯等，目前比较新的是优时比的左乙拉西坦片。 三、对于明确病因的癫痫，除有效控制发作外要积极治疗原发病。 四、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域，胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。 五、全身强直阵挛发作持续状态的治疗 1.积极有效的控制抽搐： ①安定,成人10-20mg, 小儿 0.25-1mg/kg,缓慢静脉注射至抽搐停止。随后将20-40mg加入葡萄糖液中以每小时10-20mg速度静脉滴注,连续10-20小时,日总量不超过120mg。 ②异戊巴比妥钠 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止。注射中要注意呼吸心跳变化。发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药物。 2.处理并发症： 保持呼吸道通畅，利尿脱水减轻脑水肿，防止酸中毒等。 手术治疗 一、脑皮质病灶切除术 （一）手术适应症 1、癫痫发作起源于脑的局灶部位（致痫灶），而致痫灶又位于非重要功能区，切除致痫灶后不发生新的神经功能障碍。 2、病灶在脑功能区或临近部位，如果此处脑功能本身已有损害，而临床症状又不能恢复者，也可考虑手术治疗。 3、癫痫灶已经形成，抽搐发作频繁，无自行缓解趋势，造成脑组织进行性损害，病程在2—4年以上者。 4、长期正规服用抗癫痫药物治疗，并经血药浓度测定已达到有效浓度，但仍未获得显著疗效者。 二、前颞叶切除术 （一）手术适应症 1、癫痫病灶局限于一侧的颞前部，并结果头皮脑电图，蝶骨电极或鼻咽电极检查明确提示患侧有局限性癫痫爆发放电，而且至少要有三次以上的检查记录相一致；另外，亦应与临床及X线的检查相符者。 2、双侧颞叶均有癫痫放电的病人，须经颈动脉注射阿米妥钠检查后，证实为一侧病灶者，或虽系两侧病灶，但一侧较另一侧异常放电的指数超过四倍以上者。 3、颞叶癫痫经长期正规的药物治疗后癫痫发作仍频繁，而控制无效者。 三、大脑半球皮质切除术 （一）手术适应症 1、偏瘫始于1岁以前的患儿，手术时期一般在7~8岁为宜。 2、一侧大脑半球萎缩，而健测正常者。 3、患侧大脑半球有多发致痫灶乃至累及整个半球者。 4、顽固性癫痫，患儿伴有性格的改变，如强迫观念，易冲动以及智力明显减退等。 5经过正规的药物治疗，仍不能控制癫痫发作或引起较严重的副作用者。 四、大脑联合切断术 （一）手术适应症 1、患有顽固性全身性癫痫多年，而且药物治疗难于控制，每月有四次以上癫痫大发作者。 2、癫痫灶位于一侧大脑半球者，手术指征较强；癫痫灶位于上侧大脑半球者，亦可考虑手术治疗，但疗效不及前者。 五、癫痫的立体定位手术治疗 （一）手术适应证 1、原发性癫痫和并有精神行为障碍者。 2、癫痫病因不明，癫痫灶也无法查出的各类癫痫患者。 3、脑电图显示双侧弥漫性改变，同步或非同步癫痫放电又无局灶性征象的患者。 4、严重顽固性全身性癫痫患者，药物难以控制频繁的发作（每日4次以上）者。 六、癫痫的小脑电刺激疗法 （一）手术适应症 1、广泛性顽固性癫痫，经长期药物难以控制的病人 2、癫痫发作类型有强直一阵挛性发作（大发作），肌阵挛发作及小发作的病人。 3、有确定性脑电图异常改变，智商（IQ）达70以上的病人。 4、较长期的癫痫发作，经各种检查排除颅内有占位变的病人。 七、激光手术治疗癫痫 利用激光手术刀切除致痫灶是一种不用开颅，可以达到切除致痫灶的新的先进治疗技术。 其优点1、能够准确的切除致娴灶；2、不会损伤正常的脑组织，并且有止血的功能；3、手术时间比传统手术方法缩短一半以上。 常用中药 石菖蒲： 辛、苦，温。归心、胃经。化湿开胃，开窍豁痰，醒神益智。用于脘痞不饥，噤口下痢，神昏癫痫，健忘耳聋，是最常用的抗癫中药。 马蹄香： 味微辛、苦、甘、淡，气香，性平，无毒。入肝、肾、小肠、膀胱经。内服利尿通淋、清热镇惊、解暑、消风散气、去积、活血。 钩藤： 味甘、微苦，微寒，归肝、心包经。功效平肝熄风、清热镇惊，适用于肝阳上亢、热盛风动所致的抽搐。钩藤主要成分为钩藤碱和异钩藤碱，此药有明显镇惊作用，可以降低大脑皮层的兴奋性，有预防和控制癫痫发作的作用。 牵牛子： 苦、寒；有毒。归肺、肾、大肠经。泻水通便，消痰涤饮，杀虫攻积。用于水肿胀满，二便不通，痰饮积聚，气逆喘咳。 缬草： 味辛微甘，性温，入心、肝二经，安神镇静，驱风解痉，生肌止血，止痛，治癔病。 蜈蚣： 性味咸、温，入肝经，能熄风止痉、通络止痛、攻毒散结。熄风止痉作用强，适用于癫痫发作引起的惊厥抽搐及口眼歪斜，有一定毒性。 全蝎： 味辛、微温，入肝经，能熄风止痉、通络止痛、解毒散结，适用于风邪引起的惊痫，发作时有抽搐之症，需要注意的是全蝎有毒，使用时要注意剂量。 僵蚕： 性味咸、辛，平，入肝、肺经。功效熄风止痉、祛风清热、化痰散结，适用于肝风内动和痰热引起的癫痫病。 地龙： 性味咸、寒，入肝、脾、膀胱经。能熄风通络、清热镇惊、平喘、利尿，适用于温热、神昏、抽搐或瘀滞等痫证。 蝉蜕： 性味甘、寒，入肝、肺经。能疏散风热，又可凉肝熄风止痉，多用于癫痫抽搐之证。 羚羊角： 咸、寒，归肝、心经。能平肝熄风、清热镇惊、解毒，主治热盛神昏、惊痫抽搐。 牛黄： 性味苦、凉，归肝、心经。功效熄风止惊、化痰开窍、清热解毒，多用于热盛所致的惊厥抽搐。 中医治疗 （1）针灸 ①体针 取穴：主穴：背三针、鸠尾、筋缩、腰奇、间使、额三针、丰隆。配穴：中脉、照海、神门、关元、三阴交、足三里、太渊、三冲、膻中、血海。 治法：以主穴为主，每次酌情选用4～6穴。背上针取0.6～1.5寸芒针循督脉透刺，如神道透阳关，神道透大椎，腰奇透阴关。进针后中等频率（120次／分）捻转1分钟。额三针为双侧眉冲穴沿膀胱经透刺二针，取此连线为底边的等腰三角形，另一顶点沿督脉透针。余穴邪实用泻法，体虚用补法，留针15分钟，每日1次或隔日1次。 疗效：经上方治疗124例，配合三元辨证疗法，显效85例，有效28例，无效11例，总有效率为91.06％。 ②头针 取穴：癫痫穴，顶中线，额中线，顶旁线，枕上正中线，颞后斜线。 癫痫穴位置：风池内1寸上1寸，斜方肌尽头处。 治法：进针后用G－6805治疗仪通低频脉冲电30分钟，发作严重者可适当延长通电时间。通电以麻感达到前额为好，亦可在脑电图病灶部位进行针刺通电。隔日1次。 ③穴住埋线 取穴：主穴：脊中、筋缩。配穴：大椎、长强、膻中、中脘、气海、内关。 治法：每次选1个主穴，辨证选用1～2个配穴。主穴常规消毒后，切开皮肤，用3号羊肠线3厘米埋人，不缝合。配穴用18号穿刺针埋线。每次埋线为一疗程，每疗程3个月。 疗效：用此法治疗816例，显效678例，有效138例，总有效率为10O％。大多数患者埋线1～4次。 ④艾灸 取穴：a.百会、大椎、身柱；b.前顶、神道、筋缩；c.百会、脊中、腰奇、鸠尾。 治法：上述三组穴位，顺序选用。每年小暑至处暑灸治1次，连续2～3年。穴位局部消毒，用0.2％普鲁卡因局麻，蒜汁涂抹后艾灸，头部穴位4～5壮，胸背部5～7壮或7～9壮，体弱及儿童酌减。灸位起泡处敷贴药油膏，并服食公鸡、鱼类以促使其化脓。药膏每日一换，至灸疤愈合。 (二)口服中药 口服中药较多，效果也不尽相同。中药讲究“对症施治”，同一种药不可能适合所有的癫痫病患者，长期的临床实践证明，礞石滚痰散的不同药物配伍对癫痫病有很好的治疗效果。 药物治疗的误区 误区一：癫痫药物副作用大不敢吃 对服用抗癫痫药物存在恐惧心理，认为这些药物副作用太大，会导致肝肾功能损伤、甚至导致智力低下等，从而拒绝服用药物治疗。 目前抗癫痫药物均存在着不同程度的毒副作用，但是只要患者在专科医师的指导下科学正确地使用这类药物，副作用是能够得到很好控制和解决的。相反如果不用药物治疗，任由癫痫发作，反而会加重患者病情，导致智力水平下降，使患者丧失工作和生活能力。 误区二：癫痫药物剂量越大控制越好 不少患者控制发作的心情迫切，开始服药时就把剂量用得过大或者把药物的剂量增加过快，从而导致副作用发生率增加。 对于诸如苯妥英钠、卡马西平、妥泰、拉莫三嗪等药物的初始剂量要从小剂量开始，不能把剂量增加得过快，一定要按照医生要求缓慢增加剂量，争取用最小的剂量达到最好的控制效果

下昆仑简介，有什么功效？

目录 1 拼音 2 概述 3 经外奇穴名·下昆仑 4 经穴别名·下昆仑 4.1 昆仑穴的别名 4.2 出处 4.3 穴名解 4.4 特异性 4.5 所属部位 4.6 昆仑穴的定位 4.7 昆仑穴的取法 4.8 昆仑穴穴位解剖 4.8.1 层次解剖 4.8.2 穴区神经、血管 4.9 昆仑穴的功效与作用 4.10 昆仑穴主治病证 4.11 刺灸法 4.11.1 刺法 4.11.2 灸法 4.12 昆仑穴的配伍 4.13 文献摘要 4.14 昆仑穴研究进展 4.14.1 对消化功能的影响 4.14.2 对血压的影响 4.14.3 对痛阈的影响 4.14.4 治疗坐骨神经痛 4.14.5 治疗落枕 4.14.6 治疗足跟痛 4.14.7 治疗腰骶小关节滑膜嵌顿 4.14.8 治疗眉棱骨痛 4.14.9 提高显影率 5 参考资料 附： 1 古籍中的下昆仑 1 拼音

xià kūn lún

2 概述

下昆仑：1.经外奇穴名；2.经穴别名。

3 经外奇穴名·下昆仑

下昆仑为经外奇穴名。出《太平圣惠方》。别名内昆仑。位于跟腱前缘，平外踝尖下1寸处。主治冷痹、腰痛、半身不遂、腿脚重痛等。一般直刺0.3～0.5寸；可灸。直刺0.1～0.3寸；艾炷灸35壮；或艾条灸510分钟。[1][2]

4 经穴别名·下昆仑

下昆仑为经穴别名，即昆仑[2]。出《针灸大全》。

穴位 昆仑 汉语拼音 Kunglun 罗马拼音 Kunlun 美国英译名 K'un Lun Mountains 各

国

代

号 中国 BL60 日本 60 法

国 莫兰特氏 V60 富耶氏 V60 德国 B60 英国 B60 美国 BI60

昆仑为经穴名（Kūnlún BL60）[3]。出《黄帝内经灵枢·本输》。别名下昆仑[4]。属足太阳膀胱经[3]。昆仑是足太阳膀胱经五输穴的经穴，五行属火[3][5]。昆仑为山名，外踝高突如山，穴在其后，故名昆仑[3]。昆仑穴主治头项、腰腿、膝胫等疾患：如头痛目眩，目赤肿痛，鼻塞鼻衄，齿痛颊肿，项背强痛，腰痛如折，腿股疼痛，腘筋挛急，腨跟痛，浮肿，喘逆，腹满，大便难，疟疾，脚气，癫狂，痫症，女子难产，胞衣不下，头痛，项强，目眩，鼻衄，肩背拘急，腰痛，脚跟痛，小儿痫证，难产，足跟肿痛，外踝疼痛，癫痫，小儿癫痫，下肢麻痹或瘫痪，坐骨神经痛，足踝关节及周围软组织疾患，现代又多用昆仑穴治疗神经性头痛，甲状腺肿大，腰部软组织损伤，下肢瘫痪，踝关节及其周围软组织炎，坐骨神经痛，眩晕，膝关节炎，踝关节扭伤，膝关节周围软组织疾病，鼻出血，胎盘滞留，痔疮等。

4.1 昆仑穴的别名

上昆仑、内昆仑（《太平圣惠方》），下昆仑（《针灸资生经》），足太阳（《灸法残卷图》）。

4.2 出处

《黄帝内经灵枢·本输》：……行于昆仑，昆仑，在外踝之后，跟骨之上，为经。

4.3 穴名解

昆仑为山名，外踝高突如山，穴在其后，故名昆仑[3]。

昆仑，是我国最大的山脉。《子午流注说难》中说本穴：“乃是太阳所行之经穴，膀胱为水府，穴居足踝后，比井荥俞原各穴较高，昆仑乃水之高原。”足外踝突，较其他踝突为高。以昆仑山为最高山峰，取之以喻本穴。且兼该穴主治头部疾患，即上病下取之意。养生家称百会穴亦为昆仑，又有高大之意，故以“昆仑”名之。[6]

4.4 特异性

昆仑穴是足太阳膀胱经五输穴之经穴，五行属火。

4.5 所属部位

足部[7]

4.6 昆仑穴的定位

标准定位：昆仑穴在足部外踝后方，当外踝尖与跟腱之间的凹陷处[5]。

昆仑穴位于踝区，外踝尖与跟腱之间的凹陷中。正坐或俯侧卧取之[3]。

昆仑穴位于足部，外踝尖与跟腱水平连线之中点凹陷处[4]。

[3]

昆仑穴在足太阳膀胱经中的位置

昆仑穴在足部的位置

昆仑穴在足部的位置

昆仑穴在足部的位置（肌肉）

昆仑穴在足部的位置（骨骼、神经血管）

4.7 昆仑穴的取法

正坐垂足着地或俯卧位，在跟腱与外踝之间凹陷处取穴。

昆仑穴位于踝区，外踝尖与跟腱之间的凹陷中。正坐或俯侧卧取之[3]。

垂足着地或俯卧位，外踝尖与跟腱水平连线之中点处取穴[8]。

4.8 昆仑穴穴位解剖

昆仑穴下为皮肤、皮下组织、腓骨长、短肌。皮肤由腓肠神经分布。有小隐静脉及外踝后动、静脉。分布著腓肠神经。该穴深层结构的血液营养来自腓动脉。该动脉是胫后动脉在腘肌下方2～3厘米发出的，经胫骨后面与（踇）长屈肌之间下降至外踝，终于跟外侧皮。在外踝上方4～6厘米处，发出穿支，穿经肌肉和小腿肌间膜至小腿前面，与胫前动脉的分支吻合。该吻合对于小腿侧支循环的形成和血液供应有实际应用意义。

4.8.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→跟腱前方的疏松结缔组织中[3]。

皮肤→皮下组织→腓骨短肌腱与跟腱之间[9]。

4.8.2 穴区神经、血管

浅层有腓肠神经分支和小隐静脉属支分布，并有腓肠神经本干和小隐静脉本干经过；深层有外踝后动脉（发自腓动脉）分支分布[9]。

布有腓肠神经；小隐静脉及外踝后动、静脉[4]。

4.9 昆仑穴的功效与作用

昆仑穴厥阴安神清热，舒筋活络的功效。

昆仑穴有疏风通络、活血止痛的作用[3]。

足太阳膀胱经脉起于目内眦，过头、项、背部，根据“上病下取”之理，昆仑穴可治疗头面五官病[10]。

足太阳膀胱经经脉过腰部及下肢，止于足小趾部，根据“经脉所过，主治所及”之理，昆仑穴可治疗经脉病[10]。

昆仑穴为膀胱经之经穴，属足太阳经，位于外踝后，太溪为肾经之原穴，属足少阴经，位于内踝后，二穴阴阳相合，表里相通，相互配合治疗难产[10]。

昆仑穴配五行属火，应于心，膀胱经经别入于心，心藏神，故可治疗神志病[10]。

昆仑穴与内踝后足少阴肾经的太溪相对应，故相互配合以治疗妇科病和踝关节病为主[10]。

昆仑穴有疏风活络作用。以其位于上也，又以其为治头病之总纲也。窃唯百会之称昆仑，喻山之巅。本穴之称昆仑，喻山之麓也。更以本穴之气贯于巅顶，顺势下行犹昆仑之披沥百川也。故能治头痛、喘满及胎衣不下诸症也。揣本穴名义及所治各病，则对本经经气下贯有瀑然之势矣。[6]

4.10 昆仑穴主治病证

昆仑穴主治头项、腰腿、膝胫等疾患：如头痛目眩，目赤肿痛，鼻塞鼻衄，齿痛颊肿，项背强痛，腰痛如折，腿股疼痛，腘筋挛急，腨跟痛，浮肿，喘逆，腹满，大便难，疟疾，脚气，癫狂，痫症，女子难产，胞衣不下，头痛，项强，目眩，鼻衄，肩背拘急，腰痛，脚跟痛，小儿痫证，难产，足跟肿痛，外踝疼痛，癫痫，小儿癫痫，下肢麻痹或瘫痪，坐骨神经痛，足踝关节及周围软组织疾患，现代又多用昆仑穴治疗神经性头痛，甲状腺肿大，腰部软组织损伤，下肢瘫痪，踝关节及其周围软组织炎，坐骨神经痛，眩晕，膝关节炎，踝关节扭伤，膝关节周围软组织疾病，鼻出血，胎盘滞留，痔疮等。

昆仑穴主治头项、腰腿、膝胫等疾患：如头痛目眩、目赤肿痛、鼻塞鼻衄、齿痛颊肿、项背强痛、腰痛如折、腿股疼痛、腘筋挛急、腨跟痛、浮肿、喘逆、腹满、大便难、疟疾、脚气、癫狂、痫症、女子难产、胞衣不下等[3]。

昆仑穴主治头痛、项强、目眩、鼻衄、疟疾、肩背拘急、腰痛、脚跟痛、小儿痫证、难产[9]。

昆仑穴主治头痛，目眩，鼻衄；项强，腰痛，足跟肿痛，外踝疼痛；难产；癫痫[8]。

昆仑穴主治头痛，目眩，项强，鼻衄，腰痛，脚跟痛，小儿癫痫，难产，胞衣不下，下肢麻痹或瘫痪；以及坐骨神经痛，足踝关节及周围软组织疾患等[4]。

现代又多用昆仑穴治疗神经性头痛、甲状腺肿大、坐骨神经痛、腰部软组织损伤、下肢瘫痪、踝关节及其周围软组织炎等[3]。

1. 精神神经系统疾病：坐骨神经痛，神经性头痛，眩晕；

2. 运动系统疾病：下肢瘫痪，膝关节炎，踝关节扭伤，膝关节周围软组织疾病；

3. 其它：甲状腺肿大，脚气，鼻出血，胎盘滞留，痔疮。

4.11 刺灸法 4.11.1 刺法

直刺0.5～0.8寸[8][9][3]，也可深刺透太溪[8]，局部有酸胀感[8]，可向足趾放散[8]。

直刺0.5～1寸[4]。

注意：孕妇禁针[3]。《针灸大成》曰：“妊妇刺之落胎。”

1.直刺0.5～1寸，局部酸胀，；

2.深刺透太溪穴，针感可向足趾放散；

3.向上斜刺2～3寸，局部酸胀，针感扩散至足跟或足趾，治疗甲状腺肿大。

4.11.2 灸法

可灸[3][8][9]。

艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟[4]。

艾炷灸或温针灸5～7壮，艾条灸10～20分钟。

4.12 昆仑穴的配伍

昆仑配风池、后溪，有清头目安神志的作用，主治头痛，惊痫。

昆仑配风市、阳陵泉，有舒筋活血通络的作用，主治下肢痿痹。

昆仑配大椎、百会、后溪、风池，治头痛[8]。

昆仑配申脉、丘墟、解溪、悬钟，治外踝扭伤[8]。

昆仑配合谷、三阴交、至阴、足三里，治难产[8]。

4.13 文献摘要

《针灸甲乙经》：痉、脊强、头眩痛、脚如结、腨如裂，昆仑主之。疟、多汗、腰痛不可俯仰、目如脱、项如拔，昆仑主之。大风、头多汗、腰尻腹痛、腨跟肿、上齿痛、脊背尻重不欲起、闻食臭、恶闻人音、泄风从头至足，昆仑主之。女子字难，若胞衣不出，昆仑主之。

《铜人腧穴针灸图经》：肩背拘急，咳喘暴满，阴肿痛，小儿发痫瘛疭。

《针灸大成》：中风转筋拘急，行步无力疼痛，妊娠刺之落胎。

4.14 昆仑穴研究进展 4.14.1 对消化功能的影响

针刺昆仑可使不蠕动及蠕动很弱的降结肠下部及直肠的蠕动增强，并产生便意[8]。

4.14.2 对血压的影响

针用泻法对原发性高血压有降压作用[8]。

组织学观察发现，昆仑穴针感感受器主要是环层小体[6]。

4.14.3 对痛阈的影响

用激光照射佐剂性关节炎大鼠的“昆仑”10 min，约10次后肿胀的关节改善，疼痛级别减少，与对照组差异显著。激光照射对皮肤温度、基础痛阈均无明显影响，激光照射后嘶叫阈有明显提高，说明“昆仑”的即时镇痛效果显著。[8]

4.14.4 治疗坐骨神经痛

用腧穴注射治疗坐骨神经痛97例，用6542注射液10 mL，注入昆仑，将针头刺入0.5～0.8寸深，轻者隔日1次，重者每日1次，5次为一疗程。结果：痊愈44例，占45.4%；显效32例，占33%；好转16例，占16.5%；无效5例，占5.1%。总有效率为94.9%。[8]

4.14.5 治疗落枕

针刺昆仑治疗落枕55例，昆仑穴刺入0.3～0.5寸，行提插捻转泻法，嘱患者做颈椎旋转活动，每日1次。结果：痊愈50例，占90.9%；好转4例，占7.3%；无效1例，占1.8%。总有效率为98.2%。[8]

4.14.6 治疗足跟痛

用昆仑透太溪治疗足跟痛46例，针刺时使针感传至足跟，同时配用外敷中药法。结果：痊愈18例，显效19例，好转8例，无效1例。[8]

4.14.7 治疗腰骶小关节滑膜嵌顿

在昆仑埋针治疗腰骶小关节滑膜嵌顿27例，昆仑快速进针捻转10～20 min，用胶布固定，并令患者抱膝，医者轻轻地拍打腰部，最后让患者下床活动腰部，留针l～2h。结果：1次治愈18例，占67%；2次治愈7例，占26%；无效2例，占7%。总有效率为93%。[8]

4.14.8 治疗眉棱骨痛

治疗眉棱骨痛16例，以病侧昆仑为主，如当时不见效的则改为健侧昆仑，用1寸毫针针刺，以达针感。病程长者用平补平泻手法，病程短者用泻法。结果：痊愈15例，占98.4%；无效1例，占1.6%。[8]

4.14.9 提高显影率

癫痫治疗有哪些穴位疗法？中医可有好的疗效？

西医所说癫痫症在中医范畴内系指痫病（癫病为抑郁型）

据你所述症状，令郎属痫证实证，因未见孩子的体质描述，现在只能判断是有痰邪（另外兼证无法准确判断），气血逆乱、痰蒙清窍即可引发发作。

从你的时间描述上，应该还未进入发作频繁的晚期，因此应及早治疗，以免将身体拖垮耗成虚证，这样也不利于孩子成长。

中医能提供的有针灸、耳穴、穴位注射等疗法，我可以跟你说有哪些穴位，但是仅限交流，操作上必须请到正规的地方由专业人士进行，自己的家庭点按对于癫痫的治疗几乎没什么效果。

针灸：水沟、长强、筋缩、鸠尾、丰隆、阳陵泉

若有口臭便干、苔黄腻，加行间、内关、合谷

若有（发作时）目睛上视，苔白腻，加本神、风池、太冲

耳穴：胃、皮质下、神门、心、枕、脑

穴位注射：足三里、内关、大椎、风池，维生素B1注射

具体操作不详述，非专业人士其实做不好

最后提醒一点，针灸治疗痫证属于“有一定疗效”的一类，所以请做好心理准备，另外在治疗期间如果认为取得疗效，请千万不要“见好就收”，根据一些病例显示，在控制住不发作的情况下，继续针灸一段时间进行巩固为妙（可以是3个月）。

以上，最后希望令郎的身体早日恢复健康！