脑外科手术导致癫痫-脑部手术后发癫

脑外伤瞬间会不会出现癫痫症状？

目前，诱发癫痫的因素有很多，但是脑外伤也会造成癫痫？诊断是不是脑外伤癫痫，还要根据脑外伤癫痫表现在哪些方面？当然，这对于脑损伤过的病人，造成癫痫的时间段为一个月，半年，一年内，这期间一定多注意些。

杭州天目山癫痫病医院专家冯主任表示：脑外伤的分成加速性脑损伤和减速性脑损伤。所谓的加速性脑损伤，如高空坠物击中头部或钝器击打头部所致，是运动的物体撞击静止的头部。依据作用力大小会出现头皮裂伤、颅骨凹限性骨折、脑挫裂伤。颅骨凹限性骨折，凹限的颅骨可能压迫局部的脑组织，水肿和脑挫裂伤均可能会形成癫痫灶。

与加速性脑损伤相对应的是减速性脑损伤，是指从行驶的汽车上坠落，头部着地则导致着力点对侧部位的脑挫裂伤，由于着力点多数情况下在后枕部，所以脑对冲性损伤的部位多在对侧或同侧颞极或额极处。也可能因为加速性旋转，脑内剪刀力的存在，会有脑中心结构的损伤出现，如脑干损伤。

颅内压的增高使脑损伤的范围更广泛，这就是脑外伤后植物生存的原因，大范围的脑损伤后、广泛脑萎缩也是形成癫痫灶范围扩大的原因。

如果判定癫痫是不是由脑外伤引起的，杭州天目山癫痫病医院专家冯主任表示：主要是依据病史中脑外伤的机制，受冲击的强度与脑损伤范围和程度间有无相关性。如泥有无外伤后昏迷史、能否描述受伤经过。如果自己清晰讲诉病史，说明没有脑损伤。

总的来说，外伤性癫痫在癫痫外科病例中定位明确，手术效果好，如果同时有颅骨缺损，可以同时切除癫痫灶，刘补颅骨。有些病例比较复杂，需要有针对性治疗方法。

提问：脑膜瘤术后发生癫痫是怎么回事？

接受一次大脑核磁共振检查可以明确有无脑膜瘤复发，但一般情况下，这种癫痫症状不是脑膜瘤复发引起的，而是脑膜瘤周围的脑组织继发了癫痫，可以在正规医院诊断后服用合理的抗癫痫药物控制发作。若发作严重，药物控制不了，也可以在有癫痫外科手术经验的癫痫中心接受手术治疗，切除致痫灶，接触癫痫的病因。

脑动脉瘤夹闭术后康复期有关问题，谢谢

首先解答你的问题：

这是术后继发性癫痫，一般颅脑手术术后发生率为30%左右，这种情况还是比较常见，所以请不要太担心。但是正规的抗癫痫治疗是非常必要的，从病人的情况来看，最近的发作与德巴金减量有关，现在应该立即增加德巴金用量，改为每天2次，没错一片。若再无发作，则应当维持这个剂量至手术两年，之后再考虑慢慢减量直至停药。如果还有发作，则应当再加量至每天3次，还是不能控制，则需要加用其他药物。必须谨记，抗癫痫药物千万不要擅自减量，更不要擅自停药，否则可能引起有生命危险的“癫痫持续状态”。

前交通动脉瘤术后因为有前期出血、额叶的损伤等情况，可能会出现一定程度的认知功能障碍，多数可以恢复。但患者现在的情况究竟恢复怎样，有没有新发情况，比如脑积水等，请尽早找你原来的医生复诊。

其次再给你忠告：

我是神经外科医生，最近因为在外地医院帮带，晚上经常有空上网，才上网看到很多像你这样焦急的患者或家属。但是大多数时间，大多数医生没有多少时间来上网帮大家解决此类问题，你看看前面的这些回答，你能获得多少有益的建议？！

医学问题，请一定要咨询医生，相信医生，虽然这年月医生已经被无良的媒体混乱报道得不成样子，请一定要相信医生，相信正规医院的医生。不客观的报道只会让医生和患者这一本该紧密联系的整体两败俱伤。相信绝大多数医生的专业操守，不要上非专业网站去作无谓的咨询，这是我唯一能给你忠告。