羊癫痫治疗药物-治羊癫疯的药

羊颠疯的治疗

药物治疗

药物治疗一般为首先治疗方法，根据每个人的临床表现不同，选择不同的抗癫痫药物，如苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、苯巴比妥钠等。

手术治疗

药物不能理想控制时可以选择手术治疗，目前主要的手术方法有1、脑皮质切除术2、半脑切除术3、颞叶切除术4、微创分离型脑起搏器植入术5、激光损毁术等

中医中药

祖国文化博大精深，中医中药对隐源性癫痫可能起一定作用。

饮食护理

(1)、避免过饥过饱、暴饮暴食；

(2)、不要一次性大量饮水和食用含过多食盐的食物；

(3)、食物以清淡为主，少吃油煎肥腻食物；

(4)、少吃辣椒、葱、蒜等辛辣食品；

(5)、禁烟酒、少饮浓茶、咖啡、可乐等具有兴奋和刺激性的饮料。

羊癫风的分型治疗

1.惊痫治则：镇惊安神。

主方：镇惊丸加减。

加减：惊悸不眠，加夜交藤10克、合欢皮10克；

心神不安者，加磁石30克（先煎）、柏子仁10克；癫痫发作较重，加蜈蚣2条、僵蚕10克；头痛，加天麻10克、菊花10克。

主方分析：本方为镇惊宁神之剂。方中茯神、枣仁、珍珠、辰砂宁心安神，石菖蒲、远志芳香开窍，钩藤熄风定痫，胆南星、天竺黄涤痰镇静，犀角、牛黄、麦冬、黄连清心解毒，甘草调和诸药。

处方举例：

朱茯神10克 枣仁10克 珍珠母30克（先煎）钩藤10克（后下）石菖蒲10克 胆南星10克 僵蚕10克 天麻10克 黄连3克 甘草6克

2.风痫治则：熄风定痫。

主方：定痫九加减。

加减：烦躁不安，加黄连3克、竹叶6克；头痛，加龙胆草10克、菊花10克；抽搐频繁，加蜈蚣2条、僵蚕10克；颈项强直，加钩藤10克（后下）、石决明30克（先煎）。

主方分析：本方为熄风定痛，清热豁痰之剂。方中天麻、全蝎熄风止痉，石菖蒲、远志芳香开窍，竹沥、川贝母清热豁痰，胆南星、姜汁、半夏涤痰祛风，陈皮、茯苓健脾燥湿，茯神、朱砂、琥珀镇心安神，麦冬、丹参清热活血，甘草调和诸药。

处方举例：

天麻10克 石决明30克（先煎）朱茯神10克 石菖蒲10克 远志10克 胆南星10克 半夏10克 丹参10克 川贝6克 甘草6克

3.痰痫治则：涤痰开窍。

主方：涤痰汤加减。

加减：抽搐频繁，加全蝎3克、蜈蚣2条；痰涎壅盛，加白金丸（明矾、郁金）1.5～3克（吞服）；纳呆腹胀，加神曲10克、莱菔子10克。

主方分析：本方为涤痰开窍，宽胸利气之剂。方中橘红、半夏、胆南星化痰利气，石菖蒲涤痰开窍，权实豁痰宽胸，竹茹清化痰热，人参、茯苓、甘草健脾益气。

处方举例：

半夏10克 陈皮6克 朱苓神10克 石菖蒲10克 胆南星10克 钩藤10克（后下）蜈蚣2条 竹茹3克 党参10克 甘草6克

4.瘀血痫治则：活血化瘀，通窍定痫。

主方：通窍活血汤加减。

加减：抽搐较重，加蜈蚣2条、地龙10克；肤枯燥色紫，加丹参10克、当归10克；有痰浊，加胆南星10克、全瓜蒌10克。

主方分析：本方为活血化瘀之要方。方中桃仁、红花、川芎 、赤芍活血化瘀，老葱届香通关开窍，生姜、红枣调和营卫，黄酒温中活血。

处方举例：

桃仁10克 红花6克 川穹10克 赤芍10克 当归10克 丹参10克 胆南星10克 钩藤10克（后下）石决明30克（先煎）老葱5根 麝香0.3克（冲）红枣5枚休止期表现为脾虚痰盛者，可健脾化痰，方用六君子汤加减。表现为脾肾两虚者，可用河车八味丸加减。

中成药

1.朱砂安神丸 每日2次，每次1.5～3克吞服。用于惊痛。

2.日3次，每次3片吞服。用于痰痫。

3.玉枢丹 每日2次，每次0.3克吞服。用于各型。

简便方

1.代赭石和白胡椒以1：2比例，共研细末。每次0.5～1克，每日2次，开水送服。用于惊痛。

2.全蝎、蜈蚣等份，研成细末，每日2次，每次1.5克吞服。用于风痛。

3.石菖蒲干品10克，加水煎成30毫升，每日3次，每次10毫升口服。用于痰痫。

其它疗法

1.针刺 取丰隆、鸠尾、间使、太冲、合谷，中等刺激，平补平泻手法，隔日1次。

2.耳针 取神门、心、肾、脑点、胃、皮质下、肝等，以短毫针刺，隔日1次。或用王不留行子压穴，用橡皮膏布固定。

中医对癫痫的治疗历史

中医治疗效果较好的药物是礞石滚痰散，该药物在清朝时期曾为朝廷秘方用于治疗清朝末期皇室成员的癫痫和精神疾病，后经当时注明中医加以新药配伍，治疗癫痫的有效率很高。后来清政府被推翻，礞石滚痰散的药方只有山东胶东半岛潍坊地区一中医有记载，此方在建国后治愈过很多癫痫患者，那个姓张的大夫也曾轰动一时，后经，此中医被打成“右派”至农村务农。

注意事项

1.孕妇注意营养，减少疾病，注意情绪平静。产前作好检查，避免产伤、窒息等发生。

2.加强对易高热惊厥小儿的保护，减少惊厥发生，防止脑损伤。

3.禁止患儿到河边、火边玩耍，过马路应有人陪伴。饮食不宜辛甘肥腻，不宜过于兴奋，减少刺激。

4.当癫痫一次发作持续30分钟以上，或两次发作期间，意识未能恢复，为癫痫持续状态，需中西医结合进行急治。

治疗羊角疯怎样治疗

一、一般药物治疗：

1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。

①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸钠 0.6-1.2/d,卡马西平 600-1200mg/d等。

②复杂部分性发作：苯妥英钠 0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d。

③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。

④癫痫持续状态:首选安定 10-20mg/次静注。

2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。

3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。

4.一般不随意更换或间断，癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。

5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。

二、在癫痫发作的治疗中，抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作，一是影响中枢神经元，以防止或减少他们的病理性过渡放电；其二是提高正常脑组织的兴奋阈，减弱病灶兴奋的扩散，防止癫痫复发。

一般将60年代前合成的抗癫痫药如：苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠等称为老抗癫痫药，其中苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药。

但有些发达国家，由于苯巴比妥、苯妥英钠的一些副作用，已将其列入二线抗癫痫药。仅将卡马西平、丙戊酸钠列为一线抗癫痫药。新的抗癫痫药如：加巴喷丁、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯等，目前比较新的是优时比的左乙拉西坦片。

三、对于明确病因的癫痫，除有效控制发作外要积极治疗原发病。

四、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域，胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。

五、全身强直阵挛发作持续状态的治疗

1.积极有效的控制抽搐：

①安定,成人10-20mg, 小儿 0.25-1mg/kg,缓慢静脉注射至抽搐停止。随后将20-40mg加入葡萄糖液中以每小时10-20mg速度静脉滴注,连续10-20小时,日总量不超过120mg。

②异戊巴比妥钠　成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止。注射中要注意呼吸心跳变化。发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药物。

2.处理并发症：

保持呼吸道通畅，利尿脱水减轻脑水肿，纠正酸中毒等。

六、中医治疗

（一）口服中药

中药药方较多。其中以礞石滚痰散最为有名，效果较佳。

配 伍：青礞石、海浮石、沉香、人参等

服用方法：口服。

疗效：适合治疗外伤、脑伤、脑膜炎及儿童癫痫，局限性为对开颅手术引发的癫痫效果不佳。

评价：治疗176例各类癫痫，其中康复151例，康复标准为停药后3年未发作。